Estafilococos

Estafilococos

• Gram positivos • No foeman esporas, pilis ni flajelos. • Algunas cepas forman capsulas en condiciones especiales • son aerobios y anaerobios • Micrococacea • 32 especies • Y 15 subespecies

• S. Aureus - es el mas importante, es coagulasa positiva • S. Epidermidis coagulasa negativo • S. Sprophyticus coagulasa negativo

Inmunogenos 1. S. Aureus • Las cepas capsuladas tienen acido glucosaminouronico o manosaminouronico • Existe polisacarido A(proteina A) el cual es especifico de Aureus • Acido ribitolteicoico en la pared

2. S. Epidermidis • Proteina B la cual es especifica para Epidermidis • Acido ribitolteicoico en la pared 3. S. Saprophyticus • Tiene acido glicerolteicoico en su pared

• Los peptidoglucanos promueven la formacion de interleucina-1 que es un pirogeno endogeno y también la de anticuerpos opsonicos en los monocitos y quimioatrayentes de leucocitos. Tiene una actividad biologica similar a la endotoxina y activa el complmento • La coagulasa se encuentra en la superficie de la pared celular y se liba a la fibrinogeno de manera no enzimatica

Factores de patogenicidad • Adhesina es una sustancia proteica que favorece el anclaje de las bacterias a la membrana citoplasmatica de las celulas • Coagulasa: enzima la cual se relaciona al 97% de las cepas de S. aureus, actua transformando al fibrinogeno en fibrina formando una capa sobre la bacteria que le protege de la fagocitosis

• Lipasas : enzimas actuan degradando lipidos le permiten colonizar areas de la piel donde se encuentran en altas concentraciones. • Hialuronidasas: enzima que actua sobre el acido hialuronico permite la difucion de la bacteria

• Estreptofiloquinasas: es una fibrinolisna que activa el plasminogeno que se trasnforma en plasmina y que actuan sobre la fibrina rompiendo sus enlases • Nucleasa: es una enzima que tiene propiedades endonucleoliticas y exonucleoliticas; puede actuar sobre el adn y arn producioendo licuefaccion del material favoreciendo la difucion.

• Toxina alfa o hemolisina alfa: es una toxina con accion hemolitica sobre los eritrocitos de diferentes especies, lesiona las plaquetas es dermonecrotica. • Toxina beta o esfingomilinasa: actua sobre la esfingomielina de la membrana de los eritrocitos produciendo hemolisis en frio y calor

• Toxina delta o hemolisina elta. Es hemolitica lesiona linfocitos palquetas y neutrofilos • Toxina gamma o hemolisina gamma produce lisis de eritrocitos de direrentes especies • Leucocidina causa lisis de poliorfonucleares y de macreofagos pero no en ortas poblaciones de leucocitos y ni en los eritrocitos

• Enterotoxina: se an identificado site diferentes toxinas que se denominana A,B,C1,C,D,E y F que provocan intoxicacion o envenenamiento por la ingestion de alimenentos contaminados por S. Aureus(cuadro clinico aparece de 8 a 4 horas despues de la ingesta y se caracterisa por nauseas vomitos diarrea y colicos)

• Exfoliatina: es una toxina que actua especificamente a nivel de la piel, lo cual produce la separacion de los estratos granuloso de la epidermidis desprendiendose la piel en colgajos. • Exotoxinas pirogenas se an identificado tres tips diferentes a, b y c producen fiebre

• ADNasa actua sobre el adn celular • Betalactaasa : rompe el anillo betalactamico de los antimicrobianos.

• Impetigo: maceracion de la piel, forma una papula eritematosa dolorosa que evoluciona para forma una costra con eritema periferico • Forunculo:es un pequeño absceso que se localiza en la piel y el tejido celular subcutaneo, es doloroso, la piel se vuevle lisa y eritematosa y puede romperse y drenar secrecion purulenta

• Celulitis: proceso infeccioso inflamatorio de los tejidos blandos que se inicia en un foto y se disemina progresivamente por los tejidos mas laxos en el tejido celular subcutaneo. • Abscesos es la formacion localizada de un proceso inflamatorio en el que se acumula secrecion purulenta.

• Antrax estafilococico: se observa en la region de la nuca se caracteriza por pequeños abscesos multiples interconectado y por un infiltrado en tejido celular subcutaneo muy importante. • Penfigo del recien nacido formacion de bulas de hastaa 3 o 4 cm de diametro se explica por la toxina epidermolitica y la toxina exfoliativa

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Sistema respiratorio Sinusitis Otitis Faringitis Neumonitis Abscesos pulmonares

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Aparato digestivo Enterocoll higado Peritonitis Intoxicacion por por enterotoxina estafilococica

• Sistema nervoso central • Meningitis • • • •

Sistema urinario Cistitis Prostatitis Nefritis

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Musculoesqueletico Osteomielitis Artritis Miositis

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Corazon Endocarditis Miocarditis Pericarditis

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Tejidos blandos Cellulitis Fascitis Abscesos Mosisitis

• En los ojos • Conjuntivitis