Tabel 16 - Neoplasmul Bronsic

Neoplasmul bronşic

Tabel 16 – Proceduri de stadializare preterapeutice pentru bolnavii cu CBP (după Harrinson, 2001) Pacienţii cu forme de cancer non-microcelular fără contraindicaţii pentru chirurgia curativă sau radioterapie cu sau fără chimioterapie Toate procedurile indicate în tabelul 15, plus următoarele:  Fibrobronhoscopia cu lavaj, brosaj şi biopsia leziunilor suspecte – permite recoltarea de fragmente tumorale pentru examinarea histologică, aduce informaţii privind sediul tumorii, extensia, gradul de obstrucţie bronşică (cu răsunet direct asupra rezecabilităţii) şi precizează recăderile  Teste pulmonare funcţionale şi măsurarea gazelor arteriale  Teste de coagulare  CT cerebral  Dacă este planificată o intervenţie chirurgicală curativă: evaluare chirurgicală a mediastinului prin mediastinoscopie sau toracotomie (în funcţie de experienţa fiecărui centru), pentru a stabili încadrarea N2 sau N3 la pacienţii consideraţi în stadiile clinice I, II, sau III  Dacă bolnavul are un risc chirurgical scăzut sau este candidat pentru radioterapie curativă: biopsie prin aspiraţie transtoracică cu ac fin sau biopsie transbronşică din leziunile periferice dacă proba recoltată de rutină prin fibroscopie a fost negativă