Laporan Operasi Mike.docx

Laporan Operasi

FAKOEMULSIFIKASI DENGAN PEMASANGAN INTRAOKULAR LENS (IOL)

Oleh: Maichel Yorgen 14014101014

Supervisor Pembimbing : Dr. Ivonne Ramenusa, SpM

BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN MATA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SAM RATULANGI RSUP PROF. Dr. R.D. KANDOU MANADO 2016

LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Operasi dengan Judul: “Fakoemulsifikasi dengan Pemasangan Intraokular Lens (IOL)”

Telah dikoreksi dan disetujui pada tanggal

Mei 2016

Supervisor Pembimbing:

Dr. Ivonne Ramenusa SpM

ii

FAKOEMULSIFIKASI DENGAN PEMASANGAN INTRAOKULAR LENS (IOL)

A.

Identitas Pasien 1. Nama

: Tn. Mohammad Duda

2. Umur

: 58 tahun

3. Jenis Kelamin

: Laki-laki

4. Agama

: Islam

5. Suku

: Gorontalo

6. Alamat

: Kel Maasing lingkungan IV, Kec Tuminting

7. Pekerjaan

: Petani

8. Diagnosis

: Katarak Senilis Stadium Matur Okulus Dextra

9. Jenis Operasi

: Fakoemulsifikasi dengan Pemasangan IOL

10. Hari/tanggal

: Kamis, 12 Mei 2016

11. Jam/Lama operasi : 12.30 WITA/15 menit 12. Lokasi operasi

: Balai Kesehatan Mata Masyarakat (BKMM) Provinsi Sulawesi Utara

B.

13. Operator

: dr. Ivonne Ramenusa SpM

14. Dokter muda

: Maichel Yorgen, S.Ked

Persiapan Pre Operasi Ada beberapa tahapan yang dilakukan sebelum operasi, yaitu : 1. Pasien mengisi informed consent dan diberi penjelasan tentang operasi yang akan dilakukan meliputi tahapan operasi, lamanya operasi berlangsung, obat-obat yang diberikan sebelum dan sesudah operasi, komplikasi yang dapat terjadi setelah operasi). 2. Pemeriksaan status generalis yaitu pemeriksaan tanda-tanda vital meliputi tekanan darah, nadi, respirasi, dan suhu. Pada pasien didapatkan tekanan darah : 170/90 mmHg, nadi : 92x/menit, respirasi : 20 x/menit dan suhu : 36,6˚C.

3. Pemeriksaan status oftalmologis meliputi pemeriksaan visus dan tekanan intraokuler. Pada pasien didapatkan visus okulus dextra (VOD) : 1/60 dan visus okulus sinistra (VOS) : 6/9. 4. Tetesi pantocain 0,5% di okulus dextra agar pasien tidak merasakan nyeri, kemudian TIO diukur. Hasil pengukuran TIO dekstra dan sinistra dalam batas normal. 5. Jam 12.00 WITA mata kanan ditetesi mydriatil 0,5% (eye drop) ED tiap 5 menit sebanyak 3 kali agar pupil melebar. Serta ditetesi noncort ED sebanyak 1 tetes. 6. Mata yang akan dioperasi ditetesi xylocaine jelly 2%, 1 menit sebelum operasi.

C.

Tahapan Operasi Operasi dimulai jam 12.30 WITA 1. Operasi dimulai pada jam 12.30 WITA, penderita di bawa ke ruang operasi dan dibaringkan terlentang di meja operasi. Mikroskop diatur sedemikian rupa sehingga lapangan pandang operasi jelas. 2. Mata kanan ditetesi dengan pantokain 0,5%. Selanjutnya ditetes dengan solujod 5% pada kantus medial/lateral dan forniks porterior/superior. 3. Daerah palpebra didesinfeksi dengan povidone iodine, kemudian dibersihkan dengan alkohol 70%. 4. Dipasang eye drape kemudian speculum mata 5. Operator melihat melalui mikroskop dan membuat insisi sepanjang kira-kira 2,7 mm pada sisi kornea yang teranestesi. 6. Injeksi tryphan blue ke COA untuk mewarnai kapsul anterior 7. Kemudian cairan viskoelastik dimasukkan ke COA untuk menjaga COA tetap dalam 8. Kapsulotomi anterior dengan menggunakan cystitome melalui insisi pada kornea. 9. Dilakukan hidrodiseksi dan hidrodelienasi untuk memisahkan inti lensa dari korteks kemudian dilakukan fakoemulsifikasi dengan teknik horizontal choop menggunakan mesin fako unit. 10. Korteks lensa dikeluarkan dengan cara irigasi aspirasi menggunakan mesin fako unit. 4

11. Insersi lensa intraokuler foldable pada bilik mata belakang dilakukan in the bag, setelah sebelumnya diberikan bahan viskoelastik. 12. Bahan viskoelastik dikeluarkan dengan cara irigasi aspirasi menggunakan mesin fako unit. 13. Luka operasi ditutup tanpa jahitan. Operasi selesai jam 12.45 WITA.

D.

Diagnosis Post Operasi Pseudofakia okulus sinistra

E.

Terapi Post Operasi 1. Levofloxacin /3 jam OD 2. Polydex /3 jam OD

5