Tabel 14 - Neoplasmul Bronsic

Neoplasmul bronşic

Tabel 14 – Sistemul de stadializare internaţională a neoplasmului pulmonar non-microcelular (după Harrison, 2001) – continuare

T0 Tx Tis T1 T2

T3

T4

Mx M0 M1 a

DESCRIEREA CATEGORIEI T (TUMORĂ) Tumoră nedetectabilă. Tumoră primară ce nu poate fi evidenţiată radiologic, bronhoscopic, dar cu prezenţa celulelor neoplazice în spută sau în lavajul bronşic. Tumoră in situ. Tumoră ≤ 3 cm în diametru, înconjurată de plămân sau pleură viscerală, a cărei invazie proximală nu depăşeşte bronşia lobară (nu afectează bronşiile primitive). Tumoră ce prezintă oricare din următoarele caracteristici: > 3 cm în diametru; invadează bronşiile primitive, la cel puţin 2 cm de carenă; invadează pleura viscerală; asociată cu atelectazie sau pneumonie obstructivă care se extinde către regiunea hilară, dar nu cuprinde întrgul plămân. Tumoră de orice dimensiune ce invadează peretele toracic, inclusiv sindromul Pancoast-Tobias, pleura mediastinală, pericardul parietal, diafragmul; tumoră în bronşiile principale care se găseşte la mai puţin de 2 cm de carenă dar fără afectarea acesteia; atelectazie sau penumonie obstructivă a întregului plămân. Tumoră de orice dimensiune ce invadează mediastinul, cordul şi vasele mari, traheea, esofagul, corpurile vertebrale, carena; tumoră asociată cu revărsat pericardic şi/sau pleurala; prezenţa nodulilor pulmonari sateliţi în acelaşi lob cu tumora primară. DESCRIEREA CATEGORIEI M (METASTAZĂ) Nu poate fi precizată prezenţa metastazelor la distanţă. Absenţa metastazelor. Metastaze prezenteb.

- cele mai multe revărste pleurale asociate CBP se datorează tumorii. Totuşi, în câteva cazuri cu citologia repetată a lichidului pleural negativă, revărsate pleurale nehemoragice, ne-exudative sau revărsate pericardice care din punct de vedere clinic nu sunt dependente de tumoră, nu se va face încadrarea ca T4, ci ca T1, T2, sau T3. b – existenţa nodulilor pulmonari tumorali separaţi de tumora primară, dar în acelaşi plămân, va fi clasificată ca M1.