Form Penilaian Gizi.docx

PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SITI AISYAH Jl.Lapter Silampari No. 20 Rt.01 Kel. Air Kuti LubuklinggauTimur I Kota Lubuklinggau Kode Pos. 31626 Telp. (0733) 451604 Fax. (0733) 452776 Email:[email protected] Website: www.rsudsitiaisyah-lubuklinggau.co.id

PENILAIAN KINERJA KEPERAWATAN RSUD SITI AISYAH KOTA LUBUKLINGGAU Nama perawat Jabatan Unit kerja/ruangan

: : :

NO A. 1

2

3 4

5 6 7 8 9

10

B. 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Uraian

Dilaksanakan

Tidak Dilaksanakan

Kegiatan Asuhan Gizi Memberikan pelayanan konseling, edukasi gizi dan dietetik Pengkajian gizi, diagnosis gizi dan intervensi gizi meliputi perencanaan, preskripsi diet, implementasi, konseling dan edukasi serta fortifikasi dan suplementasi zat gizi mikro dan makro, pemantauan evaluasi gizi, merujuk kasus gizi, dan dokumentasi pelayanan gizi. Pendidikan, pelatihan, penelitian, dan pengembangan pelayanan gizi Melaksanakan penyelenggaraan makanan untuk orang banyak atau kelompok orang dalam jumlah besar. Pemberian pelayanan gizi untuk orang sehat tertentu yaitu ibu hamil, ibu menyusui, bayi, anak, dewasa dan lanjut usia. Pemberian pelayanan gizi untuk orang sakit tanpa komplikasi Menerima klien atau pasien secara langsung atau menerima preskripsi diet dari dokter. Menangani kasus komplikasi dan non komplikasi Memberi masukan kepada dokter yang merujuk bila preskripsi diet tidak sesuai dengan kondisi klien atau pasien. Merujuk pasien dengan kasus sulit/kriticalil dalam hal preskripsi diet ke dokter spesialis yang berkompeten Kegiatan Manajemen Penyelenggaraan Makanan Mengelola sumber dana dan sumber daya lainnya Merencanakan dan mengembangkan menu Menyusun spesifikasi untuk pengadaan makanan Merencanakan, mengontrol dan mengevaluasi pelayanan makanan Memantau dan mengevaluasi penerimaan pasien terhadap pelayanan makanan Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi pengawasan mutu makanan Menetapkan standar sanitasi, keselamatan dan keamanan Merencanakan dan menentukan tata letak ruang pengolahan makanan dan kebutuhan peralatan Menerapkan hasil studi / penelitian untuk mengembangkan operasional, efisiensi dan kualitas sistem pelayanan makanan

Lubuklinggau, Mengetahui, Kasubbid Keperawatan

Kepala Ruangan

(

)

Nirwana, SKM 19720227 199203 2 006

20