[VIH Y SIDA] Universidad Quetzalcóatl de Irapuato Ginecología y Obstetricia
VIH vs SIDA
EPIDEMIA
5% Población gral 1% Embarazada s
Transmisión sexual: 89.7% Vía sanguínea: 8% Perinatal: 1.8%
H: 84.8% M: 15.2%
SITUACIÓN EN MÉXICO
Casos nuevos y acumulados de SIDA en adultos, por categoría de transmisión y sexo
Casos nuevos y acumulados de SIDA pediátricos, por categoría de transmisión y sexo
VIH 1
VIH2
Factores de riesgo….
Vías de transmisión…
Historia natural de la infección por VIH
Clasificación del CDC…
Clasificación del CDC…
HC EF Recuento
de linfocitos T CD-4 Presencia de enfermedades Carga viral
Intervenciones para la etapificación…
Sistema de clasificación…
ELISA Western-Blot PCR
Métodos de detección…
Medir
RNA del VIH-1 Manejo y control de la enfermedad Normal: <400 copias por
mililitro cúbico de sangre (copias/ml3)
Carga viral…
Predecir el curso de la infección VIH-SIDA Conocer los niveles de VIH y la progresión
clínica de la infección VIH-SIDA Confirma el resultado de los tratamientos combinados Monitoriza el tratamiento con antirretrovirales: -Cuándo se debe iniciar el tratamiento -Cuándo están siendo eficaces los antirretrovirales -Cuándo están fracasando y se deben cambiar Estima el riesgo de transmisión Descenso de CV se vincula con una mejoría
Carga viral…
Carga
viral Linfocitos CD4 Elevación de antígenos vírales Resistencia del virus a los antivirales ETS RPM
Periodo
de gestación
Durante
el parto
Lactancia
Transmisión perinatal…
Alteraciones clínicas de niños infectados por VIH…
Inhibidores
de la transcriptasa reversa (RT)
◦ Zidovudina, zalcitabina, dideoxyinosina, stavudina y lamivudina
Inhibidores
de la transcriptasa reversa Nonucleosidos (NNRTIs)
◦ Delvaridina y Fármacos disponibles nevirapina Inhibidoraspor de laVIH… infección
proteasa
◦ Ritonavir, saquinivir,
para
Evaluación
de las condiciones generales de la embarazada Investigación dirigida para descartar la presencia de otras ETS Evaluación del estado de progresión de la infección por HIV Búsqueda de infecciones que Manejo de la embarazada definan a la VIHpaciente como un caso de SIDA
con
Manejo farmacológico…
Formas de evitar la infección (condón femenino)…
Formas de evitar la infección (condón masculino)…
GRACIAS …. Cuando se pierde la esperanza se pierde todo y de nada sirve seguir, es como continuar sin combustible, como estar vacío, como ser un cuerpo y nada