D. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI Catatan perkembangan asuhan keperawatan keluarga Kakek “WS” khususnya Nenek “KS” dengan rematik Hari/Tanggal Jumat, 1 Februari 2019
No Diagnosa 1, 2
Sabtu, 2 Februari 2019
1,2
Implementasi Membina hubungan saling percaya Memberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit rematik : menentukan pengetahuan kesehatan dan gaya hidup perilaku saat ini, memberikan informasi tentang perawatan penyakit dan perilaku yang mendukung kesehatan. mengkaji tingkat pengetahuan pasien terkait dengan proses penyakit spesifik mereview pengetahuan pasien mengenai kondisinya menjelaskan proses penyakit
Evaluasi S = Keluarga mengatakan lebih mengerti tentang kondisi anggota keluarga yang menderita rematik setelah mendapat penjelasan O = keluarga kooperatif, berespon dengan baik saat menerima kehadiran mahasiswa, keluarga aktif bertanya dan menjawab pertanyaan. A = Masalah belum teratasi P = Lanjutkan intervensi
Membantu keluarga memberi dukungan pengambilan keputusan: Membantu pasien untuk mengklarifikasi nilai dan harapan yang mungkin akan membantu dalam membuat pilihan yang penting,
Membina hubungan saling percaya Mengajarkan prosedur/demonstrasi pengobatan komplementer rematik (kompres hangat) Kaji pengalaman pasien sebelumnya dan tingkat pengetahuan pasien terkait tindakan Jelaskan tujuan tindakan Jelaskan prosedur/ demonstrasi pengobatan
S = Nenek “KS” merasa nyaman ketika diberikan kompres hangat Keluarga mengatakan akan memberikan kompres hangat pada Nenek “KS”
Paraf
komplementer hipertensi (jus mentimun) Libatkan keluarga atau orang terdekat pada saat prosedur/demonstrasi pengobatan komplementer rematik (kompres hangat)
O = Pasien dan keluarga tampak kooperatif dan mampu melakukan redemonstrasi
Membantu keluarga mengidentifikasi risiko A = Masalah belum teratasi Mengkaji ulang kesehatan masa lalu dan dokumentasikan bukti yang menunjukkan P = Lanjutkan intervensi adanya penyakit medis Menginstruksikan faktor risiko dan rencana untuk mengurangi faktor risiko
Memberikan pendidikan kesehatan pada keluarga tentang pemanfaatan fasilitas kesehatan seperti, konsultasi, rujukan dan bantuan sistem kesehatan