Pulmonar Y Cardio

Aparato Respiratorio

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Desarrollo aparato respiratorio  

 

4 semana Piso faringe primitiva  Surco LT Divertículo LT Tubo LT

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Desarrollo embriológico

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Desarrollo de la laringe 





Extremo craneal del tubo L-T más el mesénquima del IV y VI pares de arcos branquiales  laringe Eminencia hipobranquial  epiglotis Pliegues de la mucosa laríngea  pliegues vocales  cuerdas vocales Dra. Gioconda Manassero

Desarrollo de la tráquea 



Segmento 1/2 del tubo L-T  tráquea Fístula T-E : 

  

División anómala del tabique tráqueoesofágico ( 4-5 semanas) 1/2500 RN Se asocia a atresia esofágica Polihidramnios Dra. Gioconda Manassero

Tabique TraqueoEsofágico

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Fístula Tráqueo-esofágica

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Desarrollo broncopulmonar 





Extremo caudal del tubo L-T  Primordio o yema pulmonar 2 primordios broncopulmonares  pulmones Bronquio primario  Bronquios secundarios Dra. Gioconda Manassero

Desarrollo bronquial 

Lado derecho 

BSSuperior 



BSInferior  



Lóbulo Superior Derecho Lóbulo Medio Derecho Lóbulo Inferior Derecho

Lado izquierdo 

BSSuperior 



LóbuloSuperior Izquierdo

BSInferior 

Lóbulo Inferior Izquierdo

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Desarrollo pulmonar

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Desarrollo bronquial 







Cada bronguio se dicotomiza Sem 7 bronquios terciarios o segmentarios Segmento broncopulmonar : Bronquio Terciario con mesénquima circundante 24 sem: 17 órdenes de ramas  bronquiolos RN: 7 órdenes más de Dra. Gioconda Manassero

Etapas desarrollo pulmonar 

Período Seudoglandular (5-17 sem) 



Desarrollo de bronquios y bronquiolos terminales

Período Canalicular 



(17-25 sem)

Aumenta luz de bronquios y bronquiolos terminales Desarrollo de bronquiolos respiratorios y conductos alveolares Dra. Gioconda Manassero

Etapas desarrollo pulmonar 

Período de los sacos terminales

(24

s-RN) 



Conductos alveolares  sacos aéreos terminales ( alvéolo primitivo)

Período alveolar  

(32 sem–> 8 años)

Desarrollo de alvéolos definitivos Para respirar: membrana a-c y surfactante Dra. Gioconda Manassero

Desarrollo pulmonar

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Sistema cardiovascular

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Sistema cardiovascular    



Primer sistema en funcionar Sangre circula  3 semana D18  Región cardiógena 4 S  2 cordones cardíacos  tubos cardíacos  U  tubo cardíaco único Bulbo cardíaco, V, A, tronco arterioso y seno venoso. Dra. Gioconda Manassero

Tercera semana

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Circulación Primitiva 

Seno venoso: recibe sangre de:   







Venas vitelinas Venas umbilicales Vena cardinal común

3 sem: Saco vitelino  venas vitelinas  seno venoso  corazón Sangre corion (placenta) con nutrientes y oxígeno venas umbilicales  corazón D22  Contracción del corazón

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Tabicamiento cardíaco   

4-5 semana División del conducto A-V Fusión de cojines endocárdicos  Conductos A-V Derecho e Izquierdo

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Tabique interauricular 

Pared de la aurícula primitiva:     



Septum primum Foramen primum Foramen secundum Cierre del foramen primum Septum secundum ( al lado derecho del s. primum) Orificio oval Dra. Gioconda Manassero

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Tabique interventricular 





5 sem: piso del ventrículo  tabique muscular  tabique interventricular 7 sem: Cierre del orificio I-V por fusión del tejido subendocárdico Final de la séptima semana: Corazón con cuatro cámaras Dra. Gioconda Manassero

Fig 15-14

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Tabicamiento del bulbo y tronco arterioso:  

  

5 semana Crestas bulbares y crestas troncales Tabique aórtico-pulmonar Orientación espiralada División en:  

Tronco de la pulmonar Aorta Dra. Gioconda Manassero

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Arcos aórticos 



4 sem: del tronco arterioso  aorta dorsal 6-8 sem:Derivados de arcos aórticos:    

1 y 2 arcos: involucionan 3 arco: carótidas primitivas e internas 4 arco: arco aórtico y subclavia derecha 6 arco: conducto arterioso  ligamento arterioso Dra. Gioconda Manassero

Malformaciones congénitas del corazón   

Frecuencia: 0.7% RNV Período crítico: D20 – D50 CIA 

Tipo Osteum secundum 



En la región del orificio oval

Tipo Osteum primum  

Foramen primum permeable Falta de fusión del S P con cojines endocárdicos

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CIA –Ostium primum

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C. Congénitas 

CIV  



La + frecuente Se asocia a otras anomalías

TAP  

Desarrollo insuficiente del tabique A-P Vaso arterial único del que nacen:  

Tronco pulmonar y Aorta ascendente Dra. Gioconda Manassero

CIV

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C. Congénitas 

TGV   



Aorta nace del VD Tronco de la pulmonar nace del VI + CIV , CIA , CAP

TFallot    

Estenosis de la pulmonar CIV Aorta cabalgante Hipertrofia VD Dra. Gioconda Manassero

Tetralogía de Fallot

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Tronco arterioso persistente

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TGV y Atresia Pulmonar CAP

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Circulación Prenatal

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Circulación post-natal  

  

Oclusión de la circulación placentaria Aereación pulmonar: flujo sanguíneo pulmonar: presión AI -> Cierre orificio oval Vena umbilical  ligamento redondo Conducto venoso ligamento venoso Conducto arterioso  ligamento arterioso

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Embrión de 36 días

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Embrión de 42 días

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Segundo Examen

  

Fecha: 28 de Junio Hora: 19.30 Aulas: Tercer y cuarto piso del pabellón I

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