Sap Praktikum Manual Plasenta.docx

SATUAN ACARA PERKULIAHAN (SAP) I.

II.

IDENTITAS 1. Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan IV Patologi 2. Progran Studi : D-IV Kebidanan 3. Kode/Bobot SKS : BD 4107 / 5 SKS (T: 2 SKS, P: 2 SKS, TU: 1 SKS) 4. Kelas/ Semester : VII (Tujuh)/A 5. Elemen Kompetensi : Mata Kuliah Berkarya (MKB) 6. Jenis Kompetensi : Utama 7. Waktu Kuliah : 1 x 120 Menit 8. Pokok Bahasan : Pertolongan Persalinan Kala III dengan manual plasenta STANDAR KOMPETENSI Mahasiswa memahami teori-teori dan teknik tentang asuhan kebidanan patofisiolgi dan memberikan asuhan kebidananpatofiologi persalinan kala III dengan manual plasenta sesuai dengan prosedur.

III.

KOMPETENSI DASAR Mampu memahami teori dan praktek manual plasenta 1. Menunjukkan anatomi plasenta dan organ reproduksi wanita 2. Menyiapkan alat-alat untuk melakukan manual plasenta dengan benar dan lengkap 3. Melakukan langkah tindakan manual plasenta

IV.

INDIKATOR PENCAPAIAN KOMPETENSI Mahasiswa dapat: 1. Menunjukkan anatomi plasenta dan organ reproduksi wanita 2. Menyiapkan alat-alat untuk melakukan manual plasenta dengan benar dan lengkap 3. Melakukan langkah tindakan manual plasenta

V.

TUJUAN PEMBELAJARAN Melalui demonstrasi dengan phantum di laboratorium skill mahasiswa dapat: 1. Menunjukkan anatomi plasenta dan organ reproduksi wanita 2. Menyiapkan alat-alat untuk melakukan manual plasenta dengan benar dan lengkap 3. Melakukan langkah tindakan manual plasenta

VI.

VII.

DESKRIPSI MATERI 1. Anatomi plasenta dan organ reproduksi wanita 2. Alat-alat yang di gunakan dalam manual plasenta 3. Langkah-langkah manual plasenta  dijabarkan

METODE/STRATEGI PEMBELAJARAN  Silent demonstration (diam, kemudian baru menjelaskan) menyesuaikan materi



Practice rehearshall pairs (praktik berpasangan) praktik berdua secara berpasangan : 1 orang praktik, 1 org menilai dengan ceklist, kemudian bergantian (redemonstrasi)

VIII.

MEDIA PEMBELAJARAN 1. Pantom organ reproduksi 2. Pantum plasenta 3. 1 set peralatan manual plasenta 4. Ceklist

IX.

KEGIATAN PEMBELAJARAN Komponen langkah Pendahuluan

X.

Uraian kegiatan

Estimasi Waktu

a. Menyiapkan fisik dan psikis b. Melakukan apersepsi dan integrasi nilainilai islam c. Menyampaikan tujuan pembelajaran d. Menyampaikan cakupan materi

3 Menit

Inti

a. Menjelaskan dan menunjukkan anatomi plasenta dan organ reproduksi wanita b. Menyiapkan alat –alat yang akan digunakan untuk manual plasenta c. Mendemonstrasikan manual plasenta d. Mahasiswa redemonstrasi manual plasenta menggunakan ceklist e. Mahasiswa diminta berpasangan untuk saling mengevaluasi tentang proses manual plasenta yang dilakukan oleh mahasiswa dengan ceklist

13 Menit

Penutup

a. Mengevaluasi hasil pembelajaran b. Refleksi terhadap kegiatan pembelajaran dan integrasi nilai-nilai islam c. Tindak lanjut pemberian tugas pada pertemuan selanjutnya d. Menutup dengan salam

4 menit

PENILAIAN A. Jenis Unjuk Kerja/Performance test B. Bentuk Ceklist

C. Instrument Ceklist : Terlampir XI.

SUMBER BELAJAR 1. Mthai. Matthews, dkk. 2000. Impact Managing Complication in Pregnancy and Chinldbirth. Departement of Reproductive and Research 2. Prawirohardjo. 2010. Ilmu Kebidanan. Jakarta, Binapustaka Syaifudin. 2009. Buku 3. Acuhan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta, YBSP Soejueno A. Morbiditas and Perinatal. Pelatihan Gawat Darurat. Badan Penerbit UNDIP 1991,1-4

Yogyakarta, …………….2019 Dosen Pembimbing/koordinator mata kuliah

(……………..……………)

Praktikan

(………………………….)

PENUNTUN BELAJAR KETERAMPILAN KLINIK MANUAL PLASENTA Nama NIM Hari/Tanggal TANDA TANGAN

Berilah nilai untuk setiap langkah klinik dengan menggunakan kriteria sebagai berikut : 0 : tidak dilakukan 1 : dilakukan tidak tepat 2 : dilakukan dengan tepat Nilai No

Langkah kegiatan 0

A. Data Subjektif 1

Menanyakan Identitas

2

Menanyakan riwayat keluhan pasien

B. Data Objektif 3

Melakukan pemeriksaan keadaan umum dan tandatanda vital

4

Melakukan pemeriksaan kontraksi uterus dan jumlah perdarahan

5

Memastikan rekam medis

C. Interpretasi Data dan Pengambilan Keputusan Klinik

1

2

6

Menentukan diagnosis

7

Menentukan pengambilan keputusan dari diagnosa yang ditetapkan

D. Keterampilan Prosedur Klinik 2

Jelaskan langkah-langkah tindakan yang akan dilakukan terhadap klien dan kemungkinan keberhasilan serta efek sampingnya

3

Pastikan klien dan keluarga benar-benar mengerti dan jelast tentang penjelasan tersebut

4

Beri kesempatan pada klien dan keluarga untuk bertanya apabila belum jelas

5

Setelah klien dan keluarganya mengerti mengenai penjelasan yang diberikan, minta persetujuan klien dan keluarga terhadap tindakan yang akan dilakuka dengan menandatangani informed concent

6

Memperhatikan perinsip pencegahan infeksi (menggunakan APD lengkap, melakukan cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan, melakukan dekontaminasi alat.

7

Mengawali tindakan dengan lafal basmallah dan mengakhiri tindakan dengan lafal hamdallah.

Caatatan ! Karena keadaan ini emergency maka penjelasan prosedur dapat dilakukan sambil pelaksanaan kegiatan tiindakan, sedangkan persetujuan tindakan dapat dilakukan segera. 8

Persiapan Alat Alat Steril 1. Tranfusi set 1. Cairan infus RL, selang infus, vena kateter no 16/18

2. Sarung tangan panjang dan pendek 3. Tranfusi set 4. Kapas cebok dan air DTT dalam tempatny 5. Kassa 6. Betadine 7. Kapas alkohol 8. Duk seteril/DTT sedang 2 buah (untuk alas bokong dan penutup perut) Alat Bersih 1. Tempat tidur 2. Selimu 3. Bantal 4. Meja dan alat tuis (bolpoin dan kertas) 5. Kursi (3 buah) dan meja periksa 6. Alat pemeriksaan vital sign (tensi meter, thermometer, arloji 7. Lampu sorot 8. Perlengkapan cuci tangan (air mengalir, sabun dan tissue atau handuk pribadi) 9. Senter 10. APD (celemek, topi, masker, kaca mata, sepatu) 11. Bengkok 12. Plester, Gunting 13. Tempat sampah 14. Tempat plasenta

15. Set O2 (O2 dalam tabungnya, selang O2, regulator, humidifer) 16. Perlak dan alasnya 17. Larutan klorin 0,5% dan tempatnya 18. Ember tempat pakaian kotor 19. Safety box 20. Tempat sampah infeksius 21. Tempat sampah non infeksius 22. Obat uterotonika (oksitosin, ergometrin, prostaglandin) 23. Spuilt 2,5 / 3 cc 24. Kateter uretra 25. Waskom besar 2. waslap 2 26. Tiang infus 9

Mengawasi keadaan umum dan vital sign (nadi) serta observasi perdarahan

10

Memberi O2 pada passion sesuai kebutuhan (apabila diperlukan)

11

Memasang infus RL dengan tranfusi set pada pasien (apabila belum terpasang) ditambah oksitosin 10 unit drip (teteasan infus tergantung keadaan pasien.

12

Membantu klien dalam posisi litotomi atau dorsal rekumben dan memaang alas bokong dan tutupi perut ibu dengan duk.

13

Masukkan spuit dalam bak instrument dengan perinsip steril dan mematahkan ampul ergometrin.

14

Memakai sarung tangan kanan dan menyedot ergometrin.

15

Memakai sarung tangan untuk tangan kiri

16

Melakukan vulva hygine

17

Melakukan katerisasi (apabila vasika urinaria penuh)

18

Mencuci sarung tangan dengan klorin dan melepas sarung tangan secara tebalik

19

Memakai sarung tangan pendek untuk tangan kiri dan sarung tagan pancang untuk tangan kanan

20

Membuka labia dengan tangan kiri, memasukkan tangan kanan secara obstetric kedalam vagina (kelima ujung jari disatukan), sambil pasien diminta Tarik napas panjang, lalu memindahkan tangan kiri untuk menegangkan tali pusat

21

Memasukkan tangan kanan kedalam uterus dengan posisi dibawah tali pusat dan punggung tangan menghadap ke bawah, telusuri tali pusat bagian bawah sampai ke plasenta.

22

Memindahkan tangan kiri ke bagian fundus uteri untuk menahan uterus ketika dilakukan tindakan

23

Setelah tangan berada pada cavum uteri, membuka telapak tangan, merapatkan jari-jari dan posisikan telapak tangan agak melengkuk (sesuai dengan keadaan uterus), mencari bagian plasenta yang telah terlepas

24

Melepaskan secara perlahan bagian plasenta yang belum terlepas dengan menggunakan sisi tangan yang sejajar dengan ulna *)

25

Melakukan tindakan pelepasan plasenta harus dilakukan hanya satu kali (plasenta harus lepas seluruhnya), dilanjutkan dengan eksplorasi sampai bersih, taka da sisa plasenta yang tertinggal, baru tanggan dan plasenta dikeluarkan *)

26

Memindahkan tangan kiri ke bagian supra pubik untuk menahan uterus *)

27

Meletakkan plasenta pada temoat yang sudah disediakan (tidak perlu dicek lagi)

28

Melakukan massase fundus uteri dan memastikan kotraksi uterus baik dan tidak terjadi perdarahan

29

Memberitahu ibu bahwa akan disuntik, melakukan disinfeksi dan menyuntikkan uterotonika (ergometrin 1 ampul) secara IM *)

30

Selama tindakan perhatikan KU klien

31

Membersihkan ibu, pastikan ibu merasa nyaman dan aman ( posisi tidur biasa, pakaikan pembalut dan pakaian lengkap)

32

Menyingkirkan peralatan, membuang bahan-bahan yang terkontaminasi ke dalam tempat sampah

33

Merendam peralatan dalam larutan klorin 0,5% slama 10 menit, kemudian mencuci alat dengan sabun dan membilas dengan air mengalir

34

Mencuci sarung tangan dalam larutan klorin 0,5% melepas sarung tanga secara terbalik

35

Mencuci tangan dengan air mengalir

36

Memeriksa vital sign

37

Memberitahu ibu tindakan sudah selesai

E. Pendidikan Kesehatan 38

KIE tentang tanda-tanda perdarahan

39

KIE pencegahan perdarahan dengan melakukan massase uteri

40

KIE vulva hygine

F. Dokumentasi 41

Melakukan pendokumentasian pada catatan medik dan patograf

G. Perilaku Profesional 42

Cuci Tangan

43

Melakukan tindakan secara urut dan sistematis

44

Melakukan tindakan dengan percaya diri dan tidak ragu-ragu

45

Menjaga privasi klien

46

Melakukan pendokuemtasian (pengkajian, diagnose, tindakan, terapi, perkembangan dan rencana tinddak lanjut asuhan)

Total skor Nilai akhir =

total skor

x

100

92

Sleman, Dosen Pengampu

Mahasiswa

()

(Maya Arumsari)

2019