5ta Clase Miembro Inferior - Vasos, Nervios Y Articulaciones - Dr. Enriquez

Facultad de Medicina de la Universidad Ricardo Palma

Articulaciones de miembro inferior Dr. Diego Enriquez Pérez Docente del Curso de Anatomía Humana 2009

Sacroiliaca.- carilla articulares planas Tipo sinovial, género artrodia Sínfisis del pubis.- carillas articulares mediales con un fibrocartilago: Tipo sinfibrosis, género sínfisis.

Articulación Coxofemoral.- el acetábulo con la cabeza del femur. Tipo sinovial, género esférica, enartrosis. Ligamentos: Ligamento redondo. Su irrigación es dada por la rama acetabular de la arteria obturatriz. Ligamento isquiofemoral Ligamento iliofemoral Ligamento pubofemoral

Articulación de la Rodilla Es compuesta. 1.- carillas articulares de la rotula y troclea femoral.- tipo sinovial, género trocleartrosis. 2.- condilos femorales y platillos de tibia.- tipo sinovial, género condiloartrosis. Ligamentos cruzados anterior y posterior La presencia de los meniscos aumentan la concavidad de los platillos tibiales Ligamentos propios de los meniscos; que estan fijados a través de sus cuernos a los platillos tibiales: Ligamento yugal o transverso anterior

Ligamentos meniscales accesorios; son los siguientes: Aletas rotulianas, meniscales internas y externas Expansión meniscal del músculo popliteo. Expansión meniscal del músculo Semimembranoso Expansión del ligamento colateral medial Expansión meniscal de los ligamentos cruzados anterior y posterior Ligamentos que refuerzan la cápsula articular  Ligamentos colateral interno, externo, anterior y posterior.

• ARTICULACIÓN TIBIO PERONEO PROXIMAL

Carilla articulares plana de ambos huesos Tipo sinovial genero artrodia

•

TIBIO PERONEO MEDIA

Tipo fibrosa, genero membranosa

•

TIBIO PERONEA DISTAL

Cara externa de tibia con cara interna del maleolo externo. Tipo fibrosa, genero ligamentario

TIBIO-TARSIANA Carillas articulares: Cara inferior de tibia, cara externa del maleolo interno, y cara interna del maleolo externo, cara dorsal, interno y externo del astragalo (mortaja). Tipo sinovial, genero trocleartrosis, cara inferior de tibia cara dorsal astragalo. Caras lateral e interna de astragalo planas.

SUBASTRAGALINA Cara inferior del astragalo con cara dorsal del calcaneo. Ambas presentan un canal, en conjunto forman el seno del tarso. Tipo sinovial, genero doble artrodia MEDIO-TARSIANA Formada por 4 huesos 1ra fila.- calcaneo con cuboides Tipo sinovial genero artrodia 2da fila.- astragalo- escafoides Tipo sinovial, genero esférica

TARSO METATARSIANO 1ra fila 3 cuñas y cuboides 2da fila la base de los 5 metatarsianos Todas son sinoviales y de genero artrodia

Metatarsofalange Tipo sinovial, género condiloartrosica Interfalangica del 1er dedo Tipo sinovial, género trocleartrosis Interfalangica proximal y distal Tipo sinovial género trocleartrosis

INERVACIÓN MIEMBRO INFERIOR

IRRIGACIÓN MIEMBRO INFERIOR

CIRCUITO ARTERIAL DE LA RODILLA 

ARTERIAS INVOLUCRADAS 1. 2. 3. 4. 5.

ARTICULARES EXTERNAS E INTERNAS ANASTOMOTICA MAGNA RAMA DESCENDENTE DE LA CIRCUNFLEJA FEMORAL EXTERNA CIRCUNFLEJA PERONEA RECURRENTE TIBIAL POSTERIOR

ARTERIA POPLITEA  TIENE

– –

RAMAS:

CUTANEAS MUSCULARES(2 o 3)  SE ANASTOMOSAN CON LA PORCION TERMINAL DE LA FEMORAL PROFUNDA

– ARTICULARES

ARTERIAS ARTICULARES  LATERALES(Extern

a)

– SUPERIOR – INFERIOR  MEDIALES(Interna)

– – –

SUPERIOR MEDIA INFERIOR

ANASTOMOSIS 1.

A. A. SUPEROEXTERNA

Rama superficial 

Anastomosa con Rama Descendente de la CFE y AAIE

Rama profunda  

2.

Anastomosa AASI Forma un arco con Anastomotica magna

A. A. SUPEROINTERNA

1ª Rama  

Irriga al vasto interno Anastomosa AAII y Anastomatica magna

2ª Rama 

Anastomosa con AASE

CIRCUITO ANASTOMÓTIC O DE LA RODILLA

RAMA DESCENDENTE DE LA A. CIRCUNFLEJA FEMORAL LATERAL

A. ARTICULAR SUPERO EXTERNA

A. ANASTOMÓTICA MAGNA RAMA ARTICULAR DESCENDENTE RAMA SAFENA

A. ARTICULAR SUPERO INTERNA

A. ARTICULAR INFERO EXTERNA A. CIRCUNFLEJA PERONEA RECURRENTE TIBIAL ANTERIOR A. TIBIAL ANTERIOR

A. ARTICULAR INFERO INTERNA

ANASTOMOSIS 1.

A. A. INFEROINTERNA –

2.

Anastomosis AAIE, AASI y RTP

A. A. INFEROEXTERNA –

Anastomosa con AAII, AASE, TRA y ACP

A. A. MEDIA • Perfora Ligamento oblicuo poplíteo • Irriga : Ligamentos cruzados Membrana sinovial

ARTERIA PEDIA Y SUS RAMAS

A. DORSAL DEL TARSO

A. PEDIA A. DORSAL DEL METATARSO A. PLANTAR EXTERNA

4

A. INTERÓSEAS DORSALES

3 2

E

COLATERALES

ARCO PLANTAR

I E

I

E I E

A. INTERÓSEA DORSAL DEL 1er ESPACIO

1

I E

I

= ANASTOMOSIS

ARTERIAS PLANTARES

A. TIBIAL POSTERIOR

A. PLANTAR EXTERNA

A. PLANTAR INTERNA

ARCO PLANTAR

A. PEDIA

INTERÓSEAS PLANTARES

RAMA PROFUNDA

3 1 2

4 COLATERAL EXTERNA DEL 5to DEDO

RAMA SUPERFICIAL E I

I

EI E

I

E

I E

COLATERALES