Anamnesa Pasien.docx

ANAMNESA PASIEN No dokumen : Admen /01/01

SOP

No Revisi

:0

Tgl Terbit

: 1 Juli 2016

Halaman

:1-2 dr. Slamet Maryanta

PUSKESMAS KLATEN UTARA 1. Pengertian

NIP. 19681014 201001 1 003

Anamnesa pasien adalah pengambilan data yang dilakukan oleh dokter/dokter melakukan

gigi/perawat/perawat serangkaian

keluarga pasien atau

gigi/bidan

wawancara

dalam

dengan

cara

dengan pasien atau

keadaan

tertentu

dengan

penolong pasien. 2. Tujuan

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan anamnesa kepada pasien.

3. Kebijakan

Surat Keputusan Kepala Puskesmas Klaten Utara Nomor 445/17/III/2018 Tentang Kebijakan Penyelenggaran UKP

4. Referensi

1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran 2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.

5. Prosedur / LangkahLangkah

1. Dokter / dokter gigi / perawat / perawat gigi / bidan menanyakan tentang keluhan utama : 1) Sejak kapan sakit atau keluhan tersebut dirasakan. 2) Di bagian tubuh yang mana sakit itu dirasakan 3) Kronologis tentang keluhan yang dirasakan. 4) Kualitas rasa sakit dari keluhan pasien 5) Frekuensi dari keluhan / rasa sakit yang dirasakan 2. Dokter / dokter gigi / perawat / perawat gigi / bidan menanyakan tentang riwayat penyakit sebelumnya. 3. Dokter / dokter gigi / perawat / perawat gigi / bidan menanyakan tentang riwayat penyakit keluarga. 4. Dokter / dokter gigi / perawat / perawat gigi / bidan menanyakan tentang pengobatan yang sudah dilakukan.

5. Dokter / dokter gigi / perawat / perawat gigi / bidan mencatat hasil anamnesis dalam rekam medis. 6. Diagram Alir 7. Unit Terkait

1. Pelayanan KIA dan KB 2. Pelayanan Kesehatan Gigi