12 Actinomicetos

ACTINOMICETOS 

 

Grupo grande y diverso de bacilos gram+ Forman cadenas o filamentos Se clasifican como anaerobios o microaerofílicos

Actinomicetos Patogenia

RESPUESTA INFLAMATORIA

MUCOSA O SUP. EPITELIAL DE BOCA CARIES, GINGIVITIS COMPLICACIONES QUIRÚRGICAS O TRAUMAS

CRECEN EN UN NICHO ANAEROBIO

DISEMINAN

INFECCIÓN ORGANOS VECINOS, HUESOS

SENOS O CAVIDADES (GRÁNULOS) DRENAR A SUPERFICIE

Actinomicetos Patogenia 

Atraviesan la mucosa o superficie epitelial de la boca, tracto respiratorio o tracto gastrointestinal bajo relacionadas con caries dental, gingivitis, complicaciones quirúrgicas o trauma



Crecen en un nicho anaeróbico, inducen una respuesta inflamatoria y se diseminan mediante la formación de senos o cavidades

Actinomicosis 

Es una infección granulomatosa

crónica

supurativa

y



Produce lesiones piógenas con tractos a manera de senos interconectados



Las lesiones contienen gránulos compuestos de microcolonias de bacterias

Tratamiento  

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Penicilina 6 a 12 meses Clindamicina o eritromicina en pacientes alérgicos En algunos casos eliminación del tejido lesionado y el drenaje quirúrgico

Actinomicosis cervicofacial 

Agente causal: Actinomyces israelii

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Habitante normal de la cavidad bucal

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Se localiza en: criptas tonsilares, grietas gingivales, caries y conductos pulpares desvitalizados

Actinomicosis cervicofacial 

Suele aparecer después de: traumatismos, operación o infección previa

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Predisponen: extracciones dentales, procedimientos quirúrgicos gingivales e infecciones dentales

Actinomicosis cervicofacial 

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Inicia como una tumefacción eritematosa en el área mandibular Al evolucionar la masa se transforma en fluctuante, formando fístulas drenantes.

Actinomicosis cervicofacial 

En lesiones crónicas, el pus contiene en ocasiones pequeños gránulos amarillentos “gránulos de azufre”, son agregados de organismos A. israelli

Gránulos de Azufre 

Son duros, lobulados, compuestos de tejido y filamentos bacterianos, los cuales se localizan en la periferia y poseen la forma de palillos de tambor

Actinomicosis cervicofacial 

Rx se presenta como un área radiolúcida con bordes irregulres y mal definidos