Intervensi Keperawatan.docx

INTERVENSI KEPERAWATAN No 1

Intervensi keperawatan

Diagnosa keperawatan

Tujuan

Intervensi

Nyeri sendi b/d penurunan fungsi Nyeri hilang/terkontrol

- Kaji skala nyeri, catat

tulang d/d nyeri sendi (skala nyeri dengan kriteria hasil: =6),

kaki

sakit

jika

berjalan

Rasional lokasi, - Membantu dalam menentukan

karakteristik, derajat(skala 0-10)

managemen nyeri

sedang Pasien dapat istirahat/tidur - Anjurkan klien untuk mandi air - Panas meningkatkan letak sisi otak dengan

tenang,

pasien

panas/hangat

dan mobilitas , menurunkan rasa

tampak rileks

sakit - Berikan posisi yang nyaman pada - Tirah baring mungkin diperlukan waktu tidur /duduk di kursi

untuk membatasi nyeri /cedera sendi

- Berikan masase yang lembut

- Menaikan relaksasi atau regangan otot

- Kolaborasi dengan dokter dalam - Menaikan relaksasi dan sebagai pemberian obat sesuai indikasi

2

Intoleransi aktivitas b/d usia lanjut Klien mampu berpartisipasi - Pertahankan dan perubahan otot d/d tidak pada sanggup

berjalan

banyak duduk

jauh,

aktivitas

lebih diinginkan

yang

istirahat

baring/duduk jika diperlukan

terapi pengobatan

tirah - Untuk mencegah kelelahan dan mempertahankan kekuatan

- Bantu bergerak dengan bantuan - Menaikan fungsi sendi , kekuatan seminimal mungkin

15

otot dan stamina umum

- Dorong

klien

mempertahankan - Memaksimalkan fungsi sendi dan

postur tegak ,duduk tinggi dan

mempertahankan mobilitas

berjalan - Berikan lingkungan yang aman dan - Menghindari akibat kecelakaan menganjurkan untuk menggunakan alat bantu - Berikan

obat

sesuai

dengan - Untuk

inflamasi

sistemik akut

indikasi

3

menekan

Resti cedera fisik b/d penurunan Klien dapat mempertahankan - Kendalikan lingkungan dengan - Lingkungan yang bebas cahay fungsi tulang lansia d/d berhati- keselamatan fisik akan mengurangi resiko cedera menyingkirkan bahaya yang hati saat berjalan, menggunakan

tampak

alat bantu tongkat

jelas

seperti

pencahayaan pada malam hari - Membantu regimen indikasi

- Mengetahui tahapan pengobatan

- Anjurkan untuk berjalan atau - Mengurangi resiko cedera bangkit dari duduk dan tidur dengan perlahan-lahan

16