Curs Vitamine Hidrosolubile

VITAMINE HIDROSOLUBILE

VITAMINE HIDROSOLUBILE Caracteristici biochimice si metabolice  Utilizare în organism  Rolul vitaminelor în organism  Necesarul de vitamine  Surse alimentare  Consecintele aportului neadecvat (hipo sau hipervitaminoze). 

1.VITAMINA B1 - TIAMINA Larg raspandita în natura  Sintetizata de vegetale si microorganisme  Aport – surse alimentare, absorbtia se face la nivelul intestinului subtire  Transportata de sange, este depozitata în cantitati foarte reduse în muschi, ficat, splina, rinichi, excretia surplusului – urina. 

Rolul vitaminei B1 



În metabolismul energetic, rol de cofactor enzimatic în reactiile de metabolizare a glucidelor, respectiv în decarboxilarea acidului piruvic, rezultat din ciclul Krebs si trecerea sa în acetilCo-A = energie rezultata în urma metabolizarii anaerobe a glucozei. Integritatea morfofunctionala a SN este conditionata de prezenta tiaminei (participa la sinteza lipidelor din structurile nervoase, la formarea acetilcolinei, la transmiterea axonala a influxului nervos).

Necesar de vitamina B1, gastrotehnie Aport vitaminic necesar adultului (adolescentii au acelasi necesar) 0,5 mg/1000 Kcal din ratia zilnica  Principalii factori implicati în descompunerea vitaminei B1 si pierderea actiunii ei biologice sunt : - temperatura ridicata, oxigenul, cresterea pH-ului, sterilizarea chimica, coagularea, uscarea, sararea, afumarea. 

Surse de vitamina B1 





Importante : drojdia de bere, germenii boabelor de cereale (faina si painea neagra), leguminoase uscate (mazare, fasole, linte), carnea de porc, viscere (ficat, inima). Alimente fortifiate : cereale si produse cerealiere (au pierdut tiamina în procesul de prelucrare); lapte parf si produse zaharoase (lipsite în mod natural, dar tinem cont ca aportul suplimentar de glucide necesita supliment tiaminic pentru metabolizarea optima a HC). Legume si fructe – concentratie mai redusa de tiamina.

Hipovitaminoza 



Conditii ce determina aparitia hipovitaminozei : - alimentatatia excesiva cu orez decorticat si alimente rafinate - consum excesiv de ceai, produse marine crude - alcoolismul cronic - stari patologice : infectii cronice, boli digestive cu varsaturi si diaree, perfuzii cu glucoza si fara adaos de tiamina Sugarii sunt foarte sensibili – hipovitaminoza apare prin alimentatie lacto-fainoasa prelungita si nediversificata.

Hipovitaminoza  Manifestari :

- reducerea tonusului nervos periferic : iritabilitate, oboseala, labilitate emotionala, crampe musculare, nevralgii. - stadii avansate : BERI-BERI (simptomatologie polinevritica si cardiovasculara): - forma uscata (polinevritica)-manifestari ale neuropatiei periferice - forma umeda (edematoasa) – simptomatologie cardiovasculara, se asociaza frecvent tulburari respiratorii si digestive

2. VITAMINA B2 RIBOFLAVINA Larg raspandita în natura  Aport – surse alimentare, absorbtia se face la nivelul intestinului subtire  In sange circula libera sau legata de proteine circulante.  Este depozitata în cantitati foarte reduse în muschi, ficat. 

Rolul vitaminei B2 Cofactor al enzimelor flavinice din lantul respirator tisular (FMN, FAD) care transporta ionii de H in reactii generatoare de ATP  Participa la mentinerea integritatii morfofunctionale a sistemului nervos central si periferic  Rol in asigurarea acuitatii vizuale. 

Necesar de vitamina B2 0,6 mg/1000 kcal pentru adult sanatos  Necesar mediu : - femei – 1,5 mg/zi - barbati – 1,7 mg/zi  Sarcina si lactatie – 2 mg/zi 

Surse de vitamina B2 Drojdia de bere  Lapte, branzeturi  Oua, carne, viscere  Unele vegetale (patrunjel, migdale, alune)  Sarace : cereale si fainuri (se practica fortifierea acestora)  Alimente fortifiate : lapte praf, sucuri de fructe 

Hiporiboflavinoza 

Cauze : - reducere aport alimentar - scade absorbtia intestinala (obstructii biliare, boala celiaca etc) - eliminare urinara exagerat - boli cronice (ciroza hepatica, TB, IC, neoplasme) - perioade de suprasolicitare

Hiporiboflavinoza 

Manifestari : - senzatie dureroasa, arsura la nivelul buzelor, gurii, limbii - simptome oculare : fotofobie, oboseala vizuala, hiperlacrimatie, prurit si durere oculara, tumefiere ploape, inflamarea conjunctivei - cheiloza : buze uscate, crapate, cu ulceratii - stomatita angulara - dermatita seboreica - glosita - manifestari neuropsihice :hipotonie musculara, vertij etc

3. VITAMINA B6 Trei compusi naturali : PIRIDOXINA, PIRIDOXAMINA, PIRIDOXALUL.  Piridoxina – cea mai mare rezistenta la prelucrarea termica  Relativ stabila la caldura si in mediu acid, foarte sensibila la lumina  Din surse alimentare  Absorbita complet la nivel intestinal, excesul eliminat prin urina  Stocate cantitati infime : leucocite, ficat, muschi, tesut nervos 

Rolul vitaminei B6 Esterificat cu acid fosforic intervine in metabolismul proteic fiind coenzima reactiilor de transaminare, decarboxilare, transfer a sulfului intre aa sau de transformare a triptofanului in niacina  Rol in metabolismul glucidic (piridoxalfosfatul intra in structura enzimelor ce degradeaza glicogenul muscular si hepatic) 

Rolul vitaminei B6 Rol in metabolismul lipidic (hipocolesterolemiant, transforma acidul linoleic in arahidonic)  Favorizeaza absorbtia intestinala a vitaminei B12 

Rol in echilibrul hidromineral  In sinteza acizilor nucleici  Rol in integritatea morfo-functionala a SN  Rol antiinfectios 

Necesar zilnic Adult sanatos – 2 mg/zi, insa depinzand de aportul proteic al ratiei (0,02 mg vitamina B6 pentru fiecare gram de proteine consumat)  Sarcina si lactatie – aport proteic crescut – se suplimenteaza ratia in medie cu 0,5 mg/zi. 

Surse Foarte bogate : drojdia de bere, carnea, pestele, galbenusul de ou, produse fortificate (faina si aluatul de paine).  Surse secundare : lapte, branzeturi, unele vegetale (nuci, alune, leguminoase uscate). 

Hipovitaminoza 

Grupuri populationale susceptibile : - sugarii alimentati artificial cu lapte timp indelungat - varstnicii - etilicii - bolnavii cronici (fie prin sdr. de malabsorbtie, fie prin medicatie cu rol antagonist fata de vit. B6)

Hipovitaminoza 

Simptomatologie : - fisuri la colturile gurii, glosita edematoasa, dermatita seboreica a fetei, caderea parului. - parestezii ale mb. inferioare, hipotonie musculara, tulburari de mers, instabilitate emotionala, nervozitate, depresie, stari convulsive la sugari. - disfunctionalitati ale majoritatii glandelor endocrine - anemie hipocroma si limfocitopenie.

VITAMINA PP Doua substante organice : NIACINA (ACIDUL NICOTINIC) SI NIACINAMIDA (NICOTINAMIDA).  Absorbita usor la nivel intestinal, distribuita in tot organismul, excretata renal.  Provine din surse alimentare, dar si din sinteza endogena (din triptofan) in prezenta Vit. B2 si B6. 

Rol Participa in procesele de oxidoreducere tisulara.  Cofactor enzimatic al NAD si NADP, enzime ce participa in afara lantului respirator la metabolizarea proteinelor, lipidelor, glucidelor.  In lantul repirator, coenzimele niacinice preiau ionii de H rezultati din degradarea anaeroba a glucozei si ii tranfera enzimelor flavinice. 

Necesar Ratia este exprimata in echivalenti niacinici 1 echivalent niacinic = 1 mg vitamina PP.  OMS recomanda : 6,6 echivalenti niacinici/1000 Kcal la adulti 

Surse Cel mai bogat produs alimentar – drojdia de bere uscata  Bogate :ficat, carnea de vaca, peste, oua.  Sarace, dar bogate in triptofan : laptele.  Vegetale : grau incoltit, fasolea verde, soia, rosiile, spanacul, cartofii, orezul.  Alimente fortificate : faina, fulgi de cereale, paste fainoase si biscuiti. 

Hipovitaminoza 

Cauze : - alimentatia preponderenta si indelungata cu porumb (sarac in triptofan iar leucina este in forma neutilizabila) - aport excesiv de leucina (in mei – impiedica transformarea endogena a truptofanului in niacina) - situatii patologice : sdr. de malabsorbtie, etilism, neoplasme

Hipovitaminoza Manifestari: 1. cutanate : apar la nivelul zonelor descoperite ale pielii : - eritem pelagros se insoteste de vezicule. - dupa 2-3 saptamani + hiperkeratinizarea pielii, dupa care dispare lasand o piele neelastica, pergamentoasa. 2. digestive : - arsuri gastrice, gastrite, diaree cronica uneori alternand cu constipatie. 

Hipovitaminoza - mucoasa bucala este foarte rosie, edematiata, limba – culoare rosie intensa, tumefiata, cu alternanta de zone cu papile atrofiate si hipertrofiate. - disfagie 3. Neurologice : - hiperreflexie osteotendinoasa, diminuarea fortei musculare, tulburari sfincteriene. 4. Psihice : anxietate, iritabilitate, depresie, astenie, dementa pelagroasa.

VITAMINA B12 Factorul extrinsec al lui castle  La nivel gastric este eliberata sub act. HCl apoi + FI al lui Castle  Ileum – complexul rezultat este absorbit in prezenta Ca, apoi vitamina este eliberata si legata de transcobalamina, forma sub care circula in sange. 

Rol Rol important in sinteza Hb  Asigurarea functionalitatii celulelor din tesuturile care produc multiplicari rapide.  In prezenta vitaminei acidul este transformat intr-un factor absorbabil activ  Participa la formarea si transferul radicalilor cu un atom de carbon 

Necesar 0,5 – 1,5 µg/zi – copii  2 µg/zi - adulti  3 µg/zi - femei in perioada de maternitate. 

Surse Viscere – mai ales ficat  Carne  Peste  Fructe de mare  Galbenus de ou  lapte 

Hipovitaminoza 



Cauze : vegetarism strict, restrictii alimentare de ordin religios sau economic, etilism cronic. Manifestari : - anemie megaloblastica, hipercroma, leucopenie, trombocitopenie - atrofii si distrofii ale mucoasei tubului digestiv cu tulburari de tranzit si absorbtie - manifestari de tip polinevritic si pseudo-tabetic - tulburari psihiatrice, atrofii musculare, hemoragii.

VITAMINA C – ACID ASCORBIC Foarte solubila in apa  Sensibila la oxidare, mai ales prin accelerarea acestu proces de catre actiune acatalitica a luminii, caldurii, mediului alcalin, a urmelor de Fe si Cu.  Surse vegetale.  Aborbita rapid digestiv, distribuita pe cale sangvina in tesuturi si organice  Surplusul este eliminat prin urina, fecale si prin aerul expirat 

Rol Actiune antioxidanta – puternic agent reducator biologic  Rol important in apararea antiinfectioasa  Rol antitoxic – creste rezistenta organismului la noxele chimice  Rol in formarea colagenului  Creste fluiditatea lichidului articular  Sinteza tiroxinei  Sinteza noradrenalinei  Sinteza carnitinei 

Necesar 

Adult sanatos, in conditii normale de activitate + 30 mg/zi

Surse 

 

 



Legume si fructe :variaza in functie de specie (mai bogate soiurile salbatice), de partea utilizata (coaja fructelor este mai bogata), de sezon etc. Ficat, rinichi, inima, creier. Cantitati f. mici: lapte, carne, peste, cerealiere, leguminoase uscate Fara : oua, grasimi, zahar. Procesele industriale sau culinare reduc semnificativ continutul (sterilizarea, fierberea, uscarea, fermentatia lactica) Alimente fortificate : suc de rosii, compoturi, fructe si legume congelate etc.

Hipovitaminoza Cauze : 1. reducerea aportului : sugari alimentati cu lapte, adulti fara fructe si legume in alimentatie. 2. reducerea absorbtiei intestinale (steatoree, alcoolism cronic) 3. cresterea necesarului : expunere prelungita la frig, obiceiuri nesanatoase (alcool, fumat), stari fiziologice (sarcina, alaptare), stari patologice (neoplasme, stari infectioase, arsuri extinse). 

Hipovitaminoza 

Manifestari : - astenie, depresie, pierderea apetitului, dureri osoase, scaderea rezistentei la infectii etc. - paraclinic : reducerea ascorbinemiei, a eliminarii urinare a acidului ascorbic si a metabolitilor sai, a conc. Serice a carnitinei si cresterea histaminemiei. - scorbut : - alterata sinteza colagenului, dezorganizarea structurilor osoase si cresterea fragilitatii vasculare; piele uscata, tulburari de osteogeneza.

Hipovitaminoza - gingii tumefiate, sangerande, cu ulceratii - eruptie dentara alterata - anemie, hipotensiune arteriala - oligurie - manifestari neuropsihice. - copii – pe langa manifestari osoase si gingivale – febra, diarea sangvinolenta, hematuria, cresterea in greutate stagneaza.