MAKALAH
“KODE ETIK KEPERAWATAN DAN ASPEK HUKUM DALAM KEPERAWATAN”
DISUSUN OLEH : NI KOMANG SARI 201801268
PROGRAM STUDI ILMU KEPRAWATAN / SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIDYA NUSANTARA PALU TAHUN 2018 / 2019
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha kuasa, atas anugrahnya sehingga kami dapat menyelesaikan penulisan makalah tentang “Kode Etik Keprawatan Dan Aspek Hukum Dalam Keprawatan” Adapun maksud dan tujuan dari penyusunan Makalah ini selain untuk menyelesaikan tugas yang diberikan oleh Dosen pengajar, juga untuk lebih memperluas pengetahuan para mahasiswa khususnya bagi penulis, penulis telah berkuasa untuk dapat menyusun makalah ini dengan baik, namun penulis pun menyadari bahwa masih memiliki keterbatasan dalam menyusun makalah ini Oleh karena itu jika didapati adanya kesalahan-kesalahan baik dari segi tekhnik penulisan, maupun dari isi maka penulis mohon maaf dan kritik serta saran dari Dosen pengajar bahkan semua pembaca sangat diharapkan oleh penulis untuk dapat menyempurnakan makalah ini terlebih juga dalam pengetahuan kita bersama. Harap ini dapat bermanfaat bagi kita sekalian .
Palu, 21 November 2018
Penulis
ii
DAFTAR ISI Halaman Judul Kata Pengantar ........................................................................................................ii Daftar Isi ...................................................................................................................iii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang .........................................................................................1 B. Tujuan ...................................................................................................... 2 BAB II PEMBAHASAN 1.1 ETIKA KEPRAWATAN .........................................................................3 A. Pengertian etika .................................................................................. 3 B. Tujuan kode etik keprawatan..............................................................4 C. Kode etik keprawatan ......................................................................... 5 D. Fungsi kode etik perawat ....................................................................11 1.2 Hukum keperawatan................................................................................12 A. Funsi hukum dalam praktek keprawatan............................................12 B. Undang undang praktek keprawatan ..................................................12 BAB III PENUTUP A. Kesimpulan..............................................................................................16 DAFTAR PUSTAKA
iii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Perawat profesional harus menghadapi tanggung jawab etik dan konflik yang mungkin meraka alami sebagai akibat dari hubungan mereka dalam praktik profesional. Kemajuan dalam bidang kedokteran, hak klien, perubahan sosial dan hukum telah berperan dalam peningkatan perhatian terhadap etik. Standart perilaku perawat ditetapkan dalam kode etik yang disusun oleh asosiasi keperawatan internasional, nasional, dan negera bagian atau provinsi. Perawat harus mampu menerapkan prinsip etik dalam pengambilan keputusan dan mencakup nilai dan keyakinan dari klien, profesi, perawat, dan semua pihak yang terlibat. Perawat memiliki tanggung jawab untuk melindungi hak klien dengan bertindak sebagai advokat klien. Keperawatan sebagai suatu profesi harus memiliki suatu landasan dan lindungan yang jelas. Para perawat harus tahu berbagai konsep hukum yang berkaitan
dengan
praktik
keperawatan
karena
mereka
mempunyai
akuntabilitas terhadap keputusan dan tindakan profesional yang mereka lakukan. Secara umum terhadap dua alasan terhadap pentingnya para perawat tahu tentang hukum yang mengatur praktiknya. Alasan pertama untuk memberikan kepastian bahwa keputusan dan tindakan perawat yang dilakukan konsisten dengan prinsip-prinsip hukum. Kedua, untuk melindungi perawat dari liabilitas Untuk itu, dalam makalah ini akan dibahas tentang etik dan hukum dalam keperawatan.
1
B. Tujuan Umum: 1.
Untuk mengetahui Pengertian etika profesi keperawatan !
2.
Untuk mengetahui Tujuan etika keperawatan !
3.
Untuk mengetahui Kode Etik Keperawatan !
4.
Untuk mengetahui Hukum Keperawatan !
5.
Untuk mengetahui Fungsi Hukum dalam Keperawatan !
6.
Untuk mengetahui Undang-Undang Praktek Keperawatan !
2
BAB II PEMBAHASAN
1.1
Etik Keperawatan A. Pengertian Etika dan Etiket Etik atau ethics berasal dari kata yunani, yaitu etos yang artinya adat, kebiasaaan, perilaku, atau karakter. Sedangkan menurut kamus webster, etik adalah suatu ilmu yang mempelajari tentang apa yang baik dan buruk secara moral. Dari pengertian di atas, etika adalah ilmu tentang kesusilaan yang menentukan bagaimana sepatutnya manusia hidup di dalam masyarakat yang menyangkut aturan-aturan atau prinsip-prinsip yang menentukan tingkah laku yang benar, yaitu : baik dan buruk kewajiban dan tanggung jawab (Ismani,2001). Etik mempunyai arti dalam penggunaan umum. Pertama, etik mengacu pada metode penyelidikan yang membantu orang memahami moralitas perilaku manuia; yaitu, etik adalah studi moralitas. Ketika digunakan dalam acara ini, etik adalah suatu aktifitas; etik adalah cara memandang atau menyelidiki isu tertentu mengenai perilaku manusia. Kedua, etik mengacu pada praktek, keyakinan, dan standar perilaku kelompok tertentu (misalnya : etik dokter, etik perawat). Etika berbagai profesi digariskan dalam kode etik yang bersumber dari martabat dan hak manusia (yang memiliki sikap menerima) dan kepercayaan dari profesi. Moral, istilah ini berasal dari bahasa latin yang berarti adat dan kebiasaan. Pengertian moral adalah perilaku yang diharapkan oleh masyarakat yang merupakan “standar
3
perilaku” dan nilai-nilai” yang harus diperhatikan bila seseorang menjadi anggota masyarakat di mana ia tinggal. Etiket atau adat merupakan sesuatu yang dikenal, diketahui, diulang, serta menjadi suatu kebiasaan didalam masyarakat, baik berupa kata-kata atau suatu bentuk perbuatan yang nyata. B. Tujuan Kode Etik Keperawatan Pada dasarnya, tujuan kode etik keperawatan adalah upaya agar perawat, dalam menjalankan setiap tugas dan fungsinya, dapat menghargai dan menghormati martabat manusia. Tujuan kode etik keperawatan tersebut adalah sebagai berikut : a. Merupakan dasar dalam mengatur hubungan antar perawat, klien atau pasien, teman sebaya, masyarakat, dan unsur profesi, baik dalam profesi keperawatan maupun dengan profesi lain di luar profesi keperawatan. b. Merupakan standar untuk mengatasi masalah yang silakukan oleh praktisi keperawatan yang tidak mengindahkan dedikasi moral dalam pelaksanaan tugasnya. c. Untuk mempertahankan bila praktisi yang dalam menjalankan tugasnya diperlakukan secara tidak adil oleh institusi maupun masyarakat. d. Merupakan
dasar
dalam
menyusun
kurikulum
pendidikan
kepoerawatan agar dapat menghasilkan lulusan yang berorientasi pada sikap profesional keperawatan. e. Memberikan pemahaman kepada masyarakat pemakai / pengguna tenaga keperawatan akan pentingnya sikap profesional dalam melaksanakan tugas praktek keperawatan.
4
C. Kode Etik Keperawatan a.
Pengertian kede etik keprawatan Kode etik adalah suatu pernyataan formal mengenai suatu standar kesempurnaan dan nilai kelompok. Kode etik adalah prinsip etik yang digunakan oleh semua anggota kelompok, mencerminkan penilaian moral mereka sepanjang waktu, dan berfungsi sebagai standar untuk tindakan profesional mereka. Kode etik disusun dan disahkan oleh organisasi atau wadah yang membina
profesi
tertentu
baik
secara
nasional
maupun
internasional. Kode etik keperawatan di Indonesia telah disusun oleh Dewan Pimpinan Pusat Persatuan Perawat Nasional Indonesia melalui Musyawarah Nasional PPNI di jakarta pada tanggal 29 November 1989. Kode etik keperawatan Indonesia tersebut terdiri dari 4 bab dan 16 pasal. a.
Bab 1, terdiri dari empat pasal, menjelaskan tentang tanggung jawab perawat terhadap individu, keluarga, dan masyarakat.
b.
Bab 2, terdiri dari lima pasal menjelaskan tentang tanggung jawab perawat terhadap tugasnya.
c.
Bab 3, terdiri dari dua pasal, menjelaskan tanggung jawab perawat terhadap sesama perawat dan profesi kesehatan lain.
d.
Bab 4, terdiri dari empat pasal, menjelaskan tentang tanggung jawab perawat terhadap profesi keperawatan.
e.
Bab 5, terdiri dari dua pasal, menjelaskan tentang tanggung jawab perawat terhadap pemerintah, bangsa, dan tanah air.
5
Dengan penjabarannya sebagai berikut: 1.
Tanggung jawab Perawat terhadap klein Untuk
memelihara
dan
meningkatkan
kepercayaan
masyarakat, diperlukan peraturan tentang hubungan antara perawat dengan masyarakat, yaitu sebagai berikut : Perawat, dalam melaksanakan pengabdiannya, senantiasa berpedoman pada tanggung jawab yang bersumber pada adanya
kebutuhan
terhadap
keperawatan
individu,
pengabdian
dibidang
keluarga, dan masyarakat. Perawat,
dalam
melaksanakan
keperawatan,
memelihara
menghormati
nilai-nilai
suasana budaya,
lingkungan adat
istiadat
yang dan
kelangsungan hidup beragama dari individu, keluarga dan masyarakat. Perawat, dalam melaksanakan kewajibannya terhadap individu, keluarga, dan masyarakat, senantiasa dilandasi rasa tulus ikhlas sesuai dengan martabat dan tradisi luhur keperawatan. Perawat, menjalin hubungan kerjasama dengan individu, keluarga dan masyarakat, khususnya dalam mengambil prakarsa dan mengadakan upaya kesehatan, serta upaya kesejahteraan pada umumnya sebagai bagian dari tugas dan kewajiban bagi kepentingan masyarakat. 2.
Tanggung jawab Perawat terhadap tugas Perawat, memelihara mutu pelayanan keperawatan yang tinggi disertai kejujuran profesional dalam menerapkan pengetahuan serta keterampilan keperawatan sesuai dengan kebutuhan individu, keluarga, dan masyarakat.
6
Perawat,
wajib
merahasiakan
segala
sesuatu
yang
diketahuinya sehubungan dengan tugas yang dipercayakan kepadanya, kecuali diperlukan oleh pihak yang berwenang sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Perawat, tidak akan menggunakan pengetahuan dan keterampilan keperawatan yang dimilikinya dengan tujuan yang bertentangan dengan norma-norma kemanusiaan. Perawat, dalam menunaikan tugas dan kewajibannya, senantiasa berusaha dengan penuh kesadaran agar tidak terpengaruh oleh pertimbangan kebangsaan, kesukuan, warna kulit, umur, jenis kelamin, aliran politik, agama yang dianut, dan kedudukan sosial. Perawat, mengutamakan perlindungan dan keselamatan pasien/klien dalam melaksanakan tugas keperawatannya, serta matang dalam mempertimbangkan kemampuan jika menerima atau mengalih-tugaskan tanggung jawab yang ada hubungannya dengan keperawatan. 3.
Tanggung jawab Perawat terhadap Sejawat Tanggung jawab perawat terhadap sesama perawat dan profesi kesehatan lain sebagai berikut : Perawat, memelihara hubungan baik antara sesama perawat dan tenaga kesehatan lainnya, baik dalam memelihara keserasiaan suasana lingkungan kerja maupun dalam mencapai tujuan pelayanan kesehatan secara menyeluru. Perawat, menyebarluaskan pengetahuan, keterampilan, dan pengalamannya kepada sesama perawat, serta menerima pengetahuan dan pengalaman dari profesi dalam rangka meningkatkan kemampuan dalam bidang keperawatan. 7
4.
Tanggung jawab Perawat terhadap Profesi Perawat,
berupaya
meningkatkan
kemampuan
profesionalnya secara sendiri-sendiri dan atau bersamasama
dengan
jalan
menambah
ilmu
pengetahuan,
keterampilan dan pengalaman yang bermanfaat bagi perkembangan keperawatan. Perawat,
menjungjung
tinggi
nama
baik
profesi
keperawatan dengan menunjukkan perilaku dan sifat-sifat pribadi yang luhur. Perawat,
berperan
pendidikan
dan
dalammenentukan pelayanan
pembakuan
keperawatan,
serta
menerapkannya dalam kagiatan pelayanan dan pendidikan keperawatan. Perawat, secara bersama-sama membina dan memelihara mutu organisasi profesi keperawatan sebagai sarana pengabdiannya. 5.
Tanggung jawab Perawat terhadap Negara Perawat,
melaksanakan
ketentuan-ketentuan
sebagai
kebijsanaan yang telah digariskan oleh pemerintah dalam bidang kesehatan dan keperawatan. Perawat, berperan secara aktif dalam menyumbangkan pikiran kepada pemerintah dalam meningkatkan pelayanan kesehatan dan keperawatan kepada masyarakat. b. Kode Etik Keperawatan Menurut ICN (International Council 0f Nurses Code for Nurses) ICN adalah suatu federasi perhimpunan perawat nasional diseluruh dunia yang didirikan pada tanggal 1 juli 1899 oleh Mrs. Bedford Fenwich di Hanover Squar, London
8
dan direvisi pada tahun 1973. Uraian Kode Etik ini diuraikan sebagai berikut : Tanggung Jawab Utama Perawat Tanggung jawab utama perawat
adalah
timbulnya
meningkatnya
penyakit,
kesehatan,
memelihara
mencegah
kesehatan,
dan
mengurangi penderitaan. Untuk melaksanakan tanggung jawab tersebut, perawat harus meyakini bahwa : Kebutuhan
terhadap
pelayanan
keperawatan
di
berbagai tempat adalah sama. Pelaksanaan praktek keperawatan dititik beratkan terhadap
kehidupan
yang
bermartabat
dan
menjungjung tinggi hak asasi manusia. Dalam melaksanakan pelayanan kesehatan dan atau keperawatan kepada individu, keluarga, kelompok, dam masyarakat, perawat mengikut sertakan kelompok dan institusi terkait. a.
Perawat, Individu, dan Anggota Kelompok Masyarakat Tanggung melaksanakan kebutuhan
jawab asuhan
masyarakat.
utama keperawatan Oleh
perawat
adalah
sesuai
dengan
karena
itu,
dalam
menjalankan tugas, perawat perlu meningkatkan keadaan lingkungan kesehatan dengan menghargai nilai-nilai yang ada di masyarakat, menghargai adat kebiasaan serta kepercayaan
inidividu,
keluarga,
kelompok,
dan
masyarakat yang menjadi pasien atau klien. Perawat dapat memegang teguh rahasia pribadi (privasi) dan hanya dapat memberikan keterangan bila diperlukan oleh pihak yang berkepentingan atau pengadilan.
9
b.
Perawat dan Pelaksanaan praktek keperawatan Perawat memegang peranan penting dalam menentukan dan melaksanakan standar praktik keperawatan untuk mencapai kemampuan
yang sesuai dengan standar
pendidikan keperawatan. Perawat dapat mengembangkan pengetahuan
yang
dimilikinya
secara
aktif
untuk
menopang perannya dalam situasi tertentu. Perawat sebagai anggota profesi, setiap saat dapat mempertahankan sikap sesuai dengan standar profesikeperawatan. c.
Perawat dan lingkungan Masyarakat Perawat
dapat
memprakarsai
pembaharuan, tanggap
mempunyai inisiatif, dan dapat berperan serta secara aktif dalam menemukan masalah kesehatan dan masalah sosial yang terjadi di masyarakat d.
Perawat dan Sejawat Perawat dapat menopang hubungan kerja sama dengan teman sekerja, baik tenaga keperawatan maupun tenaga profesi lain di luar keperawatan. Perawat dapat melindungi dan menjamin seseorang, bila dalam masa perawatannya merasa terancam.
e.
Perawat dan Profesi Keperawatan Perawat memainkan peran yang besar dalam menentukan pelaksanaan standar praktek keperawatan dan pendidikan keperawatan.
Perawat
mengembangkan pelaksanaan
diharapkan
pengetahuan
perawatan
secara
ikut
aktif
dalam profesional.
dalam
menopang Perawat,
sebagai anggota organisasi profesi, berpartisipasi dalam memelihara kestabilan sosial dan ekonomi sesuai dengan kondisi pelaksanaan praktek keperawatan. 10
D. Fungsi Kode Etik Perawat Kode etik perawat yang berlaku saat ini berfungsi sebagai landasan bagi status profesional dengan cara sebagai berikut: 1. Kode etik perawat menunjukkan kepada masyarakat bahwa perawat diharuskan memahami dan menerima kepercayaan dan tanggungjawab yang diberikan kepada perawat oleh masyarakat 2. Kode etik menjadi pedoman bagi perawat untuk berperilaku dan menjalin hubungan keprofesian sebagai landasan dalam penerapan praktek etikal 3. Kode etik perawat menetapkan hubungan-hubungan profesional yang harus dipatuhi yaitu hubungan perawat dengan pasien/klien sebagai advokator, perawat dengan tenaga profesional kesehatan lain sebagai teman sejawat, dengan profesi keperawatan sebagai seorang kontributor dan dengan masyarakat sebagai perwakilan dari asuhan kesehatan 4. Kode etik perawat memberikan sarana pengaturan diri sebagai profesi.
11
1.2
Hukum Keperawatan A. Fungsi Hukum dalam Praktek Keperawatan Hukum mempunyai beberapa fungsi bagi keperawatan : 1.
Hukum memberikan kerangka untuk menentukan tindakan keperawatan mana yang sesuai dengan hukum.
2.
Membedakan tanggung jawab perawat dengan profesi yang lain.
3.
Membantu
menentukan
batas-batas
kewenangan
tindakan
keperawatan mandiri. 4.
Membantu dalam mempertahankan standar praktek keperawatan dengan meletakkan posisi perawat memiliki akuntabilitas di bawah hukum (Kozier, Erb, 1990)
B. Undang-Undang Praktek Keperawatan 1. Undang-Undang No. 23 tahun 1992 tentang kesehatan a.
BAB I ketentuan Umum, pasal 1 ayat 3 Tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan atau keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan.
b.
Pasal 1 ayat 4 Sarana kesehatan adalah tempat yang dipergunakan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan.
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 1239/MENKES/SK/XI/2001tentang Registrasi dan Praktek Perawat (sebagai revisi dari SK No. 647/MENKES/SK/IV/2000) b.
BAB I Ketentuan Umum Pasal 1 : Dalam ketentuan menteri ini yang dimaksud dengan :
12
Perawat adalah orang yang telah lulus pendidikan perawat baik di dalam maupun di luar negeri sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Surat ijin perawat selanjutnya disebut SIP adalah bukti tertulis
pemberian
kewenangan
untuk
menjalankan
pekerjaan keperawatan diseluruh Indonesia. Surat ijin kerja selanjutnya disebut SIK adalah bukti tertulis untuk menjalankan pekerjaan keperawatan di seluruh wilayah Indonesia. c.
BAB III perizinan, Pasal 8, ayat 1, 2, & 3 : Perawat dapat melaksanakan praktek keperawatan pada sarana pelayanan kesehatan, praktek perorangan atau kelompok. perawat yang melaksanakan praktek keperawatan pada sarana pelayanan kesehatan harus memiliki SIK Perawat yang melakukan praktek perorangan/berkelompok harus memiliki SIPP Pasal 9, ayat 1 SIK sebagaimana dimaksud dalam pasal 8 ayat 2 diperoleh dengan mengajukan permohonan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat. Pasal 10 SIK hanya berlaku pada 1 (satu) sarana pelayanan kesehatan. Pasal 12 SIPP sebagaimana dimaksud dalam pasal 8 ayat 3 diperoleh dengan mengajukan permohonan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat. 13
SIPP hanya diberikan kepada perawat yang memiliki pendidikan ahli madya keperawatan atau
memiliki
pendidikan keperawatan dengaan kompetensi yang lebih tinggi. Surat ijin praktek Perawat selanjutnya disebut SIPP adalah bukti tertulis yang diberikan perawat untuk menjalankan praktek perawat. Pasal 13 Rekomendasi untuk mendapatkan SIK dan atau SIPP dilakukan melalui penilaian kemampuan keilmuan dan keterampilan bidang keperawatan, kepatuhan terhadap kode etik profesi serta kesanggupan melakukan praktek keperawatan. Pasal 15 Perawat
dalam
melaksanakan
praktek
keperawatan
berwenang untuk : i.
Melaksanakan asuhan keperawatan meliputi pengkajian, penetapan
diagnosa
keperawatan,
perencanaan,
melaksanakan tindakan keperawatan dan evaluasi keperawatan. ii.
Tindakan keperawatan sebagaimana dimaksud pada butir (i) meliputi: intervensi keperawatan, observasi keperawatan, pendidikan dan konseling kesehatan.
iii.
Dalam melaksanakan asuhan keperawatan sebagaimana dimaksudhuruf (i) dan (ii) harus sesuai dengan standar asuhan keperawatan yang ditetapkan organisasi profesi.
iv.
Pelayanan tindakan medik hanya dapat dilakuakn berdasarkan permintan tertulis dari dokter.
Pengecualian pasal 15 adalah pasal 20 : 14
Dalam
keadaan
darurat
yang
mengancam
jiwa
pasien/perorangan, perawat berwenang untuk melakukan pelayanan kesehatan diluar kewenangan sebagaimana dimaksud dalam pasal 15. Pelayanan dalam keadaan darurat sebagaimana dimaksud dalam ayat 1 ditujukan untuk penyelamatan jiwa. Pasal 21 Perawat yang menjalankan praktek perorangan harus mencantum SIPP di ruang prakteknya. Perawat yang menjalankan praktek perorangan tidak diperbolehkan memasang papan praktek. Pasal 31 Perawat yang telah mendapatkan SIK atau SIPP dilarang : i. Menjalankan praktek selain ketentuan yang tercantum dalam izin tersebut. ii. Melakukan perbuatan bertentangan dengan standar profesi. Bagi perawat yang memberikan pertolongan dalam keadaan darurat atau menjalankan tugas di daerah terpencil yang tidak ada tenaga kesehatan lain, dikecualikan dari larangan sebagaimana dimaksud pada ayat 1 butir a.
15
BAB III PENUTUP
A. Kesimpulan Pengendalian praktek keperawatan secara internal adalah Kode Etik sedangkan secara eksternal adalah hukum. Praktek keperawatan harus dilakukan secara benar dalam arti keilmuannya dan baik dalam arti aspek Etik dan legalnya. Praktek Keperawatan berkaitan erat dengan kehidupan manusia untuk itu praktik keperawatan harus dilakukan oleh perawat profesional yang berkompeten. Setiap perawat yang praktek wajib memiliki SIP, SIK, SIPP.
16
DAFTAR PUSTAKA J.Guwandi, 2006, Dugaan Malpraktek Medik dan Draft RPP: Perjanjian Terapeutik antara Dokter dan Pasien, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta K. Berthenz. 2007. Etika. Jakarta: Gramedia Pustaka Umum. UU Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan Pudentiana dkk, 2011, Etika Profesi, EGC,Jakarta Www.academia.edu/.../Konsep_etik_dan_hukum_keperawatan.pdf di akses pada tanggal 17 november 2018
17