Estafilococos

García Mendoza Stefanie Jiménez Velázquez Rocío Valdez Morales Griselda

ESTAFILOCOCOS  bacterias Gram positivas a

aquellas bacterias que se tiñen de azul oscuro o violeta por la tinción de Gram

bacterias, que tienen un diámetro aproximado de 1 mm,típicamente son casi perfectos en su forma esférica.  Su característica morfológica más obvia es la notable tendencia a presentarse como masas de células, aparentando racimos. 

 Reconocidos por primera

vez por Kock en 1878

 Descritos y cultivados por

Pasteur en 1880.

 Los micrococos fueron

demostrados por Ogston en 1881, en el pus y, en 1883, el mismo autor los dividió en dos grupos:



Estreptococos y Estafilococos

 Los estafilococos son relativamente mas

resistentes al calor, y hasta cierto grado, a desinfectantes,

 Mientras casi todas las bacterias mueren

en 30 minutos a 60°, los estafilococos a menudo necesitan temperaturas mayores por mas tiempo, como 80°C en una hora.  También son resistentes a la desecación,

y pueden conservarse infecciosos por periodos prolongados y capaces de crecer en concentraciones relativamente altas de cloruro de sodio.

Los estafilococos

contienen proteínas y polisacáridos antigénicos lo cual permite a las cepas agruparse limitadamente

PROTEÍNA A + Anticuepo específico

+ antígeno

 son

característicamente sensibles a los antibióticos eficaces para bacterias grampositivas , incluyendo penicilina, y los de amplio espectro como tetraciclinas.

 estos microorganismos

penetran en el cuerpo a través de la piel íntegra, o cuando se rompe esta barrera por un traumatismo.  La vía de infección en la piel íntegra serían los folículos pilosos o conductos de glándulas sudoríparas.

CLASIFICACIÓN STAPHYLOCOCCUS

Gram + Anaerobios y aerobios facultativos Staphylococcus

FAMILIA

GENERO

Figura 1. Cocos positivos en racimos en tinción de gram.

producen

Catalasa y descomponen glucosa por fermentación.

Se presentan

MICROCOCACEAS y Deicrococcaceae

MICROCOCCUS

Racimos irregulares

Características morfológicas

1 micrómetro de diámetro. No suelen poseer cápsula. Son inmóviles

productores de catalasa, (enzima que hidroliza el agua

oxigenada). Son bastante resistentes al frío y al calor y toleran altas concentraciones de sal.

LAS ESPECIES DE MAYOR IMPOPRTANCIA SON: S. aureus, S. epidermidis S. saprophyticus

Especie

S. aureus

S. epidermidis

S. saprophyticus

Característica

Crece en racimos

Crece en racimos

Crece en racimos

Morfología

Grandes (6-8mm), blancas y/o amarillas, beta hemolítica

Blancas, pequeñas(2-5mm)

Blancas, largas(58 mm), brillantes, convexas

Coagulasa

Positiva

Negativa

Negativo

Fermentación de manitol

Positiva

Negativa

Negativa

Resistencia a Novobiocina

Resistente

Resistente

Sensible

S. aureus  1.Es el agente causal de la mayoría de las infecciones; se

caracteriza por producir coagulasa o fermentar el manitol.  2. Elabora diversas toxinas, en especial la toxina α, y sintetizar en su mayoría un pigmento amarillo dorado, no difusible, que colorea a las colonias.          

S. Aureus

Staphylococcus Gram + Rojo Fenol + Colonias circulares, pequeñas, De borde continuo y cremosas. Coagulasa + Anaerobio facultativo Fermentador de glucosa Catalasa + Oxidasa  

S. aureus se diferencia del resto porque tiene capacidad de

coagular el plasma citratado debido a la producción de coagulasa, ademas de ser el mas patogeno de todos.

Figura 2 Colonias de S. aureus en cultivo de agar sangre

Estafilococos coagulasa negativos (SCN). En las últimas décadas estos microorganismos se

han reconocido como agentes importantes de enfermedades humanas. Los tipos de infecciones asociadas con los estafilococos coagulasa-negativos incluyen las siguientes

 Infecciones urinarias, nosocomiales y adquiridas en la

comunidad.  Infecciones producidas por dispositivos permanentes.  Bacteriemia en huéspedes comprometidos.  Endocarditis de válvulas cardíacas naturales y protésicas.  Osteomielitis.  Endoftalmitis posquirúrgica

S. epidermidis y S. saprophyticus  Oportunistas.  Son

gérmenes comensales de la piel o libres en el medio ambiente, que en ocasiones pueden intervenir en procesos patógenos.  Se caracterizan por no producir coagulasa ni toxina α, no fermentan el manitol y elaboran en su mayoría un pigmento blanco aporcelanado.

Estafilococos coagulasa negativos (SCN). S. epidermidis S. Saprophyticus S. haemolyticus, S. lugdunensis, S. cohnii, S. hominis, S. capitis, S. xylosus, S. warneri.

 

Estafilococos encontrados en el hombre y en primates no humanos  

Especie

Comentarios.

S. haemolyticus

Integrante de la flora normal humana de la piel . Se encuentra también en primates no humanos.

S. warneri

Esta especie, que representa aproximadamente el 1% de los estafilococos encontrados normalmente en la piel humana, en la actualidad es una causa bien reconocida de bacteriemia relacionada con catéteres, de endocarditis de válvulas naturales.

S. hominis

Esta especie se encuentra en la piel humana y ha sido aislada como causa de bacteriemia en pacientes cancerosos.

S. simulans

Encontrado en la piel y en la uretra de mujeres sanas. Ha sido identificado como causa de septicemia, osteomielitis y artritis séptica posterior a la reducción a cielo abierto de una fractura de peroné. Posee una cápsula que inhibe la fagocitosis in Vitro y contribuye a la virulencia in vivo.

S. lugdunensis

Se ha relacionado principalmente con endocarditis de válvulas naturales y protésicas, con celulitis de la piel y del tejido subcutáneo, con peritonitis, con prótesis de cadera infectadas y con abscesos mamarios.

S. capitis

Integrante de la flora normal humano, se encuentra alrededor de las glándulas sebáceas del cuero cabelludo y de la frente. Recientemente la especie se ha dividido en dos subespecies, S. capitis subespecie capitis y S. capitis subespecie urealyticus. Esta última subespecie es ureasa-positiva.

S. schleiferi

Ha sido aislada a partir de varias infecciones humanas, entre ellas empiema cerebral, infecciones de heridas, bacteriemia como complicación de una osteítis vertebral, infección de una prótesis de cadera. La especie ha sido dividida en dos subespecies; los aislamientos humanos se denominan S. schleiferi subespecie schleiferi y los aislamientos caninos reciben el nombre de S. schleiferi subespecie coagulans.

S. pasteuri

Especie que se encuentra en muestras clínicas humanas y animales y en alimentos todavía no han sido asociada con procesos infecciosos y es fenotípicamente similar a S. warneri.

S. auricularis

Esta especie se encuentra en el conducto auditivo externo de los seres humanos y rara vez ha sido implicada en infecciones

S. cohnii

Esta especie se ha subdividido en dos subespecies denominadas S. cohnii subespecie cohnii y S. cohnii subespecie urealytium. Ambos microorganismos pertenecen a la flora normal de la piel.

S. xylosus

Este microorganismo se encuentra tanto en seres humanos como en primates no humanos y ha sido implicado como causa de infecciones de las vías urinarias superior e inferior.

S. saccharolyticus

Esta especie anaerobia, se encuentra en las mucosas humanas.

S. caprae

Originalmente aislado de cabras, recientemente se lo ha encontrado en la piel humana y en nuestras clínicas humanas.

S. pulvereri

Especie coagulasa-negativa resistente a la novobiocina, se encuentra en seres humanos y en pollos.

Estafilococos encontrados en otros animales.  

Especie S. intermedius

Comentarios.

S. hyicus

Hallado como integrante de la flora de los perros, los hurones, los caballos y los gatos, pueden producir infecciones cutáneas, urinarias, óseas y del sistema nervioso central en varias especies animales Encontrado en cerdos, ganado vacuno y leche de vaca.

S. choromogenes

Produce infecciones cutáneas en el ganado vacuno.

S. sciuri

Se encuentra normalmente en roedores y otros mamíferos pequeños, fundamentalmente ardillas.

S. gallinarum

Esta especie se encuentra en aves de corral y no es patógena.

S. lentus

Forma parte de la flora normal de las ovejas y las cabras.

S. equorum

Una rara especie indeterminada.

S. delphini

Especie coagulasa-positiva que produce lesiones cutáneas purulentas en delfines.

S. felis

Produce otitis, cistitis, abscesos, heridas y otras infecciones cutáneas en gatos.

S. muscae

Se encuentra como integrante de la flora transitoria de la superficie corporal de las moscas que viven en establos de vacas pero que no se ha encontrado en moscas que habitan en residencias humanas.

S. piscifermentans

Se encuentra en peces, en fermentados y en puré de soja.

S. vitulus

Se encuentra como parte de flora de los caballos, los ratones campestres y las ballenas piloto.

equina

de

importancia

productos

de

patógena

pescados

Otras especies de estafilococos (en su mayoría de origen animal).   Especie Comentarios

S. carnosus

Utilizado como cultivo iniciador en el procesamiento de productos cárneos como el salame y salchicha.,

S. caseolyticus

Especie saprófita encontrada en la leche y otros productos lácteos y como parte de la flora del ganado vacuno y las ballenas.

S. kloosii

Encontrado en mamíferos, es de importancia clínica y ubicación taxonómica inciertas.

S. arlettae

Encontrado en mamíferos y aves, es de importancia clínica y ubicación taxonómica inciertas.

ESTAFILOCOCOS PATOGENIA Pueden producir enfermedad por Capacidad de multiplicarse Propagarse Producción de substancias extracelulares:  Enzimas: activas sobre la fibrina  Toxinas

ENZIMAS HIALURONIDASA o factor de propagación Interrumpe la integridad del tejido conectivo

y tiene reputación DISEMINANTE” en bacterianas de ese tejido

como las

“FACTOR infecciones

FOSFATASA ácida es producida generalmente

por los estafilococos patógenos. Puede utilizarse como un indicador razonable de la virulencia estafilocócica.

LISOZIMA

la mayoría de las cepas coagulosa­ positivas producen lisozima, pero los estafilococos no son sensibles a ella.

PENICILINASA Abre el anillo Beta lactámico de la penicilina y la

cefalosporina antimicrobiana

y

suprimen

su

actividad

Fármacos Beta lactámicos Inhibidores selectivos de la síntesis de la pared

celular bacteriana

LIPASA tanto los estafilococos patógenos como

los no patógenos producen lipasas.

S. epidermis a comenzar a ser un residente habitual de la piel

Estas pueden ayudar al

 L a lipasa estafilocócica

parece relacionarse con la producción de forúnculos y carbunclos.  Los estafilococos lipasa ‑

positivos predominan en las infecciones cutáneas y rara vez escapan de la lesión localizada.

FORUNCULO

Es una zona circunscripta de tumefacción que se ablanda en el centro y descarga pus.

CARBUNCLO

La ulceraciones son profundas y toman Amplias áreas de la piel y se acompañan de fiebre y malestar

TOXINAS

Los estafilococos patógenos producen toxinas inmunológicamente distintas que se designan como:  α β γ δ Comúnmente estas toxinas lisan los eritrocitos, aunque puede ser dermonecroticas, letales o leucocidas

COAGULASA Hace que se deposite

fibrina sobre las superficies de los estafilococos Contribuye a formar paredes de fibrina alrededor de las lesiones

‑ HEMOLISINA es una exotoxina proteica, que no hemoliza los eritrocitos. Es también:  Dermonecrótica. Letal. Provoca espasmos de la musculatura lisa. Agrega plaquetas sanguíneas. Causa la muerte por fibrilación ventricular.

α

BIBLIOGRAFIA  Koneman, et al. Diagnóstco Microbiológico Texto y atlas

a color. Quinta edición. Editorial Medica Panamericana.  Brock. Biología de los Microorganismos. Octava edición. Editorial Prentice Hall.  Simmons, Infecciones Quirurgicas, Editorial Salvat  BURNETT GEORGE W, MICROBIOLOGIA ORAL Y ENFERMEDAD INFECCIOSA, EDITORAL PANAMERICANA