PROFIL INDIKATOR UNIT ENDOSKOPI
Judul Indkator Tipe Indikator Definisi Operasional
Kepatuhan identifikasi pasien dengan benar
Hasil Identifikasi pasien adalah identifikasi yang dilakukan dengan menggunakan dua indicator yaitu nama lengkap dan tanggal lahir yang dilakukan pada setiap sebelum pemberian obat dan sebelum melakukan tindakan di unit endoskopi Tujuan Mencegah terjadinya kesalahan tindakan terhadap pasien endoskopi Dimensi Mutu Keamanan dan Keselamatan Pasien Alasan/Implikasi/Rasionalisasi Identifikasi pasien yang benar akan mencegah kita melakukan kesalahan dalam pemberian terapi maupun pemberian tindakan, sehingga tidak menimbulkan kejadian yang tidak diinginkan. Numerator Jumlah Pasien yang diidentifikasi dengan benar Denominator Jumlah Pasien yang diidentifikasi Formula Nominator (N) x 100% Denominator (D) Metodologi Pengumpulan Survey seluruh petugas yang akan melaksanakan tindakan Data endoskopi atau kolonoskopi Cakupan Data Seluruh Perawat Endoskopi Frekuensi Pegumpulan Data 1 Bulan Periode Analisa dan pelaporan 3 Bulan Metodologi Analisa Data Persentase Standar 100% Sumber Data Formulir Cheklist Area Unit Endoskopi Penanggunng jawab Kepala Poliklinik/Unit Endoskopi Pengumpul Data/PJ Publikasi Data Data berupa grafik akan dipasang di unit Endoskopi
PROFIL INDIKATOR UNIT ENDOSKOPI
Judul Indkator Tipe Indikator Definisi Operasional
Kepatuhan petugas pada pelaksanaan cuci tangan
Hasil Cuci tangan adalah proses yang secara mekanik melepaskan kotoran dari tangan dengan menggunakan handwash dan handrub yang berdasarkan pada indikasi cuci tangan dengan 6 langkah. Indikasi Cuci tangan: o Sebelum kontak dengan pasien o Sesudah kontak dengan pasien o Setelah kontak dengan cairan tubuh pasien o Setelah kontak dengan lingkungan pasien o Sebelum melakukan tindakan aseptik Tujuan Mencegah dan mengurangi infeksi pada pelayanan kesehatan Dimensi Mutu Keamanan serta keselamatan pasien dan staf di unit endoskopi Alasan/Implikasi/Rasionalisasi Tangan merupakan salah satu organ tubuh yang paling sering digunakan dalam berbagai macam kegiatan sehari-hari dalam melakukan pelayanan sehingga tangan sangat rawan terpapar berbagai macam kuman. Numerator Jumlah petugas yang cuci tangan sesuai standar Denominator Jumlah petugas yang melakukan cuci tangan Formula Nominator (N) x 100% Denominator (D) Metodologi Pengumpulan Survey seluruh staf unit endoskopi melalui random sample Data Cakupan Data Seluruh staf unit endoskopi Frekuensi Pegumpulan Data 1 Bulan Periode Analisa dan pelaporan 3 Bulan Metodologi Analisa Data Persentase Standar 100% Sumber Data Formulir penilaian cuci tangan Area Unit Endoskopi Penanggunng jawab Kepala Poliklinik/Unit Endoskopi Pengumpul Data/PJ Publikasi Data Data berupa grafik akan dipasang di unit Endoskopi
PROFIL INDIKATOR UNIT ENDOSKOPI
Judul Indikator
Kepatuhan Petugas Terhadap Cheklist Keselamatan Pasien Endoskopi Tipe Indikator Hasil Definisi Operasional Pengisian cheklist keselamatan pasien endoskopi yang meliputi sign in, time out & sign out Tujuan Tergambarnya ketelitian petugas di unit endoskopi dalam pelaksanaan cheklist keselamatan pasien endoskopi Dimensi Mutu Keamanan dan Keselamatan Pasien Alasan/Implikasi/Rasionalisasi Keamanan dan keselamatan pasien merupakan unsur utama yang harus diperhatikan agar tidak terjadi insiden yang tidak diinginkan Numerator Jumlah formulir cheklist keselamatan pasien yang terisi Denominator Jumlah pasien yang mendapatkan tindakan endoskopi dan kolonoskopi Formula Nominator (N) x 100% Denominator (D) Metodologi Pengumpulan Menghitung jumlah formulir cheklist keselamatan pasien Data endoskopi dengan jumlah pasien endoskopi Cakupan Data Seluruh Perawat Endoskopi Frekuensi Pegumpulan Data 1 Bulan Periode Analisa dan pelaporan 3 Bulan Metodologi Analisa Data Persentase Standar 100% Sumber Data Formulir Cheklist dan Buku Register pasien Area Unit Endoskopi Penanggunng jawab Kepala Poliklinik/Unit Endoskopi Pengumpul Data/PJ Publikasi Data Data berupa grafik akan dipasang di unit Endoskopi