IDENTIFIKASI PASIEN
SOP
No. Dokum en No. Revisi Tangg al Terbit Halam an
:
: :
:
PUSKESMAS DTP RAJAMANDALA
1. Pengertian
2.
Tujuan
2. Kebijakan 3. Referensi 4. Prosedur
5. Langkahlangkah
6. Hal-hal yang perlu diperhatikan 7. Unit terkait 8. Dokumen terkait
dr.Venny Intan Meilani NIP. 19800529200901002
Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut dengan pasien, dengan kata lain bahwa dengan identifikasi kita dapat mengetahui identitas pasien dan dengan identitas tersebut kita dapat mengenal pasien yang satu dengan membedakan dari pasien yang lain. 1. Agar keselamatan pelanggan terjamin di tempat pendaftaran Pelaksanaan pendaftaran dapat menjamin keselamatan / mencegah terjadinya kesalahan SK No. Permenkes 269
Alat : 1. Komputer 2. Software data pasien Pulpen 1. Jika pasien datang dengan keluhan, maka petugas mengenali fisik seseorang secara umum, 2. Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien memerlukan tindakan atau pengobatan umum biasa 3. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya KTP 4. Petugas menanyakan keluhan pasien, 5. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan keluhan pasien, 6. Petugas menanyakan data pribadi pasien, yaitu Nama, Alamat, Tempat/Tanggal lahir, Nama orang tua/Suami/Istri 7. Petugas mengisi pada buku rekam medis, Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi pada rekam medis ke ruangan yang sesuai dengan keluhan pasien *lamanya petugas mengidentifikasi pasien
Ruang Pendaftaran Rekam medis Pasien
No.
Yang diubah
Isi perubahan
9. Rekaman historis perubahan
10. Bagan Alir
PASIEN DATANG
Tanggal mulai diberlakukan
BAGAN ALIR IDENTIFIKASI PASIEN
PASIEN DATANG
KEADAAN GAWAT DARURAT
PENGOBATAN UMUM