Tomografia Computadorizada Planigrafia E Fases

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE LONDRINA CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

Tomografia computadorizada: planimetria e fases

Antonio Fernandes Neto

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

PLANOS ANATÔMICOS - PLANIMETRIA Planos imaginários que tangenciam ou seccionam, a superfície corporal do individuo

• A posição anatômica onde o individuo deve estar em pé com a face voltada para diante, olhar dirigido para o horizonte, membros superiores estendidos e colados ao tronco com as palmas das mãos voltadas para frente e os membros inferiores unidos.

Coronal

Sagital

Axial

.

PLANOS ANATÔMICOS - PLANIMETRIA

Planos Anatômicos Plano Sagital: secção antero – posterior (divide o corpo em lado direito e esquerdo)

Estes planos foram assim nomeados em função da SUTURA SAGITAL do crânio.

PLANOS ANATÔMICOS - PLANIMETRIA

Planos Anatômicos Plano Horizontal, transverso ou axial : divide o corpo em superior e inferior (caudal e cranial)

PLANOS ANATÔMICOS - PLANIMETRIA

Planos Anatômicos Plano Frontal ou coronal: divide o corpo em anterior e posterior.

Reconstrução Coronal Este plano foi assim nomeado em função da SUTURA CORONAL do crânio.

Injeção Manual • Injeção descontínua • Velocidade oscilante • Velocidade máxima de 2 ml/seg. • Utilizar quando não for possível o uso da bomba injetora • Injetar em “bolus” com a maior velocidade possível

•

Não fazer a fase arterial

Injeção Mecânica (Bomba Injetora) • Injeção contínua • Velocidade programada • Adequada via de acesso •

A injeção mais rápida dos meios de contraste determinam maior número de efeitos indesejáveis do que a infusão lenta. – Idosos – Doença cardíaca

Técnica de Injeção - TC Helicoidal do Abdome 1. Volume de contraste endovenoso: •

2 ml / kg até 100 kg

1,5 a 2 ml/kg, cerca de 100 a 200 ml •

42 a 50 g iodo Qualquer tipo de contraste iodado hidrossolúvel (iônico ou não-iônico)

• Velocidade de Infusão: 3 a 4 ml/s

Técnica de Injeção TC Helicoidal do Abdome Fases de exame: Tempo de intervalo para a aquisição das imagens: •

Fase sem contraste EV.

•

Fase arterial: 20 – 40 seg (média 25 seg).

Velocidade de injeção: 4 – 6 ml / seg. •

Fase portal: 60 – 120 seg (média 60 seg).

Velocidade de injeção: 3 ml / seg. • •

Fase de equilíbrio: 120 – 360 seg (3 minutos) Fase de retardo: 10 - 15 minutos

Técnica de Injeção - TC Helicoidal do Abdome 2. Velocidade de injeção (Bomba injetora): • Fase arterial: 4 – 6 ml / seg. • Fase portal: 3 ml / seg. • Crianças: 1,5 ml / seg. • Efeitos da velocidade rápida de injeção: ( > 3ml / seg. ) Maior distinção temporal entre as fases

Fase sem contraste EV

Fase Arterial

Aquisição na fase arterial Reconstruções vasculares 3 D

Fase Arterial

Fase Portal

Fase de Equilíbrio

TC Helicoidal - Rins Fase córtico-medular (arterial) Fase nefrográfica (portal) Fase excretora (equilíbrio e retardo)