Asfixia Vero1.docx

La asfixia

se produce cuando un alimento, juguete o cualquier cuerpo extraño obstruyen la garganta o tráquea y nos impide respirar. Lo que sucede es que el oxígeno no llega a los pulmones y como consecuencia, puede presentarse daño cerebral en tan solo 4-6 minutos, o la muerte.

¿Cómo debemos actuar? - Primero debemos preguntar: “¿se está asfixiando? ¿puede hablar?”. Si la persona está tosiendo o puede hablar debemos esperar antes de aplicar primeros auxilios, ya que la tos fuerte puede desalojar el cuerpo alojado en la garganta y resolver el problema. - Si la persona no puede hablar, respirar, ni expulsar el objeto al toser: debemos realizar la MANIOBRA DE HEIMLICH. ¿Qué es la maniobra de Heimlich? Esta maniobra consiste en aplicar de manera súbita presión sobre el abdomen de la víctima. Esta presión comprime el diafragma que a su vez comprime a los pulmones expulsando el aire a alta velocidad y presión, despejando las vías respiratorias. ¿Cómo se realiza? - La maniobra se realiza situándonos detrás de la víctima. - Hay que rodear la cintura con los brazos. - Situar un puño, con el pulgar hacia dentro (mirando al abdomen de la persona), entre el ombligo y por debajo de la caja torácica, y sujetar ese puño con la otra mano. - Tirar del puño con un movimiento seco, hacia atrás y arriba, bajo la caja torácica de 6 a 10 veces rápidamente. (Hay que realizarlo con intensidad, como si se fuera a levantar a la persona). - Si la persona presenta obesidad o embarazo, se aplicarán compresiones en el pecho. - Continuar hasta que el objeto sea expulsado o llegue el apoyo vital avanzado. - En cualquier caso el médico deberá examinar a la persona cuanto antes Si la víctima es un niño o un bebé cómo realizo la maniobra? En bebes y niños la técnica se realizará de forma diferente: - En caso de niños: la maniobra es similar a los adultos, pero situándonos sentados detrás para adecuarnos a su estatura (si el niño es de baja estatura). - En caso de bebés: colocar al bebe en nuestro antebrazo, bocabajo (con la cabeza del bebé hacia nuestra muñeca e inclinada hacia abajo), y dar golpes en la espalda con el talón de nuestra mano (la parte de la palma contigua a la muñeca), posteriormente dar la vuelta y con el dedo en forma de gancho retirar el cuerpo extraño de la boca

¿ Si la víctima es un niño o un bebé cómo realizo la maniobra? En bebes y niños la técnica se realizará de forma diferente: - En caso de niños: la maniobra es similar a los adultos, pero situándonos sentados detrás para adecuarnos a su estatura (si el niño es de baja estatura). - En caso de bebés: colocar al bebe en nuestro antebrazo, bocabajo (con la cabeza del bebé hacia nuestra muñeca e inclinada hacia abajo), y dar golpes en la espalda con el talón de nuestra mano (la parte de la palma contigua a la muñeca), posteriormente dar la vuelta y con el dedo en forma de gancho retirar el cuerpo extraño de la boca. Clasificación de las asfixias 1. 1. Universidad Fermín Toro Vicerrectorado Académico Facultad De Ciencias Jurídicas Y Políticas Escuela De Derecho Alumna Gabriela Perozo V- 23.553.503 SAIA A Profesora Abg. Zorcioret Nieto Barquisimeto, Mayo de 2015 2. 2. CLASIFICACION DE LA ASFIXIA ASFIXIA CLÍNICA O PATOLÓGICA Asfixia producida por estados patológicos o enfermedades cardiacas, respiratorias o hemáticas. Por lo cual, no tienen relevancia en el estudio de la medicina forense. ASFIXIA MECÁNICA Resulta de un impedimento mecánico a la penetración del aire en las vías respiratorias. Esta puede ser: Por constricción de cuello y por sofocación. 3. 3. CLASIFICACION DE LA ASFIXIA AHORCAMIENTO Es producida por la tracción del cuerpo sobre un lazo que comprime el cuello y que depende de un punto fijo. Por ello, puede ser completo cuando el cuerpo queda totalmente suspendido o incompleto cuando el cuerpo esta semi-apoyado. ESTRANGULAMIENTO Es la constricción violenta ejercida sobre el cuello, por medio de las manos o un lazo, impidiendo el paso de aire, suspendiendo la respiración y ocasionando la muerte. ASFIXIA MECANICA: Por constricción de cuello 4. 4. CLASIFICACION DE LA ASFIXIA ASFIXIA POR SOFOCACIÓN Es el procedimiento mecánico que impide la entrada del aire en los pulmones, debido a la existencia de cuerpos extraños en las vías u orificios respiratorios o también por la existencia de algunas fuerzas internas que impiden el movimiento de los músculos torácicos. OCLUSIÓN DE LOS ORIFICIOS RESPIRATORIOS Es la obstrucción de las aberturas respiratorias externas por cualquier objeto que impida la entrada de aire a los pulmones. ASFIXIA MECANICA: Por sofocación 5. 5. CLASIFICACION DE LA ASFIXIA OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS Es la obstrucción de la vías aéreas por acción de objetos cuerpos extraños. COMPRESIÓN TORÁCICO- ABDOMINAL Se produce cuando el abdomen y el tórax son inmovilizados impidiendo que se produzca la inspiración pudiendo estar acompañada con rompimiento de vísceras y fracturas de huesos. ASFIXIA MECANICA: Por sofocación 6. 6. CLASIFICACION DE LA ASFIXIA SEPULTAMIENTO O TAPONAMIENTO En estos casos la asfixia puede sobrevenir por falta de oxígeno, por comprensión toraxo-abdominal o bien por oclusión de los orificios nasales con el material sepultante. CONFINAMIENTO Ocurre cuando la persona queda encerrada en algún lugar de modo que al terminarse el oxígeno, muere. ASFIXIA MECANICA: Por sofocación 7. 7. CLASIFICACION DE LA ASFIXIA SUMERSIÓN E INMERSIÓN La inspiración de aire que es sustituida por penetración del liquido en las vías respiratoria, debido a la inmersión del cuerpo. GASES TÓXICOS Es la inspiración de aire que es sustituida por gases tóxicos como el monóxido de carbono, Neón, Argón, Zenón, azufre, entre otros. POR RESPIRAR EN AMBIENTES DISTINTOS AL NORMALCómo actuar

8.

Se han diseñado muchas formas de respiración artificial. La más práctica para la reanimación de urgencia es el procedimiento boca a boca: el reanimador sopla aire a presión en la boca de la víctima para llenarle los pulmones. Antes de ello, debe retirarse cualquier cuerpo extraño que obstruya las vías respiratorias .

9. 10. La cabeza de la víctima debe ser inclinada hacia atrás para evitar que la caída de la lengua obstruya la laringe; una mano mientras con la otra se empuja hacia atrás la frente. El reanimador obtura los orificios nasales pinzándolos con los dedos, inspira profundamente, aplica su boca a la de la víctima, y sopla con fuerza hasta ver llenarse el tórax; después retira su boca y proceso debe repetirse 12 veces por minuto en un adulto y 20 veces por minuto en un niño. 11. Si las vías respiratorias no están despejadas, debe comprobarse la posición de la cabeza de la víctima. Si todavía no se consigue permeabilidad se rota el cuerpo hacia la posición de decúbito lateral y se golpea entre los omóplatos para desatascar los bronquios. Después se vuelve a la respiración boca a boca. Si todavía no se consigue, se realiza la maniobra de Heimlich.

Fractura Es la ruptura total o parcial de un hueso por diversas causas; lo más común es que se deba a un accidente, una caída fuerte o una lesión deportiva. La fractura provoca un dolor intenso y dependiendo de la gravedad puede necesitar cirugía para recomponer el hueso.

Tipos Existen distintas formas de clasificar las roturas de los huesos. Dependiendo del tipo de daño, se clasifican de la siguiente manera:

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Fractura completa: El hueso se rompe en dos partes. Fractura en tallo verde: El hueso se rompe pero no se separa en dos partes. Es típica de los niños. Fractura simple: El hueso se quiebra por una parte. Fractura conminuta: El hueso se quiebra en más de una parte o se astilla. Fractura abierta: El hueso sobresale a través de la piel. Fractura cerrada: Hay rotura pero no sobresale el hueso por la piel. Fracturas por estrés Son las que se dan al ejercer presión de forma repetitiva en los huesos. Se pueden distinguir dos tipos:

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Fracturas por debilidad: por haber algún tipo de deficiencia ósea que debilite los huesos, como la osteoporosis. Fracturas por fatiga: a causa de una actividad exagerada y repetitiva. Es frecuente en los deportistas o en aquellas personas que realizan actividades físicas de manera frecuente. Síntomas Deformación de la zona. Hinchazón, hematoma o sangrado en la zona afectada. Entumecimiento y hormigueo. Movimiento limitado o incapacitado. Fiebre: en algún caso que aparece hematoma o sobreinfección

Primeros auxilios: Esguinces y fracturas Un esguince se presenta cuando los ligamentos, o el tejido fibroso, que conectan los huesos a una articulación se desgarran o se tuercen. La mayoría de los esguinces son dolorosos y algunos pueden tomar más tiempo para sanar que un hueso roto. Una fractura puede producirse cuando un hueso recibe un golpe más fuerte que el que puede soportar. En caso de un esguince o una fractura seria y usted no tenga a mano un botiquín de primeros auxilios, trate de socorrer a la víctima con lo que haya y llame enseguida para pedir ayuda.

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Una pierna quebrada puede ser inmovilizada atándola a la pierna sana. También puede usar una toalla enrollada como tablilla.

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Inmovilice un brazo lesionado colocándolo en un cabestrillo. Doble un pañuelo grande o bufanda en forma triangular y átelo detrás del cuello. También, la parte inferior de una camisa puede abotonarse o sujetarse con la parte superior de la camisa para improvisar un cabestrillo.

1. Controle la hemorragia Estas son dos maneras de controlar el sangrado:

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Aplique presión directa sobre el origen del sangrado con una gasa o un paño para detener la hemorragia.

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Si un hueso roto ha salido al exterior, cubra la herida envolviéndola en una gasa o tela flojamente. NO cause más daño haciendo presión directamente sobre el hueso o empujando el hueso a su lugar. 2. Inmovilice la herida Lo que debe hacer y lo que no debe hacer para evitar mover la parte lesionada:

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Coloque un material rígido (tablilla) próximo a la herida, y amárrelo o sosténgalo en su lugar con cinta adhesiva. Asegure la tablilla por encima y por debajo de la herida.

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NO cause más daño al tratar de enderezar una herida.

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NO asegure la tablilla apretándola demasiado. Si los dedos de los pies o de las manos se ponen pálidos, fríos o se adormecen, afloje la tablilla inmediatamente. 3. Use hielo y eleve la herida Consejos para aplicar hielo y levantar la zona lesionada:

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Coloque hielo o una compresa fría en la herida por 20 minutos cada tres o cuatro horas para limitar la hinchazón y el dolor. Emplee una barrera, por ejemplo, una toalla delgada, entre el hielo o compresa fría y la piel para evitar que la piel se queme con el frío.

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Si es posible, levante la herida por encima del nivel del corazón para reducir la hinchazón. Solicite ayuda médica en cualquiera de los siguientes casos:

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La herida ha forzado una articulación fuera de su rango normal de movimiento de manera que la articulación no se mueve.

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Una fuerza considerable, tal como una caída, ha puesto un gran estrés físico en un hueso o articulación, especialmente si se escuchó un chasquido.

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La articulación o extremidad parece estar doblada o torcida.

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Usted cree que un hueso se puede haber roto.

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Siente entumecimiento, hormigueo, o un brazo o una pierna se pone pálido y frío. Llame de inmediato al 911 si la víctima ha perdido algo de sensación o movimiento en los brazos o las piernas, o si siente dolor en el cuello o la espalda (es posible que se haya lesionado la médula espinal).

1.

Mantenga la cabeza, el cuello y la espalda de la víctima exactamente en la posición que los encontró. Coloque objetos pesados alrededor del cuerpo o sostenga la cabeza en sus manos sin moverla.

2.

Mueva a la víctima solamente si es para salvarle la vida. Levante el cuerpo en unidad, sosteniendo la cabeza, la sección media del cuerpo y las piernas. NO enderece a la víctima, no le eleve las piernas ni le mueva la cabeza en ninguna dirección. Estos son algunos de los pasos que debemos llevar a cabo a la hora de tratar de dar primeros auxilios a una persona que presente quemaduras:

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La asistencia inmediata del quemado es sencillamente eliminar la causa de la quemadura: apagar las llamas, retirar el producto químico del contacto con la piel…, todo ello para disminuir la agresión térmica. Para apagar las llamas, se debe hacer que la persona ruede.

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Buscar otras posibles lesiones como hemorragias, fracturas… Se tratará siempre primero la lesión más grave. En quemaduras de primer grado, cremas hidratantes y especialmente el aloe veraresultan muy beneficiosas.

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Refrescar la zona quemada: para ello, podemos aplicar agua en abundancia (20-30 minutos) sobre la superficie quemada, evitando que sea muy fría, porque podemos provocarle hipotermia. Previamente, hay que quitar al quemado ropas, joyas y todo aquello que mantenga el calor.

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Envolver la lesión con gasas o paños limpios, humedecidos en agua. El vendaje ha de ser flojo.

Qué no hacer en caso de quemadura Hay ciertas acciones que en ningún caso se deben llevar a cabo, ya que resultarían dañinas para el enfermo:

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Aplicar pomadas, cremas, pasta dentífrica… sobre la quemadura. Sólo agua.

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Enfriar demasiado al paciente, solamente la zona quemada.

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Dar agua, alcohol, analgésicos… por vía oral.

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Romper las ampollas, pues el líquido que contienen protege de la posible infección. Al romperlas abriríamos una puerta para la entrada de gérmenes.

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Despegar la ropa o cualquier otro elemento que esté pegado a la piel.

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Dejar sola a la víctima. En caso de tener que ir a pedir ayuda, la llevaremos con nosotros, siempre que sus lesiones lo permitan.

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Apagar las llamas de la persona con agua. Siempre se deben apagar haciendo que ruede o cubriéndolas.

Descripción general Quemadura de segundo grado Las quemaduras involucran los daños en el tejido producidos por el calor, la sobreexposición al sol o a otra radiación, o el contacto con productos químicos o la electricidad. Las quemaduras pueden ser problemas médicos menores o constituir emergencias potencialmente fatales. El tratamiento de las quemaduras depende del lugar y de la gravedad de la lesión. Las quemaduras solares y las escaldaduras menores generalmente pueden tratarse en casa. Las quemaduras profundas o extendidas requieren atención médica inmediata. Algunas personas necesitan tratamiento en centros especializados en quemaduras y meses de atención médica de seguimiento.

Síntomas

Los síntomas de la quemadura varían de acuerdo al grado de las lesiones de la piel. Los signos y síntomas de una quemadura grave pueden tardar uno o dos días en desarrollarse.

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Quemadura de primer grado. Esta quemadura leve afecta solo la capa externa de la piel (epidermis). Puede causar enrojecimiento y dolor.

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Quemadura de segundo grado. Este tipo de quemadura afecta tanto la epidermis como la segunda capa de piel (dermis). Puede causar hinchazón y hacer que la piel se vea roja, blanca o manchada. Es posible que se formen ampollas y el dolor puede ser intenso. Las quemaduras de segundo grado profundas pueden dejar cicatrices.

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Quemadura de tercer grado. Esta quemadura alcanza la capa de grasa que se encuentra debajo de la piel. Las zonas quemadas pueden quedar de color negro, marrón o blanco. Es posible que la piel tenga una apariencia coriácea. Las quemaduras de tercer grado pueden destruir los nervios, lo que ocasiona entumecimiento

Primeros auxilios para las quemaduras: preguntas frecuentes de los padres Qué debe hacer cuando su niño se quema depende de la severidad de la quemadura. Simplemente, existen tres tipos de quemaduras; saber cómo tratarlas con rapidez y eficacia es sumamente importante.

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Las quemaduras de primer grado. La piel se enrojece, pero no se ampolla. Es algo dolorosa como una quemadura del sol.

Las quemaduras de segundo. La capa exterior de la piel se quema y alguna parte de la dermis se lesiona. La quemadura es bastante dolorosa y salen ampollas. Las quemaduras de tercer grado. La piel se quema se ve blanca o carbonizadas. La epidermis y la dermis (las dos capas superiores de la piel) se lesionan irreversiblemente. Una quemadura eléctrica que deje la piel carbonizada, correosa, consumida (por el fuego), o no tenga ninguna sensación es grave y debe recibir atención médica de inmediato. Una ampolla, hinchazón por quemadura que abarque un área de un tamaño mayor que el de la mano de su niño, o una quemadura en la mano, pie, cara, genitales o sobre una articulación es una lesión grave y debe ser vista de inmediato por un pediatra o en una sala de urgencias. Si le preocupa una quemadura, aunque no parezca ninguna de las descritas anteriormente, consulte con su pediatra. Mi niño tiene una quemadura leve. ¿Cómo debo tratarla? La mayoría de las quemaduras y ampollas pequeñas pueden ser tratadas y curadas en el hogar. Si tiene alguna pregunta sobre si la quemadura se puede curar en casa, contacte a su pediatra. Aquí le decimos lo que puede hacer: 1.

Refresque (enfríe) la quemadura. Ponga la parte afectada bajo un chorro de agua fría por cerca de cinco minutos. Esto ayuda a evitar que se siga quemando y disminuye el dolor y la inflamación. No ponga hielo sobre una quemadura. No frote una quemadura porque esto puede empeorar la lesión. No rompa las ampollas ya que puede aumentar el riesgo de una infección en el sitio de la quemadura.

2.

Cubra la quemadura. Cubra el área afectada con un vendaje limpio que no se pegue a la quemadura. Esto ayuda a disminuir el riesgo de infección y alivia el dolor.

3.

Proteja la quemadura. Mantenga el sitio de la quemadura limpio, lávalo suavemente con agua y jabón. No aplique ungüentos sino se lo ha indicado el pediatra. Nunca debe aplicar mantequilla, grasas u otros remedios caseros a la quemadura sin consultar con su pediatra, ya que esto puede aumentar el riesgo de infección.