Implementasi Bhsp.docx

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA Nama : Tn. Jatmiko

Desa : bandungrejo

No

Tanggal & Jam

Implementasi Keperawatan

1.

Kamis,

SP Bina Hubungan Saling Percaya

S:

10 Agustus 2017

a.

-

b. c. d. e.

f. g.

Bina hubungan saling percaya dengan prinsip komunikasi terapeutik Jelaskan tujuan pertemuan Kontrak waktu dengan klien dan keluarga untuk dikunjungi selama 4 minggu Mengkaji masalah kesehatan yang dialami klien Menggali usaha yang telah dilakukan klien dan keluarga untuk mengatasi masalah kesehatan klien Mengatur kontrak waktu, tempat, dan topik selanjutnya Tunjukan sikap empati dan menerima klien apa adanya.

Evaluasi

“Nama saya Jatmiko mbak” “usia saya 25 tahun mbak pokok saya kelahiran 1992”

O: - Keadaan umum klien cukup - Klien mau berjabat tangan dengan perawat - Kontak mata (+) - Klien kooperatif - Klien mau berbicara banyak dengan perawat - Klien duduk di kursi kayu depannya perawat A: Kognitif - Klien mampu menyebutkan kembali nama perawat, Afektif - Klien sudah kooperatif - Kontak mata sudah ada Psikomotor - Klien duduk di sofa di depan perawat - Minum obat klien mandiri tetapi harus tetap diingatkan keluarga karena klien kadang lupa minum obat P: Klien - Menganjurkan klien untuk meluangkan waktu sebagai kunjungan selanjutnya - Menganjurkan klien untuk melakukan aktivitas sehari-harinya Perawat -

Observasi dan evaluasi keadaan klien Observasi dan evaluasi PMO Observasi dan evaluasi SP 1 Harga Diri Rendah SP 1 Isolasi sosial