Jurnal Itp.docx

REVIEW JURNAL MENGGUNAKAN IMRAD

Penulis

Alaa Jawad Kadhim, MSc.*, Haider M. Majeed MSc**, Khalida M. Khudur PhD***

Tahun Terbit

2017

Judul

Evaluation of Nurses' Interventions for Adult Patients with Thrombocytopenia at Baghdad City

Lembaga penerbit

Journal of Medicine and Life Vol. 7, Issue 1, hal 51-54

Tanggal terbit

Nov-Dec 2017

1. INTRODUCTION : Sejumlah trombosit di bawah dari 150 × 109 / L, 2,5 th lebih rendah dari normal distribusi jumlah trombosit didefinisikan sebagai trombositopenia [1]. Aspek yang paling dari mengurangi jumlah trombosit adalah penggunaan bersamaan mengganggu pengobatan dengan tujuan trombosit dan faktor koagulasi dalam tumbuh dari pasien dengan jantung, pembuluh darah dan gangguan thrombo-emboli. darah lain yang memadai dari jumlah trombosit pada pasien dapat disumbangkan oleh berhenti perdarahan, seperti pasien mengambil obat obat anti-inflamasi nonsteroid, seperti warfarin, itu adalah salah satu fungsi inhibitor yang paling umum dari trombosit. Obat aspirin menghambat siklooksigenase trombosit dan kerja blok melepaskan tromboksan A2, kontributor penting untuk jumlah trombosit agregasi [2]. Daftar obat dari countent interfer dengan fungsi trombosit meliputi nitrat, antibiotik beta-laktam, antidepresan trisiklik, beta-blocker, dan selective serotonin reuptake inhibitor, sebagian besar daftar hanya dalam uji Labrotary, memiliki signifikansi klinis tidak jelas [3]. Tiga penyebab utama trombositopenia: trombosit produksi tidak efektif di sumsum tulang, dipercepat menghancurkan bentuk trombosit, sindrom kegagalan dalam sumsum tulang untuk produksi trombosit seperti sindrom myelodysplastic, anemia aplastik seperti metastasis, limfoma, multiple myeloma leukemia dan granuloma sumsum tulang, sedangkan kerusakan lebih pada kondisi ini sebagai trombositopenia imun, microangiopath trombotik, dan koagulasi intravaskular diseminata. Costody dari trombosit hadir dalam kasus kongestif splenomegali terkait portal meningkatkan presure darah yang disebabkan oleh gagal jantung, hati vein thrombosis atau trombosis vena-cava, sirosis seperti hepatitis virus kronis atau gangguan hati alkoholik. trombositopenia penyerapan adalah kualitas dengan kembalinya trombosit darah dari darah beredar ke kolam dari organ limpa .Low trombosit dalam darah dapat hasil dari produksi trombosit berkurang dalam sumsum

tulang konten atau dari kehancuran tinggi Tinggikan atau kelelahan trombosit. Penyebab termasuk mengurangi output platelet darah sebagai akibat dari septikemia tertentu, anemia, dan obat sitotoksik; peningkatan proses penghancuran idiopatik platelet darah yang rendah, lupus eritematosa, tumor, obat, limfoma, dan infeksi pasca virus, dan meningkatkan pemanfaatan, seperti hasil dari DIC. Pada pasien dewasa, hitungan trombosit normal adalah dari (150.000 menjadi 450.000) platelet per / mikroliter darah. Jika hasil dari CBC menemukan pasien memiliki kurang dari 150.000 trombosit per / mikroliter, pasien memiliki jumlah penurunan trombosit darah [6]. mungkin tidak membantu dalam penyebab, seperti di ITP, heparin dan aspirininduced trombotik thrombocytopenic purpura dan trombositopenia. Oleh karena itu, Transfusi trombosit penting untuk mengenali subjectives pasien dan tujuan dari struktur tersebut. 2. METHODE : Penelitian ini dimulai dari 3 Maret 2016 untuk 4 Apr 2017. Pengaturan studi memiliki pernah elaborasi untuk perawat intervensi diselidiki untuk pasien dengan trombositopenia di bangsal penyakit darah di (4) Rumah Sakit: Rumah Sakit ini termasuk Al-Yarmouk, Al-Kadhimiyia, Baghdad teaching Hospital, dan Rumah Sakit keperawatan swasta. Non-probabilitas studi sampel selama empat puluh perawat yang bekerja di bangsal penyakit darah pada empat Pengajaran Rumah Sakit di kota Baghdad. Metode pengumpulan data: Data dijumlahkan dari (4) April (4) Juni 2016. Instrumen Studi: Sebuah kuesioner wawancara organisasi yang dikembangkan dan diatur oleh peneliti sesuai dengan reviewer dari literatur. Ini termasuk (28) item, dibagi dua bagian. Bagian satu: karakteristik demografi kertas informasi Nurses' (enam pertanyaan). Bagian dua: barang medis perawat informasi intervensi untuk pasien dengan gangguan platelet (22 pertanyaan). Validitas alat diidentifikasi oleh tim khusus dari 10 ahli. Semua tanggapan elemen pada skala likert yang terlihat dari tiga poin: tidak pernah (1), kadang-kadang (2), selalu (3), dan perilaku kesehatan tingkat perlindungan menduduki peringkat ke (3) tingkat standared; (1-1,69) adalah tingkat miskin, (1. 7-2,39) adalah tingkat sedang, dan (2. 4-3) adalah tingkat tinggi analisis data .Statistical: The menganalisis data melalui Paket Statistik untuk Ilmu Sosial (SPSS V18.0).

3. RESEARCH : No . 1.

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18 19 20 21 22

Items

Avoid giving aspirin & other drugs contribute to inhibition of functional platelets Intramuscular injection is contraindication for pt with platelets disorder Insert a foley catheter may be cause bleeding to pt Avoid take temperature rectal can lead to bleeding Give anal suppositories for pt with platelets disorder is risk for bleeding Use laxatives may be preventing constipation. Use smallest possible needles when performing venipuncture. Apply pressure on vein sites for 5 minutes or until bleeding stops Pt teaching to using a soft toothbrush for oral care. Use soft sponge with foam cleaning to take care of the mouth if the number of blood platelets less than 10,000 cubic mm. Use only teeth to care for the mouth if the number of platelets is <10,000 / mm3 Discourage vigorous coughing or blowing of the nose. Use only electric razor for shaving. Elevated side rail of bed to maintain patient safety Patient advises snapped caution when walking to prevent falls. Monitoring vital signs Monitors the platelet ratio. The necessary decisions and measure in the event of bleeding the patient. Know the signs and symptoms of internal bleeding of the patient. The giving blood or plasma, according to the doctor's prescription. Give the medication to the patient on time and according to doctor's prescription. Notify the physician about any complications

Always

Never

M.S

ASS.

F 26

Some time F 6

F 8

2.45

M

25

7

8

2.42

M

4

9

27

1.42

P

15

6

19

1.90

M

16

5

19

1.92

M

35

3

2

2.82

H

28

3

9

2.48

M

25

2

13

2.30

M

19

3

18

2.02

M

24

5

11

2.32

M

15

2

23

1.80

M

20

8

12

2.20

M

28 29

6 5

6 6

2.55 2.58

H H

26

10

4

2.55

H

27 30 29

7 8 7

6 2 4

2.52 2.70 2.62

H H H

9

11

20

1.72

M

26

8

6

2.50

M

30

5

5

2.62

H

38

2

0

2.95

H

Ass, M.S=Mean of Score ( 1 -1.69= Poor, 1.7-2.39= Moderate, 2.4-3= High)

4. DISCUSSION : Sepanjang data dari analisis penelitian ini tentu saja, temuan studi menunjukkan bahwa (55%) perempuan dari total peserta sedangkan bentuk laki-laki (45%). Mayoritas responden (32,5%) dari kelompok usia (28-37) tahun, sehubungan dengan mata pelajaran tingkat pendidikan, sebagian besar sampel yang diteliti menunjukkan 16 (40%) yang menyusui lulusan perguruan tinggi, sebagian besar sampel yang diteliti menunjukkan bahwa 14 (35%) dari mereka memiliki (1-5) tahun kerja di rumah sakit dan juga 18 (45%) dari mereka memiliki (1-5) tahun pengalaman di bangsal hematologi. Akhirnya menemukan penelitian menunjukkan bahwa lebih dari setengah dari sampel 24 (60%) memiliki sesi pelatihan pasien tak sadarkan diri di bangsal hematologi. Penemuan ini konsisten dengan penelitian yang dilakukan oleh peneliti lain yang menyatakan bahwa, segala sesuatu, (64,7%) perawat kelompok usia perempuan antara (30-39) tahun dan (47,1%) dari mereka memegang diploma dalam keperawatan. (41,2%) perawat yang bekerja di rumah sakit [ 7]. Hasil dari penelitian ini adalah setuju dengan hasil yang diperoleh dari penelitian lain, yang menunjukkan bahwa sebagian besar studi sampel (78%) adalah laki-laki dan (42%) pada usia antara (31 dan lebih) tahun. Sebagian besar perawat (60%) lulus dari lembaga keperawatan dan sekitar (38%) dari mereka memiliki (1-5) tahun pengalaman dalam pekerjaan mereka sebagai perawat sementara (42%) dari mereka memiliki (1-5) tahun pengalaman dalam penyakit darah bangsal. The (68%) dari sampel tidak memiliki kesempatan untuk terlibat dalam pelatihan [8]. Hasil ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh peneliti lain yang memberitahukan bahwa (88%) dari perawat yang berpartisipasi dalam penelitian ini, ada individu dominasi lebih dari 26 thn tua, perempuan (100%), dengan lulusan (spesialisasi keperawatan, Master atau Phd) (100%) lulus waktu lebih dari 7 thn dengan 4 (50%) dan waktu kerja dengan lembaga lulus ≥ 5 thn dengan 6 (75%) [9].