Kasus Tht.docx

Kasus otitis media Tn X datang ke RS dengan keluhan nyeri hebat pada telinga kanan yang disertai dengan demam tinggi selain itu klien mengeluhkan bahwa terkadang telinga kanan keluar cairan yang berlebih dan kurang bisa mendengar, telinga sering berdenging dan kadang diikuti dengan pusing serta padangan yang berputar-putar . Dari hasil pemeriksaan didapatkan keluarnya cairan kental dari telinga berwarna kekuningan dan berbau, edema & merah membrane timpani, didaptkan tuli konduksi pada Tn X. TD 120/90 mmH

N

90x/m

S=380C.

berdasarkan pemeriksaan disimpulkan bahwa Tn X menderita Otitis media. Saat ini klien mendapat terapi obat analgesik tetes telinga dan antibiotic eritromicin dan sulfisoksazol Berdasarkan kasus diatas : 1. Buatlah konsep teori tentang otitis media + WOC 2. Buatlah pengkajian lengkap (pemriksaan fisik ) yang harus dilakukan pada Tn X 3. Buatlah rencana asuhan keperawatan berdasarkan NANDA-NOC-NIC

Kanker nasofaring (KNF) Tn A dating ke RS dengan keluhan pilek biasa, rasa tidak nyama di telinga, pendengaran sedikit menurun serta mendesing. Keluar lender dari hidung disertai dengan perdarahan yang berulang. Pada keadaan selanjutnya hidung akan terasa mampet sebelah atau keduanya. Dari hasil pemeriksaan didaptkan terdapat pembesaran leher sehingga medis mendiagnosa Tn A menderita kanker nasofaring. Akibat pembesaran tersebut klien sering mengeluh sakit kepala. Saat ini klien hanya mendapatkan terapi obat untuk nyeri. Pemeriksaan yang dilakukan pada Tn A adalah CT scan,MRI tenggorokan, endoskopi , foto thorak untuk melihat metastasis untuk diagnose pasti klien dilakukan pemeriksaan histopatologik jaringan nasofaring. Saat ini klien mendapat terapi radiasi berupa brakhiterapi dan kemoterapi bahkan klien mendapatkan pengobatan termuktahir dengan menggunakan IMRT (Intensified Modulated Radiation Therapy). Selama mendapat terapi radiasi Tn A mengalami mukositis disertai infeksi jamur pada lidah dan palatum, xerostomia, terbentuk karies gigi 1. Buatlah konsep teori tentang KNF + WOC 2. Lakukan analisa terhadap apa yang sedang terjadi pada klien. Pengkajian apalagi yang perlu ditambahkan oleh perawat terkait status kesehatan saat ini 3. sebagai perawat, apa yang akan anda lakukan terkait dnegan masalah keperawtan dan intervensi keperawtan pada klien, gunakan pendekatan RENPRA NANDA-NOC-NIC

Tonsillitis Seorang An. A usia 10 tahun, datang ke RSU dengan keluhan sakit pada saat menelan dan nyeri pada tenggorokan. Ibu mengatakan An. A tidak nafsu makan sejak 1 minggu yang lalu disertai dengan demam, dan demam tidak kunjung turun malahan terus meninggi sepanjang hari meskipun sudah di obati dengan obat yang di beli di warung hingga menimbulkan kejang pada An. A dan sebelumnya tidak ada batuk pilek yang menyertai An. A tersebut. An. A juga menderita nyeri pada kepala, sendi-sendi dan telinga. An. A terlihat lesu dan pulmy voice serta mulut berbau tidak enak. Riwayat penyakit dahulu, terdapat riwayat sakit serupa dan kumat-kumatan, tidak ada sakit yang serupa pada keluarga. Ibu An. A juga mengatakan anaknya mengalami hal yang serupa sudah 6 kali dalam setahun ini. Pemeriksaan fisik di temukan tanda vital suhu 380C. pemeriksaan teggorokan di temukan tonsil hiperemi dan detritus serta pembesaran tonsila palatine dekstra dan sinistra. Dilakukan pemeriksaan penunjang berupa laboratorium darah lengkap dengan hasil peningkatan leukosit dan LED serta penurunan hemoglobin. Pemeriksaan status lokalis telinga dan hidung dalam batas normal. Mediss mendiagnosa anak A mengalami tonsilitis 1. Buatlah konsep teori tentang tonsilitis + WOC 2. Lakukan analisa terhadap apa yang sedang terjadi pada klien. Pengkajian apalagi yang perlu ditambahkan oleh perawat terkait status kesehatan saat ini 3. sebagai perawat, apa yang akan anda lakukan terkait dnegan masalah keperawtan dan intervensi keperawtan pada klien, gunakan pendekatan RENPRA NANDA-NOC-NIC

Laryngitis Seorang pasien RS Suka Maju Malang bernama Ny.Sutarmi berusia 32 tahun mengeluh suaranya hilang. Ibu Guru ini mengaku Sering berteriak-teriak apabila mengajar muridmuridnya yang masih duduk di bangku Sekolah Dasar . Awalnya Ny. Sutarmi merasa tenggorokannya kering, nyeri ketika menelan dan berbicara serta batuk kering yang lamakelamaan batuknya berdahak kental. 1. Buatlah konsep teori tentang laringitis + WOC 2. Lakukan analisa terhadap apa yang sedang terjadi pada klien. Pengkajian apalagi yang perlu ditambahkan oleh perawat terkait status kesehatan saat ini 3. sebagai perawat, apa yang akan anda lakukan terkait dnegan masalah keperawtan dan intervensi keperawtan pada klien, gunakan pendekatan RENPRA NANDA-NOC-NIC

Karsinoma sel transisional sinus maksila

Telah dilaporkan seorang pasien laki-laki usia 46 tahun dengan protusio bulbi dekstra. Protusio disebabkan oleh invasi tumor sinus maksila kanan. Pipi kanan pasien bengkak 3 bulan sebelum masuk rumah sakit. satu bulan kemudian bola mata kanan menonjol, seiring dengan pertambahan bengkak pada pipi. Pasien berobat terlebih dulu ke bagian THT. Dari hasil pemeriksaan di bagian THT didiagnosis sebagai Karsinoma Transisional (sinus maksila dekstra). Kemudian pasien dikonsulkan ke bagian Mata karena protusio bulbi dengan suslrek destruksi tulang-tulang orbita. Visus mata kanan 5/6 cc sferis +0,25 menjadi 5/5, sedangkan visus mata kiri 5/5. Gerakan bolamata bebas ke segala arah, dengan hasil pengukuran Hertel 125-119 basis 122. Hasil pemeriksaan CT scan berupa tumor maksila kanan yang sudah menginvasi periorbita. Sementara itu hasil pemeriksaan Patologi anatomi menunjukkan Karsinoma sel transisional sinus maksila. Anjuran tumor Sinus maksila yang Sudah menginvasi orbita, dianjurkan untuk dilakukan eksenterasi 1. Buatlah konsep teori + WOC 2. Lakukan analisa terhadap apa yang sedang terjadi pada klien. Pengkajian apalagi yang perlu ditambahkan oleh perawat terkait status kesehatan saat ini 3. sebagai perawat, apa yang akan anda lakukan terkait dnegan masalah keperawtan dan intervensi keperawtan pada klien, gunakan pendekatan RENPRA NANDA-NOC-NIC