Sk Budaya Mutu Betul.docx

PEMERINTAH KABUPATEN SAROLANGUN RUMAH S AKIT UMUM DAE RAH PRO F. DR. H . M. CH ATI B Q UZW AI N Jl. Lintas Sumatera Km. 09 Desa Bukit Telp. (0745) 7392359

Sarolangun – Jambi Email : [email protected]

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD PROF. DR. H. M. CHATIB QUZWAIN KABUPATEN SAROLANGUN NOMOR :----/SK RSUD/1/2019 TENTANGBUDAYA MUTU KESELAMATAN PASIEN DALAM PELAYANAN KLINISDIRUMAH SAKIT UMUM DAERAH PROF.DR.HM.CHATIB QUZWAIN SAROLANGUN Menimbang : a.

Bahwa untuk meningkatkan kepuasaan pasien dan kepercayaan masyarakat, rumah sakit dituntut untuk senantiasa meningkatkan mutu pelayanan dengan menitikberatkan pada keselamatan pasien disemua unit pelayanan.

b.

Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas ditetapkan budaya mutu keselamatan pasien.

Mengingat

: 1.

Peraturan

Menteri

Kesehatan

Republik

Indonesia

Nomor

1691/MENKES/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit. 2.

Undang-undang no 36 tahun 2009 tentang kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun2009

Nomor 144, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063. 3.

Undang-undangNomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4431)

4.

Undang-UndangNomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072)

5.

Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara 3637)

6.

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit

7.

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit

8.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis

9.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290/Menkes/Per/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran

10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1144/MENKES/PER/VIII/2010 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan

MEMUTUSKAN : Menetapkan

:

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PROF.DR.H.M.CHATIB QUZWAIN TENTANG BUDAYA MUTU KESELAMATAN PASIEN DALAM PELAYANAN KLINISDI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PROF.DR.H.M.CHATIB QUZWAIN

KESATU

:

Budaya mutu keselamatan pasien seperti yang tertera dalam lampiran surat keputusan ini

KEDUA

:

Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan catatan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya

KETIGA

:

Ditetapkan di : Sarolangun Pada tanggal : Januari 2019 Direktur

Dr.Irwan Miswar,MKM Pembina Tk.I NIP.19700416 200003 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN SAROLANGUN RUMAH S AKIT UMUM DAE RAH PRO F. DR. H . M. CH ATI B Q UZW AI N Jl. Lintas Sumatera Km. 09 Desa Bukit Telp. (0745) 7392359

Sarolangun – Jambi Email : [email protected]

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PROF.DR.H.M.CHATIB QUZWAIN NOMOR: /SK.RSUD/I/2019 TENTANG PANDUAN SISTEM PENCATATAN DAN PELAPORAN INSIDEN KESELAMATANPASIEN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PROF.DR.H.M.CHATIB QUZWAIN DIREKTUR RUMAH RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PROF.DR.H.M.CHATIB QUZWAIN

Menimbang : c.

bahwa untuk meningkatkan kepuasaan pasien dan kepercayaan masyarakat, rumah sakit dituntut untuk senantiasa meningkatkan mutu pelayanan dengan menitikberatkan pada keselamatan pasien disemua unit pelayanan;

d.

bahwa Rumah Sakit Umum Daerah Prof.DR.H.M.Chatib Quzwain membutuhkan Sistem Pencatatan dan Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien demi kelancaran operasional dan peningkatan mutu pelayanan.

Mengingat

: 11. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit; 12. Undang-Undang Reublik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan; 13. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran; 14. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indoneisa Nomor 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien; 15. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1171/MENKES/PER/VI/2011 Tentang Sistem Informasi Rumah Sakit; 16. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 755/MENKES/PER/IV/2011 Tentang Penyenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit;

17. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290/MENKES/PER/III/2008 Tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran; 18. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/MENKES/PER/II/2008 Tentang Rekam Medis; 19. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129/MENKES/SK/II/2008 Tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit; 20. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 631/MENKES/SK/IV/2005 Tentang Pedoman Peraturan Internal Staf Medis (Medical Staff Bylaws) di Rumah Sakit; 21. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1197/MENKES/SK/II/2004 Tentang Standar Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit. MEMUTUSKAN : Menetapkan

:

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PROF.DR.H.M.CHATIB QUZWAIN TENTANG PANDUAN SISTEM PENCATATAN DAN PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PROF.DR.H.M.CHATIB QUZWAIN.

KESATU

:

Panduan Sistem Pencatatan dan Pelaporan Insiden dan Keselamatan Pasiendi lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Prof.DR.H.M.Chatib Quzwain sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.

KEDUA

:

Panduan ini menjadi acuan bagi rumah sakit untuk melaksanakan pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Prof.DR.H.M.Chatib Quzwain

KETIGA

:

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari ditemukan kesalahan dan kekeliruan, maka akan diperbaiki sebagaimana mestinya. Ditetapkan di : Sarolangun Pada tanggal : Januari 2019 Direktur

Dr.Irwan Miswar,MKM Pembina Tk.I NIP.19700416 200003 1 003