Anamnesa Psikososial.pptx

ANAMNESA PSIKOSOSIAL Kelompok 2 1.Anisa Putri 2.Dewi Zulaika 3.Heppy Anggraini 4.Intan Hamytre 5.M.Heri Aprizal 6.M.Syafari 7.Marini Rusadi

Definisi Anamnesa Menurut Patricia A Potter tahun 2005, anamnesa adalah pola komunikasi yang dilakukan untuk tujuan spesifik dan difokuskan pada area dengan isi yang spesifik. Anamnesa juga diartikan sebagai mekanisme dimana klien juga bisa mendapatkan informasi. Suatu anamnesa dapat terfokus, seperti dalam kasus klien masuk ruang kedaruratan, atau wawancara dapat bersifat komprehensif.

Jenis Teknik Anamnesa Menurut Patricia A Potter tahun 2005, jenis teknik anamnesa meliputi : 1.Teknik Mencari Masalah. 2. Teknik Pemecahan Masalah. 3. Teknik Pertanyaan Langsung. 4. Teknik Pertanyaan Terbuka.

Fase – Fase Anamnesa Menurut Patricia A Potter tahun 2005, fase-fase anamnesa adalah sebagai berikut :  Fase Orientasi  Fase Kerja  FaseTerminasi

Aspek Sikap Menurut G.A Mandriwati tahun 2007 aspek sikap yang harus tampak dalam setiap kegiatan anamnesa, yaitu : a) Sopan dan ramah b) Menunjukkan niat membantu c) Menghargai d) Tanggap e) Menjaga privasi.

Komponen Anamnesa Menurut Patricia A Potter tahun 2005, riwayat kesehatan keperawatan adalah data yang dikumpulkan tentang tingkat kesejahteraan klien (saat ini dan masa lalu). Riwayat keperawatan dikumpulkan selama anamnesa, dan merupakan langkah pertama dalam melakukan pengkajian. Macammacam riwayat kesehatan keperawatan :  Riwayat kesehatan masa lalu  Riwayat Keluarga  Riwayat Lingkungan

Anamnesa Psikososial Menurut Helen Varney tahun 2007, komponen anamnesa adalah sebagai berikut :  a. komponen anamnesa adalah sebagai berikut :        

Nama Usia Ras/etik Alamat/telepon Agama Status pernikahan Pekerjaan Jenis kelamin

 Keluhan Utama (KU)  Riwayat Penyakit Saat ini (RPS)

Tanggal dan waktu awitan Bentuk awitan Faktor pencetus atau latar belakang, yang berhubungan dengan awitan Perjalanan penyakit sejak awitan, termasuk durasi dan kekambuhan Lokasi spesifik Jenis nyeri atau ketidaknyamanan dan keparahan atau intensitas Gejala lain yang berkaitan Hubungan dengan fungsi dan ativitas tubuh Gambaran kualitas (warna, konsentrasi) dan kuantitas (jumlah,isi,) jika ada (mis, ruam, rabas, perdarahan)  Faktor yang mempengaruhi masalah, baik yang memperparah atau yang meredakan  Bantuan medis sebelumnya (dan dari siapa) untuk masalah ini, diagnosis dan perawatan  Keefektifan suatu terapi atau obat yang digunakan (dimulai atas inisiatif diri sendiri atau yang diprogramkan dokter)         

 Riwayat Medis Terdahulu dan

Perawatan Primer 1.

2.

3. 4. 5. 6. 7. 8.

Penyakit pada masa kanakkanak/imunisasi seperti campak (tipe), gondongan, dan cacar air Uji skrining laboratorium yang dilakukan baru-baru ini untuk penyakit infeksi (hepatitis, campak, tuberkulosis, HIV) : tanggal, hasil Penyakit utama (pneumonia, hepatitis, demam reumatik, difteri, polio) Rawat inap ; tanggal, alasan Pembedahan ; tanggal, alasan Kecelakaan ; fraktur, cedera, tidak sadar Tranfusi darah ; tanggal, alasan, reaksi Alergi (makanan, demam

Hay, lingkungan, debu, binatang ; asma) 9. Alergi obat 10. Penyalahgunaan alkohol/alkoholisme; perawatan 11. Penyalahgunaan/ ketergantungan obat; zat, perawatan 12. Kebiasaan     

Merokok (jumlah,durasi) Alkohol (jumlah, durasi) Kafein (kopi, teh, soda, coklat) Obat "reaksi" (zat,jumlah;lama) Keamanan (sabuk pengaman,helm)

13. Pola tidur 14. Diet/malnutrisi 15. Olahraga/

bersenang-senang

aktivitas

16. Bahaya ditempat kerja : posisi (berdiri,duduk) tegangan (mata,otot), ventlisasi, terpajan zat kimia beracun 17. Bahayan lingkungan : udara, air, pembuangan limbah, jumlah jendela kurang, tempat perapian yang tebuka, cat 18. Penganiayaan fisik/seksual pada masa kanak-kanak 19. Kekreasan rumah tangga/ pemukulan/ pemerkosaan/ isolasi pada masa yang lalu, saat ini keamanan 20. Uji skrining genetik, jika didapat lakukan (mis. Sel sabit,tay sachs, fibrosis kritis); hasil 21. Penyakit spesifik  Diabetes  Penyakit

jantung (diagnosis, mis

         

prolaps katup mitral) termasuk demam reumatik Tuberkulosis Asma Hepatitis Ginjal/infeksi saluran kemih Varises/ tromboflebitis Kelenjar/endokrin (diagnosis, seperti hipo/hipertiroid) Kanker Hipertensi HIV/AIDS Penyakit kejiwaan

22. Pengobatan  Diprogramkan  Tidak diprogramkan  Riwayat Keluarga

Terima kasih 