Extra Clase - Radiologia Miembro Inferior - Dr. Martinez

UNIVERSIDAD RICARDO PALMA FACULTAD DE MEDICINA CURSO ANATOMÍA CLASE: MIEMBRO INFERIOR DR. OSCAR MARTÍNEZ LOZANO [email protected] 2008

TÉCNICAS DE IMÁGENES PARA EVALUAR EL MIEMBRO INFERIOR     

RADIOGRAFÍA CONVENCIONAL TOMOGRAFÍA HELICOIDAL. RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR ECOGRAFÍA IMÁGENES POR MEDICINA NUCLEAR 

TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONES (PET)

ARTICULACION DE LA CADERA 

RADIOGRAFIA CONVENCIONAL 

INCIDENCIAS: ANTERO-POSTERIOR  LATERAL  OBLICUA 

CORTES : TOMOGRAFÍA -RESONANCIA MAGNETICA   

AXIAL CORONAL SAGITAL

RADIOGRAFÍA CADERA ANTERO POSTERIOR 1=TECHO ACETABULAR 2=FONDO ACETABULAR 3=IMAGEN EN LAGRIMA 4=CABEZA FEMORAL 5=CUELLO FEMORAL 6=TROCANTER MAYOR

1

8 7 6

4 5

2 3

7=GLÚTEO MENOR 8=GLÚTEO MEDIANO

RX: CADERA INCIDENCIA ANTERO POSTERIOR 1.CABEZA FEMORAL 2.FONDO DEL COTILO 3.BORDE ANTERIOR DEL COTILO 4.BORDE POSTERIOR DEL COTILO 5.TECHO DEL COTILO 6.FOSITA DEL LIGAMENTO REDONDO 7.ESPACIO ARTICULAR 8.IMAGEN EN LAGRIMA 9.ESPINA CIATICA 10.RAMA ILEO-PUBIANA 11.RAMA ISQUIO-PUBIANA 12.AGUJERO OBTURADOR 13.CUELLO ANATÓMICO 14.TROCANTER MAYOR 15.TROCANTER MENOR 16.LÍNEA TROCANTEREA 17.ANGULO CERVICO-DIAFISIARIO (128ª) 18.MÚSCULO PSOAS ILIACO 19.MÚSCULO GLUTEO MENOR 20.GLUTEO MEDIANO

RX :CADERA INCIDENCIA OBLICUA 1.CAVIDAD COTILOIDEA 2.ESPACIO ARTICULAR 3.CABEZA FEMORAL 4.CUELLO ANATÓMICO DEL FEMUR 5.TROCANTER MAYOR 6.TROCANTER MENOR 7.LÍNEA INTERTROCANTEREA.

TC: ARTICULACION COXOFEMORAL CORTE AXIAL 4.BORDE ANTERIOR DEL ACETABULO 5.BORDE POSTERIOR DEL ACETABULO 7.LAMINA CUADRILATERA 14.COLUMNA ANTERIOR DEL ACETABULO 15.COLUMNA POSTERIOR DEL ACETABULO

RMN: ARTICULACION COXOFEMORAL CORTE CORONAL 1.TECHO ACETABULAR 2.CABEZA FEMORAL 5

1 2

7

6

3.TROCANTER MAYOR 4.CUELLO FEMORAL

4 3

5.GLUTEO MENOR 6.GLUTEO MEDIO 7.VEJIGA

FEMUR

RX DE FEMUR 

INCIDENCIAS: ANTEROPOSTERIOR  LATERAL 

RX: FEMUR INCIDENCIA ANTERO POSTERIOR EPIFISIS PROXIMAL

METAFISIS PROXIMAL

DIÁLISIS: CORTICAL CANAL MEDULAR

METAFISIS DISTAL EPIFISIS DISTAL

RX: FEMUR INCIDENCIA LATERAL

RM :MUSLO CORTE CORONAL 1.-SARTORIO

2.-TENSOR DE LA FASCIA LATA 2

1

RMN CORTE AXIAL DEL MUSLO 1. Cavidad medular del fémur 2. Cortical ósea. 3. Músculo recto femoral 4. Músculo vasto lateral 5. Músculo vasto intermedio o crural 6. Músculo vasto medial 7. Músculo sartorio 8. Vasos femorales superficiales en el conducto de los aductores 9. Músculo aductor mayor 10. Músculo bíceps femoral (porción larga) 11. Músculo semitendioso 12. Músculo semimembranoso 13. Músculo grácil 14. Nervio ciático

RODILLA

RX: RODILLA 

INCIDENCIAS: ANTERO-POSTERIOR  LATERAL 

RX: RODILLA INCIDENCIA: ANTERO-POSTERIOR

RX: RODILLA INCIDENCIA: ANTERO-POSTERIOR 1.FEMUR 2.TIBIA 3.PERONE 13.ROTULA 5.CONDILO INTERNO 6.CONDILO EXTERNO 7.EPICONDILO EXTERNO 8,.EPICONDILO INTERNO 12.ESPACIO INTERARTICULAR 9.PLATILLO TIBIAL INTERNO 10:PLATILLO TIBIAL EXTERNO 11:ESPINAS TIBIALES INTERNA Y EXTERNA

ANATOMIA : RODILLA ATP prox: ARTICULACION TIBIOPERONEA PROXIMAL LCA: LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR LCP: LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR LLE: LIGAMENTO LATERAL EXTERNO LLI: LIGAMENTO LATERAL INTERNO ML: MENISCO LATERAL. MM: MENISCO MEDIAL. TP: TENDON POPLITEO

RM: RODILLA CORTE CORONAL

RADIOGRAFÍA DE RODILLA LATERAL

RX: RODILLA INCIDENCIA: LATERAL 1.FEMUR 2.TIBIA 3.PERONE 4.ROTULA 5.TENDON DEL CUADRICEPS 6.TENDON ROTULIANO 8.ESPACIO CLARO SUPRAROTULIANO 9.ESPACIO CLARO INFRATORULIANO 11.ESPACIO CLARO POSTERIOR 13.CONDILO EXTERNO

ANATOMIA : RODILLA LCA :LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR BR profunda: BURSA ROTUILIANA PROFUNDA LH: LIGAMENTO DE HUMPHREY LW: LIGAMENTO DE WRISBERG LCP: LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR LR: LIGAMENTO ROTULIANO B pre R: BURSA PRERROTULIANA TC: TENDON DEL CUADRICEPS. BSR: BURSA SUPRARROTULIANA BR sup: BURSA ROTULIANA SUPERFICIAL

RM DE RODILLA CORTE SAGITAL

PIERNA

RX DE PIERNA: AP

RX DE PIERNA: LATERAL

RM: PIERNA CORTE AXIAL 1.

Medula tibial

2.

Cortical ósea de la tibia

3.

Cavidad medular del peroné

4.

Cortical ósea del peroné

5.

Músculos del compartimiento tibial anterior

6.

Músculo tibial posterior

7.

Arteria, vena y nervio tibial anteriores

8.

Arteria, vena y nervio tibiales posteriores

9.

Cabeza medial del músculo gastrocnemio

10. Cabeza lateral del músculo gastrocnemio 11. Músculo soleo 12. Flexor largo de los dedos 13. Peroneo largo 14. Músculo poplíteo

TOBILLO

RX TOBILLO 

INCIDENCIA: ANTERO-POSTERIOR  LATERAL 

RX: TOBILLO INCIDENCIA ANTERO-POSTERIOR 1:MALEOLO PERONEO 2.MALEOLO TIBIAL 3.TEJIDOS BLANDOS PERIMALEOLARES 4.TUBÉRCULO TIBIAL ANTERO-EXTERNO 5.TUBÉRCULO TIBIAL POSTERO- EXTERNO 6.SOBREPOSICIÓN TIBIO-PERONEO 7.ESPACIO TIBIO-PERONEO INFERIOR 8.SOBREPOSICIÓN PERONEO ASTRAGALINA 9.ESPACIO TIBIO ASTRAGALINO 10.APÓFISIS LATERAL DEL ASTRAGALO 11.ARTICULACIÓN TALO CALCANEO

RX: TOBILLO INCIDENCIA ANTERO-POSTERIOR

RX: TOBILLO-INCIDENCUA LATERAL 1.EPÍFISIS DISTAL DE LA TIBIA 2. EPÍFISIS DISTAL DEL PERONE 3.ESTRAGALO 4.CALCANEO 5.ESCAFOIDES 6.CUBOIDES 7.SENO DEL TARZO 8.ESPACIO CLARO ANTERIOR 9.TENDONES EXTENSORES 10.TRIANGULO DE KAGER O PRE-AQUILIANO 11.LIGAMENTOS PERONEOS 12.Tendón DE AQUILES

RX: TOBILLO-INCIDENCUA LATERAL

RM: TOBILLO CORTE CORONAL

RM: TOBILLO CORTE CORONAL

RM : TOBILLO CORTE SAGITAL

RM: TOBILLO CORTE SAGITAL TARSO

PIE

RX: PIE 

INCIDENCIAS CRANEO CAUDAL  OBLICUA  LATERAL 

RX: TARSO CRANEOCAUDAL

1 12 2

1.ASTRAGALO 2.CALCANEO 3.ESCAFOIDES 4.CUBOIDES 5.PRIMERA CUÑA 6.SEGUNDA CUÑA 7.TERCERA CUÑA 8.PRIMER METATARSIANO 9.SEGUNDO METATARSIANO 10.TERCER METATARSIANO 11.CUARTO METATARSIANO 12.QUINTO METATARSIANO

RX: PIE CRANEO CAUDAL (AP)

RX: PIE CRANEO CAUDAL (AP)

RX-TARSO-INCIDENCIAOBLICUA 1.ASTRAGALO .2.CALCANEO 3.ESCAFOIDES 4-.CUBOIDES 5.PRIMERA CUÑA 6.SEGUNDA CUÑA 7.TERCERA CUÑA 8.PRIMER METATARSINO 9. SEGUNDO METATARSINO 10.TERCER METATARSINO 11. CUARTO METATARSINO 12.QUINTO METATARSINO 13. Tubérculo DEL QUINTO METATARSINO

RX-PIE INCIDENCIA OBLICUA

RX-PIE INCIDENCIA OBLICUA

RX-TARSO-INCIDENCIA LATERAL 1.ASTRAGALO 1 3 3

2.CALCANEO

5

3.ESCAFOIDES

7 2

4 12

1 1

4.CUBOIDES 5.PRIMERA CUÑA 7.TERCERA CUÑA 11.CUARTO METATARSIANO 12.QUINTO METATARSIANO

RM: TARSO CORTE AXIAL

PIE LATERAL

RM: PIE CORTE SAGITAL

ARTERIOGRAFIA FEMORAL

1.ARTERIA FOEMORAL COMUN 2.ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL 3.ARTERIA FEMORAL PROFUNDA 4.ARTERIA CIRCUNFLEJA FEMORAL LATERAL 5.ARTERIA CIRCUNFLEJA FEMORAL MEDIAL 6.ARTERIA PERFORANTE 7.CATETER

ARTERIOGRAFIA POPLITEA 1.ARTERIA POPLITEA 2.ARTERIA GENICULAR LATERAL SUPERIOR 3.ARTERIA GENICULAR MEDIAL SUPERIOR 4.ARTERIA GENICULAR MEDIAL INFERIOR 5.ARTERIA GENICULAR LATERAL INFERIOR 6.ARTERIA TIBIAL ANTERIOR 7.ARTERIA TIBIAL POSTERIOR 8.ARTERIA PERONEA 9.RAMAS MUSCULARES DE LA TIBIAL POSTERIOR 10.RAMAS MUSCULARES DE LA TIBIAL ANTERIOR

ARTERIOGRAFIA DEL PIE 1.ARTERIA TIBIAL POSTERIOR 2.ARTERIA TIBIAL ANTERIOR 3.ARTERIA PERONEA 4.ARTERIA PEDIA 5.ARTERIA PLANTAR LATERAL 6.ARCO PLANTAR 7.ARTERIA PLANTAR MEDIAL 8.ARTERIA CALCANEA MEDIAL

FLEBOGRAFIA DE PIERNA