Modul Pbl New Imuno Hemato 2016.docx

BUKU PEGANGAN MAHASISWA SISTEM IMUNO HEMATOLOGI

DISUSUN OLEH TEAM TEACHING SISTEM IMUNO HEMATOLOGI

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS OLAH RAGA DAN KESEHATAN UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO 2015

TIM PENYUSUN MODUL PROBLEM BASED LEARNING SISTEM IMUNO HEMATOLOGI

1. Koordinator PBL

: dr. Zuhriana K. Yusuf, M.Kes

2. Sekretaris

: dr. Elvi Febriani Dungga, M.Kes

3. Anggota

: 1. dr. Serly Daud, M.Kes 2. Ns. Wirda Y. Dulahu, M.Kep 3. Ns. AndiMursyidah, S.Kep, M.Kes 4. Ns. Mutia A. Moonti, S.Kep

TUGAS UNTUK MAHASISWA KegiatanpembelajaranpadaProblem

Base

Learning

(PBL)

sangatmenuntutkeaktifanpesertadidik dalam mencapaitujuanpembelajarandarimodul yang telahdisiapkan. Proses pembelajarandalamhalinimeliputi : 1. Setelah membaca dengan teliti skenario,mahasiswakemudian mendiskusikan hal tersebut pada satukelompok diskusi yang terdiri dari 7-10 orang, dipimpin oleh seorang ketua dan seorangpenulis yang dipilih oleh kelompokmahasiswasendiri. Ketua dan sekretaris ini sebaiknya berganti ganti pada setiap kali diskusi. Diskusi kelompok untuk mengidentifikasi masalah yang ada dan menbuat pertanyaan-pertanyaan, konsep ilmiah dan hubungan antara disiplin ilmu terkait. Untuk mengarahkan diskusi,

mahasiswa

diharapkan dapat menentukan kata kunci dari skenario di atas. Diskusi akan didampingi oleh tutor untuk 2 kali pertemuan, dan diwajibkan untuk membuat laporan hasil diskusi yang akan dilaporkan pada diskusi panel. 2. Melakukan aktivitas pembelajaran individual baik di perpustakaan dengan menggunakan buku ajar, jurnal, textbook, ataupun melalui media elektronik seperti internet, slide ataupun video dan mendiskusikan hasil temuan dengan sesama anggota kelompok. 3. Melakukan diskusi kelompok tanpa dipandu oleh tutor dalam rangka curah pendapat antar anggota kelompok untuk menganalisis informasi dalam menyelesaikan masalah yang ada. Jadwal yang ditentukan oleh anggota kelompok sendiri. 4. Peserta didik dapat berkonsultasi pada narasumber yang ahli sesuai dengan masalah yang ada untuk memperoleh pengertian yang lebih mendalam. 5. Mengikuti kegiatan pada skills lab. STRATEGI PEMBELAJARAN Dalamdiskusikelompokdenganmenggunakanmetodecurahpendapatdandiskusi, andadiharapkanmemecahkan

problem

yang

terdapatdalam

scenario

ini,

yaitudenganmengikuti 7 langkah (seven jump)penyelesaian di bawahini : 1. Dengan Brain Storming, klarifikasisemuaistilah yang asing (bilaada) 2. Tentukanmasalah (aspekataukonsep) padaskenario di atas yang tidakandamengerti. Buatpertanyaantentanghaltersebut. 3. Denganmenggunakanpengetahuanmasingmasingjawablahataujelaskanlahmasalahtersebut. 4. Cobalahmenyusunpenjelasantersebutsecarasistematik

5. Tentukanmasalah-masalah

yang

belumterjawabdenganbaikdanjadikanlahhaltersebutsebagaitujuanpembelajaranselanjut nya. 6. Untukmenjawabataumemecahkanmasalahtersebut

,carilahinformasi

diperlukansebanyak-banyaknyadarikepustakaan,

pakar,

yang

dan

lain-lain

sumberinformasi. 7. Diskusikandanlakukansintesadarisemuainformasi yang andatemukan.

Penjelasan Biladarihasilevaluasilaporankelompokternyatamasihadainformasi diperlukanuntuksampaipadakesimpulanakhir,

maka

proses

yang 5

dan

6

bisadiulangidanselanjutnyadilakukanlagilangkah 7. Kedualangkah

di

atasbisadiulang-ulang

di

luar

tutorial,

dansetelahinformasidianggapcukupmakapelaporandilakukandalamdiskusiakhir,

yang

biasanyadilakukandalambentukdiskusi

panel

dimanasemuapakardudukbersamauntukmemberikanpenjelasanatashal-hal

yang

masihbelumjelas.

JADWAL KEGIATAN Sebelumdilakukanpertemuanantarakelompokmahasiswadan mahasiswadibagimenjadikelompok-kelompokdiskusi

yang

terdiridari

tutor, 7-10

orang

tiapkelompok. 1. Pertemuanpertamadalamkelasbesardengantatapmukaatausatuarahuntukpenjelasandan Tanya

jawab.

Tujuan:

menjelaskantentangmoduldancaramenyelesaikanmodul,

danmembagikelompokdiskusi. Padapertemuanpertamabukumoduldibagikan. 2. Pertemuankedua:

diskusi

tutorial

1

dipimpinolehmahasiswa

yang

terpilihmenjadiketuadanpenuliskelompok, sertadifasilitasioleh tutor. Tujuan : 

Memilihketuadansekretariskelompok



brain storming untuk proses 1 - 5



pembagiantugas

3. Pertemuan ketiga : diskusi tutorial 2 seperti pada tutorial 1. Tujuan : untuk melaporkan informasi baru yang diperoleh dari pembelajaran mandiri dan melakukan klasifikasi, analisa dan sintese dari semua informasi.

4. Anda belajar mandiri baik sendiri-sendiri maupun berkelompok. Tujuan : untuk mencari informasi baru yang diperlukan. 5. Diskusi mandiri : diskusi ini sama dengan diskusi tutorial dan apabila informasi yang diperlukan telah cukup, maka hasil dari diskusi mandiri ini digunakan untuk membuat laporan

penyajian

dan

laporan

tertulis.

Diskusimandiribisadilakukanberulang-

ulangdiluarjadwal. 6. Pertemuan keempat : Diskusi panel dan tanya jawab pakar. Tujuan : untuk melaporkan hasil analisa dan sintese informasi yang ditemukan untuk menyelesaikan masalah pada scenario. Bilaadamasalah makabisadiselesaikanolehpakar

yang belumjelasatauterjadisalahpersepsi, yang

hadirpadapertemuanini.

Laporanpenyajiandibuatolehkelompokdalambentuksesuaiurutan

yang

tercantumpadabukukerja. 7. Masing-masingmahasiswakemudiandiberitugasuntukmenuliskanlaporansesuaidengan scenario

yang

telahdidiskusikanbersamapadakelompoknya.

Laporanditulisdalambentuklaporanpenyajiandanlaporanlengkap. 8. Pertemuanterakhir:

laporankasusdilakukandalamkelasbesarolehmasing-

masingmahasiswa. Catatan : 

Laporanpenyajiankelompoksertasemualaporanhasildiskusikelompoksertalaporank asusmasing-masingmahasiswadiserahkansaturangkapkekoordinator

PBL

melaluiketuakelompok 

Semualaporanakandiperiksadandinilaiolehpakarnyamasingmasingdandikembalikankemahasiswamelalui coordinator untukperbaikan.



Setelahdiperbaiki, duarangkapmasing-masinglaporandiserahkankekoordinatorPBL .



Semuamahasiswawajibmenyalinlaporandarikelompokdanmahasiswalainuntukdipa kaisebagaisalahsatubahanujian.

TIME TABLE TIME TABLE PROGRAM REGULER SISTEM IMMUNOHEMATOLOGI MINGGU BIOMEDIK MG I

MG II

I

II

Penjelasan Tata Tertib PembagianKelompok

TUTORIAL TUTORIAL ASKEP I ASKEP II

PembagianKasus

MG III

MG IV

III

IV

V

JIGSAW SYSTEM

SEMINAR ASKEP Penjelasan Tata Tertib PBL PembagianKelompok PBL PembagianKasus PBL

SELASA RABU Briefing TUTORIAL kasusdanpembagiankelompok II PBL

KAMIS Tutorial II

DISKUSI MANDIRI

SEMINAR KASUS

SELASA UJIAN CSL I

RABU UJIAN CSL II

KAMIS UJIAN ASKEP

REMEDIAL

SENINS COACHING CSL II

TIME TABLE PROGRAM NON-REGULER SISTEM IMMUNOHEMATOLOGI MINGGU/ PERTEMUAN KAMIS

I Penjelasan Tata Tertib PembagianKelompok PembagianKasus Tutorial I (Brain Storming)

II

COACHING CSL II

JUMAT

TUTORIAL II PBL (PengumpulanInformasi, Analisasintesa)

SEMINAR KASUS PBL

SABTU

COACHING CSL I

UJIAN CSL UJIAN ASKEP

SUMBER INFORMASI A. Buku ajar dan jurnal B. Diktat dan hand-out C. Sumberlain : internet D. Nara sumber (dosenpengampu)

STRATEGI PEMBELAJARAN 1.

Diskusikelompokdifasilitasioleh tutor

2.

Diskusikelompoktanpa tutor

3.

Konsultasipakar

4.

Kuliahkhususdalamkelas

5.

Aktivitaspembelajaran individual di perpustakaandenganmenggunakanbuku ajar, majalah, video dan internet.

MODUL I

TUJUAN PEMBELAJARAN Setelahmenyelesaikanpembelajaranini, mahasiswadiharapkantelahmampumenjelaskantentanggangguan

system

imunohematologidanmahasiswamampumelakukanpengelolaanasuhankeperawatanpadakliend engangangguan system imunohematologidenganmemperhatikanaspek legal danetik.

SKENARIO I BINTIK MERAH Ny. A Umur 25 tahun dengan keluhandemam tinggisejak ± 5 har isebelum masuk rumah sakit. Demam tersebut muncul mendadak, terusmenerusdannaikturun, tidakmenggigil, keringat dingin (+), otot dan persendian pegal-pegal (+) tetapi tidak hebat, nyeri dibelakang mata (-), badan terasa lemas, sakit kepala (+), mual (+), muntah (-), nyeri ulu hati (+), nyeri tidak berkurang setelah makan, batukberdahak (-), sesaknapas (-),nafsu makan berkurang, tidak ada sakit tenggorokan, perdarahan dari gusi (+), sariawan (+) bintik-bintik kemerahan pada tubuh, akral hangat, CRT<2 detik, edema tidak ada, sianosis(-),turgor

kulit

normal,

rumpleed

test

(+).Hasilpemeriksaanfisikdidapatkankeadaan umum : Lemah, Kesadaran Composmentis, TD 100/70 mmHg, Nadi : 84 x/m, Pernafasan : 20 x/m, Suhu : 390C, Tinggi Badan : 160 cm, Berat badan sebelum sakit : 60 kg dan berat badan saat sakit 45 Kg, IMT : 17,5. Hasil pemeriksaan laboratorium terakhir didapatkan Hamoglobin : 16,5 gr/dl, Hematokrit 45,9 %, Leukosit 2.600 /mm3, Trombosit 5.000 /mm3, Eritrosit 5,6 juta/mm3.

MODUL II

TUJUAN PEMBELAJARAN Setelahmenyelesaikanpembelajaranini, mahasiswadiharapkantelahmampumenjelaskantentanggangguan

system

imunohematologidanmahasiswamampumelakukanpengelolaanasuhankeperawatanpadakliend engangangguan system imunohematologidenganmemperhatikanaspek legal danetik.

SKENARIO II JAMURAN Hasil pengkajia nseorang perawat didapatkan klienTn. D berumur 30 Tahunsudah 3 kali masuk Rumah Sakit, riwayat mengkonsumsi narkoba 6 tahun yang lalu, klien pernahmengkonsumsi OAT tetapiputuspengobatan, RiwayatKonsumsiObat ARV yang distopolehklienkarenamerasabadannyaterasaterbakar, riwayatberhubunganseksdenganistrinyaterakhir 8 bulan yang lalu. selama 5 hari yang lalupenurunannafsumakanpadaklien, seringberingatmalam,

timbuljamuranpadamulut,

gatal-gatalpadabadan,

badanlemas,

warnakulitkliencoklattua,

gatal-

gatalpadabadan, seringmengeluhkesemutanpadajari-jari kaki. HasilPemeriksaanfisikdidapatkanKesadarancomposmentis, TekananDarah : 110/90 mmHg, Nadi : 90x/menit, Respirasi : 22x/menit, Suhubadan : 37OC, SaO2 95 %. Klienmerasanyerisaatdipalpasipadabagianleher,

Ronchi

+,

bibirnampakkering,

kliennampakkurus, LLA 20 cm, LP 58 cm, sebelumsakitberatbadan 70 Kg dansaatsakit 45 Kg. HasilPemeriksaanLaboratoriumdidapatkanKalium 2,68 mmol, Eritosit 3,22 10 3/uL, Hemoglobin 9,5 g/dL, Hematocrit 28 %, Eosinofil 0 %, Batang 2 %, Segmen 78 %, Limfosit 16 %, LED 25 %, CD 4 = 4.

MODUL III

TUJUAN PEMBELAJARAN Setelah menyelesaikan pembelajaran ini, mahasiswa diharapkan telah mampu menjelaskan tentang gangguan system imunohematologi dan mahasiswa mampu melakukan pengelolaan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan system imunohematologi dengan memperhatikan aspek legal danetik.

SKENARIO II PERDARAHAN

Seorang anak perempuan umur 8 tahun, dibawah kerumah sakit oleh keluarganya karena ada bintik merah menyebar di lengan, tungkai, badan, dan keluar darah dari anusnya, keluarga mengatakan klien tidak mengalami demam namun 6 hari sebelumnya pernah mengalami flu. Dari hasil pemeriksaan TTV didapatkan TD : 100/70 mmHg, HR : 80x/menit, RR : 20x/menit, SB: 36,8 Celcius

MODUL IV

TUJUAN PEMBELAJARAN Setelahmenyelesaikanpembelajaranini, mahasiswadiharapkantelahmampumenjelaskantentanggangguan

system

imunohematologidanmahasiswamampumelakukanpengelolaanasuhankeperawatanpadakliend engangangguan system imunohematologidenganmemperhatikanaspek legal danetik.

SKENARIO IV KELEMAHAN

Nn. L 28tahundatangke IGD dengankeluhanmatadanmukaterasapanasdangatal yang disertaidengannyeripadabibirdanmulut,

timbulbintik-

bintikmerahpadamukadanbadan.KlienJugamengeluhlemas,Kulitmukakemerahansudahdir asakanpasiensejak+

3

tahun

yang

lalu.Keluhanpanasdangataltersebutsemakinjelasapabilaterkenamatahari.Bibirklientampak pucat,

pecah-pecahdanterkadangmengeluarkandarah.Sendi

kaki

dantanganterasanyeridanmengganguaktivitasseharihari.HasilpemeriksaanfisikdidapatkanTD : 100/60 mmHg, N : 96 x/ menit, S: 38,8 C, RR : 24x/menit, Efloresensi : Makulaeritemaukuranmiliar – lentikular, Mata : Nyeri, sekret (+),

konjungtivaanemis,

Dada

:

Makulaeritemaukuranmiliar

Hasilpemeriksaan lab Hb : 4,6 gr/dl, Leukosit : 2400 /ul.

–

lentikuler.

NAMA

:

KELOMPOK

:

NIM

:

TUTOR

:

LEMBAR KERJA MAHASISWA

1. KLARIFIKASI ISTILAH-ISTILAH PENTING

2. KATA/PROBLEM KUNCI

3.MIND MAP/ LembarCheklis

4. PERTANYAAN-PERTANYAAN PENTING

5. JAWABAN PERTANYAAN

6. TUJUAN PEMBELAJARAN SELANJUTNYA

7. INFORMASI TAMBAHAN

8. KLARIFIKASI INFORMASI

9. ANALISA & SINTESIS INFORMASI

10.

LAPORAN DISKUSI