Equipo 2 Estoma

MEDICINA ESTOMATOLOGICA PAROTIDITIS EPIDEMICA, HERPANGINA, HERPES SIMPLE, HERPES ZOSTER

ERIKA MARLENE CHÁVEZ BLANQUET JUAN MANUEL ORTIZ GARCÍA PRISCILA RIVERA RIVERA GRUPO: 1707 CLÍNICA IZTACALA

PAROTIDITIS EPIDÉMICA  Es  Parotiditis  Paperas

viral

producido por un paramixovirus.  Vías de entradas: boca y nariz.  Gotitas de flügg emitidas al toser, hablar, estornudar.

PAROTIDITIS EPIDÉMICA  El

virus invade las células epiteliales respiratorias, se reproduce en el epitelio respiratorio y ganglios cervicales durante el periodo de incubación 21 días.

 Se

propaga al torrente sanguíneo.  Produce inmunidad permanente.

PAROTIDITIS EPIDÉMICA Manifestaciones Clínicas  Fiebre  Malestar  Anorexia  Cefalea  Vómito

general

PAROTIDITIS EPIDÉMICA Manifestaciones Clínicas  Tumefacción

de la glándulas salivales.  Dolor al ingerir alimentos ácidos  Dolor al masticar  Inflamación en la salida del conducto de Stenon

PAROTIDITIS EPIDÉMICA Complicaciones  Orquitis  Ooforitis  Pancreatitis  Encefalitis  Meningitis  Sordera

PAROTIDITIS EPIDÉMICA Formas de prevención  Inmunización

activa con la vacuna tripe viral.  Primera dosis 1 año  Refuerzo 6 años  Aislamiento

PAROTIDITIS EPIDÉMICA Tratamiento  Analgésicos  Antipiréticos  Reposo  Aplicación

de compresas o fomentos  Dieta blanda

HERPANGINA  Faringitis

aftosa  Faringitis vesicular

 Virus

Coxsackie grupo A  Ocurre en epidemias (verano)  Niños de 3-10 años  Se trasmite por saliva  Periodo de incubación de 2-10 días

HERPANGINA Manifestaciones Clínicas  Fiebre  Vómito  Cefalea  Disfagia  Conjuntivitis

HERPANGINA Manifestaciones Clínicas Máculas puntiformes evolucionan a pápulas y vesículas: -amígdalas -úvula -paladar blando -faringe posterior -mucosa bucal -lengua -paladar duro 

HERPANGINA Manifestaciones Clínicas  De

24-48 hrs. Las vesículas se rompen y forman úlceras.

HERPANGINA Tratamiento  Antipiréticos  Dieta

blanda  Anestésico tópico

HERPANGINA Diferencias clínicas  Ocurre

en epidemias  Infección leve  Se localiza en parte posterior de cavidad oral  Lesiones pequeñas  Menor duración  El dolor no es intenso y no produce halitosis

HERPES SIMPLE Infecciosa Aguda VHS Tipo 1, Gingivoestomatitis Herpética Aguda : Cara, Labios, Cavidad Bucal y Piel de la parte Superior del cuerpo. Bucales y Faringeas VHS Tipo 2, Estomatitis Herpética, Afta Habitual, herpes recidivante crónico: Infecciones Genitales y Piel de la parte inferior del Cuerpo.

HERPES SIMPLE Mecanismo de Acción  Forma

Cuerpos de Inclusión intracitoplasmaticos secundarios e intracelulares primarios

 Degeneración

Globulosa de las células epiteliales infectadas con necrosis parcial del epitelio

HERPES SIMPLE Mecanismo de Acción Adulto – Ectodermatropo  Niño – Pantropo  Aumento de anticuerpos séricos.  La latencia ocurre cuando el virus es transportado por neuronas de terminaciones nerviosas de mucosa o piel a los ganglios, donde persiste el DNA viral y origina enfermedad recurrente 

GINGIVOESTOMATITIS HERPETICA PRIMARIA AGUDA  Presentación

clínica poco frecuente de una primera infección por herpes simple en la que existen diversas ulceras superficiales, tanto por las superficies intraorales queratinizadas como las portadoras de glándulas y se acompaña de síntomas sistémicos.

HERPES SIMPLE Manifestaciones Clínicas Bucal Primario Periodo de Incubación: 5- 7 días, 2- 12 días  Síntomas Prodrómicos antes de las lesiones locales  Vesículas de pared delgada rodeadas por una base inflamatoria  Ulceras redondas y superficiales 

HERPES SIMPLE Manifestaciones Clínicas Bucal Primario  Gingivitis

Marginal Aguda Generalizada  Encia Edematosa e Inflamada  Ulceras Gingivales pequeñas  Ganglios Linfáticos submandibulares y cervicales

HERPES SIMPLE Manifestaciones Clínicas Bucal Primario  Lesiones

de la piel labial y facial sin afección intrabucal  Niño: Fiebre (3-4 días desaparece), cicatrización de lesiones (7-10 días)  HSV puede continuar en la saliva después del inicio de la enfermedad.

HERPES SIMPLE ORAL SECUNDARIO  Herpes

Labial Recidivante

Presentación episódica de un cúmulo de vesículas y ulceras superficiales localizadas en las zonas laterales de los labios, pacientes con infecciones latentes por herpes simple; los virus se hallan inactivos en ganglios que inervan los labios y se activan por diversos factores tanto internos como externos.

HERPES SIMPLE ORAL SECUNDARIO 

Herpes Intraoral Recidivante Presentación episódica de un cúmulo intraoral de ulceras punteadas superficiales sintomáticas localizadas por lo general sobre mucosa que recubre agujeros palatinos mayores que aparecen típicamente después de tratamientos dentales en dicha zona.

PANADIZO HERPETICO  Infección

primaria o secundaria por herpes simple localizada en manos o dedos adquirida por contacto directo con una lesión activa.

HERPES SIMPLE Tratamiento  2.

•

4. 5.

DIAGNOSTICO Citología: Eritema Multiforme, Estomatitis Alérgica, Estomatitis Aftosa Recurrente Células Gigantes Multinucleadas, sincitio y degeneración nuclear globosa Aislamiento de HSV Títulos de Anticuerpos: Aumento del cuádruple

HERPES SIMPLE Tratamiento  ACICLOVIR:

Inhibe la replicación del DNA en células infectadas por HSV; Aciclovir Sistémico  Acido Acetil Salicílico o Acetaminofeno  Clorhidrato de Diclonina al 0.5%  Contraindicado corticoesteroides

HERPES SIMPLE Formas de Prevención Virus Filtrable Contacto  Portadores Asintomáticos 

         

Transtornos Emocionales Fatiga Estrés Traumatismos Transtornos Alimenticios Menstruación Medicamentos Exposición Excesiva a la Luz Solar Higiene Inmuno suprimidos

HERPES ZOSTER (virus V-Z)  enfermedad

viral infecciosa aguda, extremadamente dolorosa  Inflamación de las raíces ganglionares dorsales , ganglios nerviosos craneales extramedulares

 Asociada

con erupciones vesiculares de la piel, mucosas en las aéreas que están abastecidas por los nervios afectados

 El

herpes zoster es esporádico y es la reactivación de virus latentes V-Z

Aspectos clínicos      

Mas común en adultos Ambos sexos En paciente adulto muestra Fiebre, indisposición general Dolor Sensibilidad a la presión de los nervios sensoriales afectados

 Unilateral  Erupción

cutánea o de las mucosas en forma papular o vesicular  Se asemeja a las lesiones del herpes simple

Herpes simple

Herpes zoster

Factores predisponentes  Traumatismo  Desarrollo

de malignidades  Tumor afecta los ganglios radiculares dorsales  Radiación local  Terapéutica inmunodepresora

 Pacientes

inmunocompromet idos  Enfermedad  Linfomas malignos  Mortal si se infectan las viceras

Manifestaciones bucales    



Puede afectar la cara infección del nervio trigémino Lesiones de la mucosa bucal Vesículas sobre la mucosa bucal, lengua, úvula, faringe y laringe Característico es unilateral



 

Ganglios geniculados, afecta el oído externo y la mucosa bucal (síndrome de Hunt) Parálisis facial Dolor de meato auditivo externo y pabellón de la oreja

TRATAMIENTO  Fármacos

antivirales

BIBLIOGRAFIA      

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