Formulir Banjari.docx
This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA
Overview
Download & View Formulir Banjari.docx as PDF for free.
More details
- Words: 148
- Pages: 2
PANITIA SATU ABAD PONDOK SEBLAK DAN TEMU ALUMNI AKBAR 2018 YAYASAN KHOIRIYAH HASYIM SEBLAK Sekretariat: Jln. Pondok Seblak, Diwek Jombang 61471 Telp. 0321–873650 | WA/SMS. 0812-8998-1060 | www.seblak.net | email: [email protected] ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
FORMULIR PESERTA LOMBA BANJARI PIALA BUPATI JOMBANG Nama Group
: …………………………………………………………………………….
Lembaga/Ponpes
: …………………………………………………………………………….
Alamat Lembaga/Ponpes
: …………………………………………………………………………….
No. Telp/HP
: …………………………………………………………………………….
NO
NAMA PESERTA
TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NAMA OFFICIAL: * (maksimal 2 official dalam satu group banjari) NO
NAMA OFFICIAL
JABATAN
NO. TELP/HP
1 2
Dengan ini kami menyatakan bersedia mengikuti lomba dan mematuhi segala peraturan sesuai dengan ketentuan yang ada serta menyerahkan uang pendaftaran sebesar Rp. 100.000,Jombang, …………………………… 2018 Pembina,
(………………………………………)
PANITIA SATU ABAD PONDOK SEBLAK DAN TEMU ALUMNI AKBAR 2018 YAYASAN KHOIRIYAH HASYIM SEBLAK Sekretariat: Jln. Pondok Seblak, Diwek Jombang 61471 Telp. 0321–873650 | WA/SMS. 0812-8998-1060 | www.seblak.net | email: [email protected] ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
FORMULIR PESERTA LOMBA BANJARI PIALA BUPATI JOMBANG Nama Group
: …………………………………………………………………………….
Lembaga/Ponpes
: …………………………………………………………………………….
Alamat Lembaga/Ponpes
: …………………………………………………………………………….
No. Telp/HP
: …………………………………………………………………………….
NO
NAMA PESERTA
TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NAMA OFFICIAL: * (maksimal 2 official dalam satu group banjari) NO
NAMA OFFICIAL
JABATAN
NO. TELP/HP
1 2
Dengan ini kami menyatakan bersedia mengikuti lomba dan mematuhi segala peraturan sesuai dengan ketentuan yang ada serta menyerahkan uang pendaftaran sebesar Rp. 100.000,Jombang, …………………………… 2018 Pembina,
(………………………………………)
PANITIA SATU ABAD PONDOK SEBLAK DAN TEMU ALUMNI AKBAR 2018 YAYASAN KHOIRIYAH HASYIM SEBLAK Sekretariat: Jln. Pondok Seblak, Diwek Jombang 61471 Telp. 0321–873650 | WA/SMS. 0812-8998-1060 | www.seblak.net | email: [email protected] ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Related Documents
Formulir
May 2020 57
Formulir
June 2020 51
Formulir
December 2019 60
Formulir
November 2019 66
Formulir
August 2019 64
Formulir Komplain.docx
October 2019 39More Documents from "nurkholila"
Formulir Banjari.docx
October 2019 5
Teks Tema Narkoba.rtf
October 2019 5
Formulir Peserta Mqk.docx
October 2019 8
Proposal Riris.docx
June 2020 21
Mas Rio Baru.pptx
April 2020 28