3 Eliminasi Urin- Bak.docx

CEKLIST PROSEDUR ELIMINASI URIN/BAK

Perangkat Asesmen

:

Nama Peserta Didik

:

Nama Penguji

:

Judul Kompetensi

:

Tanggal Uji kompetensi

:

Waktu

:

No

TAHAPAN KERJA

A 1.

PERSIAPAN ALAT Menyediakan alat urinal,pengalas,handscoen/sarung tangan,tisu, dan botol berisi air hangat Sampiran PELAKSANAAN Tahap Pra Interaksi Memverifikasi catatan keperawatan atau catatan medis Menyiapkan Alat dan Bahan Mencuci tangan 6 langkah : Langkah 1 Usap dan gosokkan kedua telapak tangan secara lembut Langkah 2 Usap dan gosok kedua punggung tangan secara bergantian Langkah 3 Gosok sela-sela jari hingga bersih. Langkah 4 Bersihkan ujung jari secara bergantian dengan gerakan saling mencuci. Langkah 5 Gosok dan putar kedua ibu jari secara bergantian. Langkah 6 Letakkan ujung jari dalam keadaan menguncup pada telapak tangan yang lain, kemudian gosok perlahan. Menggunakan Handscoen Tahap Orientasi Memberikan Salam, Memperkenalkan diri kepada klien:  “Selamat Pagi Ibu/Bapak”, “Perkenalkan saya ......... Asisten Perawat SMK Kesehatan Terpadu Bhakti Indonesia”

2. B 3. 4. 5.

6. 7.

0

Nilai 1 2

Eliminasi Urin /BAK dan BAB | 59

8.

9.

10.

11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27.

28. 29. 30. 31.

 “Benar dengan bapak/ibu A ? Usia ... tahun ? Alamat jl ..... ?” Menjelaskan Prosedur tindakan, tujuan tindakan, kontrak waktu dan persetujuan tindakan :  Penjelasan: saya akan membantu bapak / ibu buang air kecil menggunaka pispot.  Maksud dan Tujuan: Adapun maksud dan tujuannya adalah : 1) Memberikan rasa nyaman 2) Membantu pengambilan sample untuk pemeriksaan laboratorium  Waktu : waktu yang kita butuhkan untuk membantu bapak/ibu duduk tempat tidur kurang lebih 10 menit. Kita laksanakan disini.  Persetujuan : Apakah bapak/ibu bersedia......? Memberikan kesempatan pasien untuk bertanya sebelum tindakan : “ibu/bapak sebelum saya melakukan tindakan, apa ada yang ditanyakan atau disampaikan..? “ Memberikan kesempatan pasien untuk bertanya sebelum tindakan : “ibu/bapak sebelum saya melakukan tindakan, apa ada yang ditanyakan atau disampaikan..? “ Tahap Kerja (Content) Cuci tangan, pakai handscoon Menjaga privasi (menutup sampiran) Pasang perlak dibawah bokong Melepaskan pakaian bawah klien Mengatur posisi klien (dorsal rekumben), tergantung kenyamanan klien Memasang urinal dibawah gluteal / pinggul atau diantara kedua paha Menganjurkan klien untuk berkemih Menyiram genetallia klien dengan air hangat Mengeringkan genetalia dengan tisu Memasang kembali pakaian bawah klien Merapikan alat Catat data : warna, bau, konsistensi dan kesulitan yang dialami klien selama pengambilan sample. Melakukan pendokumentasian. Fase Terminasi Evaluasi perasaan Simpulkan hasil kegiatan Lakukan kontak untuk kegiatan selanjutnya Akhiri kegiatan (berikan reinforcement positif) “Baik sekali ya …, dapat berkerja sama dengan baik dengan saya, semoga … lekas sembuh” Merapikan alat Cuci tangan 6 langkah Penilaian Etika Menjelaskan secara sistematik tindakan yang dilakukan Menggunakan bahasa yang dapat dimengerti.

Eliminasi Urin /BAK dan BAB | 60

32. 33. 34.

Mengadakan kontak mata, memperhatikan reaksi pasien. Memperhatikan teknik septic dan aseptic Bekerja dengan cermat dan teliti. Jumlah skor = 34 𝐉𝐮𝐦𝐥𝐚𝐡 𝐍𝐢𝐥𝐚𝐢 𝐉𝐮𝐦𝐥𝐚𝐡 𝐓𝐨𝐭𝐚𝐥 = 𝐉𝐮𝐦𝐥𝐚𝐡 𝐁𝐨𝐛𝐨𝐭 𝒙 𝟏𝟎𝟎 =

TOTAL = Keterangan Nilai : 0 : Tidak Dilakukan 1 : Belum Kompeten 2 : Kompeten

Keterangan Skor Penilaian :  Baik Sekali : 91 – 100  Baik : 87 – 90  Cukup : 75 – 86  Kurang : 75 – Kebawah Standar KriteriaKetuntasanMinimal (KKM) 76 Balikpapan, ………………………… Penguji

(……………..……………………….) Catatan : ..................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................

Eliminasi Urin /BAK dan BAB | 61

CEKLIST PROSEDUR ELIMINASI ALVI/BAB Perangkat Asesmen

:

Nama Peserta Didik

:

Nama Penguji

:

Judul Kompetensi

:

Tanggal Uji kompetensi

:

Waktu

:

No A 1. B 2. 3. 4.

5. 6.

7.

TAHAPAN KERJA

Nilai 0 1 2

PERSIAPAN ALAT Pispot / bedpan, Urinal, handscoon/sarung tangan, kapas Cebok, Botol berisi air hangat, Handuk bawah. PELAKSANAAN Tahap Pra Interaksi Memverifikasi catatan keperawatan atau catatan medis Menyiapkan Alat Mencucitangan 6 langkah : Langkah 1 Usap dan gosokkan kedua telapak tangan secara lembut Langkah 2 Usap dan gosok kedua punggung tangan secara bergantian Langkah 3 Gosok sela-sela jari hingga bersih Langkah 4 Bersihkan ujung jari secara bergantian dengan gerakan saling mencuci Langkah 5 Gosok dan putar kedua ibu jari secara bergantian Langkah 6 Letakkan ujung jari dalam keadaan menguncup pada telapak tangan yang lain, kemudian gosok perlahan Menggunakan Handscoen Tahap Orientasi Memberikan Salam, Memperkenalkan diri kepada klien:  “Selamat Pagi Ibu/Bapak”, “Perkenalkan saya ......... Asisten Perawat SMK Kesehatan Terpadu Bhakti Indonesia”  “Benar dengan bapak/ibu A ? Usia ... tahun ? Alamat jl ..... ?” Menjelaskan Prosedur tindakan, tujuan tindakan, kontrak waktu dan Eliminasi Urin /BAK dan BAB | 62

8.

9.. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22.

21. 22.

persetujuan tindakan :  Penjelasan:saya akan membantu bapak / ibu buang air besar menggunaka pispot.  Maksud dan Tujuan: Adapun maksud dan tujuannya adalah : 1) Memberikan rasa nyaman 2) Membantu pengambilan sample untuk pemeriksaan laboratorium  Waktu : waktu yang kita butuhkan untuk membantu bapak/ibu kurang lebih 10 menit. Kita laksanakan disini.  Persetujuan :Apakah bapak/ibu bersedia......? Memberikan kesempatan pasien untuk bertanya sebelum tindakan : “ibu/bapak sebelum saya melakukan tindakan, apa ada yang ditanyakan atau disampaikan..? “ Tahap Kerja (Content) Pasang sampiran/ menjaga privasi klien Pasang perlak dibawah bokong Melepaskan pakaian bawah klien Mengatur posisi klien (dorsal rekumben), tinggikan kepala 30º dari tempat tidur,tergantung kenyamanan klien Menganjurkan pasien untuk mengangkat bokong atau memiringkan badanya dan memasang bedpan dengan tepat. Menutup bagian bawah dengan handuk dan memasang selimut Menganjurkan klien menekan bel bila selesai BAB Pada pasien wanita membersihkan vulva dan membilasnya dengan air Pada pasien pria mengangkat urinal Membersihkan anus pasien dngan kapas cebok Mengenakan pakaian bawah dan merapikan klien Membersihkan bedpan dan urinal dan mengembalikan pada tempatnya Membuka sampiran jendela dan pintu Mencucitangan 6 langkah Langkah 1 Usap dan gosokkan kedua telapak tangan secara lembut Langkah 2 Usap dan gosok kedua punggung tangan secara bergantian Langkah 3 Gosok sela-sela jari hingga bersih Langkah 4 Bersihkan ujung jari secara bergantian dengan gerakan saling mencuci Langkah 5 Gosok dan putar kedua ibu jari secara bergantian Langkah 6 Letakkan ujung jari dalam keadaan menguncup pada telapak tangan yang lain, kemudian gosok perlahan Merapikan alat Catat data : warna, bau, konsistensi dan kesulitan yang dialami klien selama pengambilan sample. Eliminasi Urin /BAK dan BAB | 63

23. 24. 25. 26. 27. 28.

Melakukan pendokumentasian. Penilaian Etika Menjelaskan secara sistematik tindakan yang dilakukan Menggunakan bahasa yang dapat dimengerti. Mengadakan kontak mata, memperhatikan reaksi pasien. Memperhatikan teknik septic dan aseptic Bekerja dengan cermat dan teliti. Jumlah skor = 28 𝐉𝐮𝐦𝐥𝐚𝐡 𝐍𝐢𝐥𝐚𝐢 𝐉𝐮𝐦𝐥𝐚𝐡 𝐓𝐨𝐭𝐚𝐥 = 𝐉𝐮𝐦𝐥𝐚𝐡 𝐁𝐨𝐛𝐨𝐭 𝒙 𝟏𝟎𝟎 =

TOTAL = Keterangan Nilai : 0 : Tidak Dilakukan 1 : Belum Kompeten 2 : Kompeten

Keterangan Skor Penilaian : a. Baik Sekali : 91 – 100 b. Baik : 87 – 90 c. Cukup : 75 – 86 d. Kurang : 75 – Kebawah Standar KriteriaKetuntasanMinimal (KKM) 76 Balikpapan, ………………………… Penguji

(……………..……………………….) Catatan : ..................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................

Eliminasi Urin /BAK dan BAB | 64