1ra Clase Neuro - Generalidades Sn - Dr. Enriquez

CLASE DE GENERALIDADES SISTEMA NERVIOSO Dr. Diego Enríquez Pérez Coordinador General del Curso de Anatomía Humana Facultad de Medicina de la Universidad Ricardo Palma

GENERALIDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 

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Es un sistema muy complejo, está formado por 2 tipos de células: Neuronas y las Glias. El S.N.C. contribuye a la conservación de la Homeostasis y es responsable de las percepciones, conductas y memorización. Además el S.N. desempeña 3 funciones: Sensorial, Integración y Motora. NEURONA.- Ha alcanzado el nivel más alto de diferenciación. Funciones superiores: Memoria, pensamiento, sentimientos. Son células excitables, recepciona, procesa, almacena y conduce impulso Nervioso. Tiene funciones: motoras, sensitivas, sensoriales, parasimpáticas y simpáticas. Comanda la función de todos los aparatos y sistemas.

GENERALIDADES DEL SISTEMA NERVIOSO (continuación) 1.   e) f) g) 8.

PARTES DE UNA NEURONA: Pericarion y Neuritas (Dendrita y Axon) TAMAÑO: Varía desde 5 – 140 um CLASIFICACIÓN: Monopolar: ganglios raquideos, Gasser, geniculado, ganglios del IX y X. Bipolares: localizado en retina, oído interno, mucosa olfatoria. Multipolares: localizados en el encéfalo y médula espinal. NÚMERO DE NEURONAS DEL S.N. Encéfalo 100 mil millones de neuronas = 1011 Médula espinal 100 millones de neuronas = 108 S.N. Entérico, también tiene 100 millones de neuronas = 108 Este es el número aproximado de neuronas que existen en el S.N.

Clasificación de las neuronas según el número de neuritas

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9.

Se considera que este es el número de neuronas que tiene al momento de nacer. A partir de los 40 años empieza a decrecer el N° de neuronas. A los 80 años se ha perdido aproximadamente el 30% Por ser la neurona, célula altamente especializada, neurona muerta no es reemplazada. Otra característica de la neurona, es que no tolera más de 3-5 minutos, sin oxígeno. Existe dos tipos de Muerte de Neuronas: Decorticación – muerte de neuronas de la corteza cerebral. Descerebración – muerte de neuronas del tronco encefálico. ASPECTOS EMBRIOLÓGICO DEL S.N.C. Deriva del octodermo.

DESARROLLO DEL SNC Y PERIFERICO

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7. 8)

3ra. Semana placa neural 4ta. Semana tubo neural – 4ta. Somita 5ta. Semana se cierra el tubo. 3 dilataciones: procencefalo, mesencefalo y romboencefalo. Cresta neural: Que en etapa inicial forma una zona intermedia entre el tubo neural y el ectodermo superficial, da origen a los ganglios sensitivos raquídeos y craneales, ganglios del S.N.A. células de Schwann. Médula Espinal. A ambos lados del tubo neural posterior, se aprecia la capa del manto (neuroblastos) el manto posteriormente va a presentar 2 engrosamientos: el ventral  placa basal y dorsal  placa alar. DIVISIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO S.N.C. : Encefalo: - Hemisferios cerebrales - Diencefalo

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2) S. N. Periferico

- Troncoencefalico - Cerebelo - N. Craneales - N. Raquideos - S.N.A. Parasimpático y Simpático - Sistema Nervioso Entérico

S. N. E.- Es el cerebro del tubo digestivo, opera de manera involuntaria. -

Considerado en otros tiempos parte del S.N.A. Consta casi de 100 millones de neuronas situados en los plexos entéricos. Están distribuidos a lo largo del tubo digéstivo. Funcionan hasta cierto punto casi independientemente del S.N.C. Se comunican con el S.N.C. a través de neuronas: Simpáticas y Parasimpáticas.

GENERALIDADES DEL SISTEMA NERVIOSO (continuación) Vigilan

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- Los cambios en el tubo digéstivo. - El estiramiento de las paredes del tubo digéstivo - Las secreciones de órganos del aparato digéstivo - La actividad de las células endocrinas del tubo digéstivo.

RESUMEN S. ENTERICO 

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Desde que Langley (comienzos del s. XX) definió las divisiones simpática y parasimpática del Sistema Nervioso Autónomo, también definió una tercera división, el Sistema Nervioso Entérico. Es el conjunto de estructuras nerviosas que se encuentran en el aparato gastro-intestinal y en los órganos anexos como el hígado y el páncreas. En el aparato gastro-intestinal esta representado por dos plexos, el mientérico y el submucoso, ubicados en la pared intestinal. Cada plexo consiste en una capa de numerosas agrupaciones pequeñas de neuronas, nódulos, que se unen entre sí y que regulan la motilidad de la pared intestinal.

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4.

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El plexo mientérico es el más externo y se ubica entre las capas musculares, longitudinal externa y circular interna. El plexo submucoso se ubica entre las capas muscular interna y la capa mucosa que mira a la cavidad intestinal. El Sistema Nervioso Entérico se le ha considerado como un “pequeño cerebro intestinal” e, inicialmente, como poseedor de un alto grado de autonomía. Sin embargo, en la actualidad se estima que actúa coordinadamente con fibras eferentes vagales (parasimpáticas) para regular la actividad motora y procesos secretores y de absorción intestinales. RECEPTORES O NEURORRECEPTORES: Son estructuras nerviosas organizadas de forma simple o compleja. Según Sherrington, se divide : Exteroceptores .- Superficie del cuerpo. - Tacto, presión superficial - Dolor cutáneo, temperatura - Olor, vista, oído. Propioceptores.- De las partes más profundas de la pared corporal. - Articulaciones - Cápsulas articulares - Ligamentos y Fascias

DIFERENTES TIPOS DE NEURORRECEPTORES

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Interoceptores.- Son los órganos de sentido de las visceras. - Transmiten, impulsos sensoriales, relacionados con las actividades viscerales de la digestión, excreción, circulación, etc. 3. TIPOS ANATÓMICOS DE RECEPTORES: A.- No Encapsulados: Terminaciones nerviosas libres, receptores en los folículos pilosos. Disco de Merkel. B.- Encapsulados: Meisner, Pacini, Ruffini, Bulbo de Golgi, Husos musculares. 6. SINAPSIS Transmitir impulsos nerviosos, para esta finalidad, tiene que existir contacto entre neuronas a través de sus prolongaciones y su cuerpo. Elementos de la Sinapsis: a) Membrana Presinaptica b) Membrana postsinaptica c) Hendidura Sinaptica d) Neurotransmisores 

GENERALIDADES DEL SISTEMA NERVIOSO (continuación)

F)

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El neurotransmisor.- Facilita o bloquea la transmisión del impulso: excitador e inhibidor. Si desporaliza la membrana post sinaptica es excitatorio: glutamato, aspartato. Si el neurotransmisor produce o causa hiperpolarización de la membrana post sinaptica es inhibitorio: Gaba, Glicina. Inhibitorio y excitatorio a la vez: Acetilcolina y serotonina. Los neurotransmisores se clasifican en base a su tamaño: De bajo peso molecular: - Acetilcolina - AA : Glutamato, aspartato -Aminas Biogenas: Noradrenalina, adrenalina, dopamina, Serotonina. - ATP, ADP y AMP Neuropeptidos. Neurotransmisores que tiene 3 – 40 moléculas AA En 1974 se descubrió que ciertas neuronas encefálicas, posee receptores para agentes opiacios: Morfina y Heroína.

SINAPSIS DIVERSAS

GENERALIDADES DEL SISTEMA NERVIOSO (continuación)

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a. Encefalinas  posee efecto analgésico intenso 200 veces más potente que la Morfina. b. Endorfinas  tiene relación con la mejoría del aprendizaje y de la memoria. c. Dímorfinas igual que la Endorfina. Sustancia P.- Es otro neuropeptido, liberada por neuronas encargadas de transmitir impulsos dolorosos. CLASIFICACIÓN DE LAS SINAPSIS.- Por sus características estructurales puede ser : a) Axodendritica axon con dendrita b) Axoaxonica axon con axon c) Axosomatica axon con cuerpo celular d) Dendrodendrítica dendrita con dendrita e) Neuromuscular axon con fibra muscular f) Neuroglandular axon con glándula

VELOCIDAD DE PROPAGACIÓN DE LOS IMPULSOS NERVIOSOS No se relaciona con la intensidad del estímulo que lo desencadena.  Depende del diámetro del axón y la presencia y ausencia de la vaina de mielina.  Estos son los factores primordiales que determina la velocidad de la propagación de los impulsos nerviosos. Fibras Tipo A  Los axones de mayor diámetro conducen los impulsos con mayor rapidez.  Diámetro de 5 a 20um, son mielinicas, su periodo refractorio absoluto es breve, conducen los impulsos a velocidad de 12 – 130 m/s  Neuronas sensitivas  Tacto, presión, posición de articulaciones, algunas sensaciones térmicas, motoneuronas. 

VELOCIDAD DE PROPAGACIÓN DE LOS IMPULSOS NERVIOSOS (continuación)

Fibras Tipo B  Diámetro de 2-3 um. Periodo refractorio absoluto un poco más prolongado que las Fibras A. También son mielinicas.  Velocidad de conducción hasta 15 m/s.  Transmiten impulsos sensoriales de las visceras al encéfalo y a la médula espinal, también están presentes en las motoneuronas autónomas que se extienden desde el encéfalo y la médula espinal hasta las estaciones de relevo del S.N.A. (Ganglios autónomos). Fibras Tipo C  Fibras de diámetro más pequeño entre 0.5 – 1.5um, período refractario absoluto más prolongado. Velocidad de conducción es de 0.5 a 2 m/s.  Son axones amielinicas, que transmiten impulsos sensoriales de dolor, tacto, presión, calor y frío provenientes de la piel, así como impulsos dolorosos de las vísceras.

VELOCIDAD DE PROPAGACIÓN DE LOS IMPULSOS NERVIOSOS (continuación) 

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Ejemplo: las fibras motoras autónomas que nacen de los ganglios autónomos y estimulan: corazón, músculo liso y glándula. Ejemplo de las funciones motoras de las fibras B y C, se encuentran en la constricción y dilatación de la pupila, aceleración y desaceleración de la frecuencia cardiaca. También la contracción y relajación de la vejiga.

GLIAS O NEUROGLIAS   

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Son células pequeñas, no son excitables, sirven de sostén, nutrición y defensa de las neuronas. Superan a las neuronas en número de 5 a 10 veces. Las Glías son de 6 tipos : Astrocitos, Oligodendrocitos, Microglia, Ependimo, Células de Schwann y Células satélite. Astrocitos.- Sirven de sostén y para la nutrición.- Gliosis de reemplazo. Oligodendrocitos.- Son los responsables de la formación de mielina (vaina) de las fibras nerviosas en el SNC. La mielina de los nervios periféricos se forman de la vaina de Schwann. Microglia.- Son las células fagociticas, protegen a la célula del SNC elimina los desechos de las células muertas.

GLIAS O NEUROGLIAS (continuación) 

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Ependimo.- Tapizan las cavidades del cerebro, tronco y médula espinal, produce el líquido cefaloraquideo, entre ellos tenemos a los Ependimocitos, tanicitos, células epiteliales, coroideas. Células de Schwann.- Produce la mielina que rodea un axón del S.N.P. participa en la regeneración de axones del S.N.P. Células Satélite.- Son células aplanadas; situadas alrededor del cuerpo celular de neuronas localizadas en los ganglios. Brindan sostén a neuronas de los ganglios del S. N. Periférico.

Efer en te

Efer en te

FUNCIONES BASICAS DEL SISTEMA NERVIOSO 

Función sensitiva.- los receptores sensoriales detectan estímulos que media los sentidos del tacto y de la posición de los miembros; los del dolor y temperatura. También en el mantenimiento del estado de vigilia y en la regulación sensorial del movimiento. Para realizar estas funciones las neuronas sensoriales procesan los estímulos procedentes de la superficie corporal e internos: músculos, articulaciones y vísceras. Estas neuronas que trasmiten información sensorial al encéfalo o medula espinal se denomina neura sensitivas o aferentes.

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Función de integración.- el sistema nervioso integra, procesa la información sensorial al analizarlas y almacenar una parte de ella, lo cual va seguida de toma de decisiones acerca de la respuesta adecuada; estas son las ínterneuronas o neuronas de asociación, estas células forman la inmensa mayoría del sistema nervioso (humano).

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Función motora.- consiste en responder a las decisiones de la función integradora. Las neuronas encargada de esta función son las motoras o eferentes, que trasmiten información del encéfalo y de la medula espinal; por ejemplo a las fibras musculares y células glandulares.

LA UNIDAD MOTORA 

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Un mismo músculo recibe varias fibras nerviosas motoras, la unión entre una sola neurona motora y las fibras musculares que inerva se llama Unidad motora. Estas pueden variar de tamaño, desde una neurona que inerva 10 fibras musculares, como en el globo ocular, hasta una neurona que inerva hasta 200 o más fibras musculares como en los músculos de las extremidades. En el primer caso los movimientos son finos y de poca potencia y en el segundo son burdos y de gran potencia. Los músculos de las extremidades tienen un gran numero de unidades motoras y estas se contraen de forma alterna, esto determina que el músculo este en un estado constante de semicontracción a esto se le llama Tono Muscular.

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La inervación de los músculos esqueléticos es a través de nervios mixtos, motores y sensitivos, abordándolos por sus caras profundas siendo de esta manera menos vulnerables a las lesiones externas.

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Las neuronas motoras se originan en la corteza cerebral motora. De ahí se interconectan con otras neuronas motoras del tronco cerebral (Tálamo y Bulbo Raquídeo) y finalmente con las que se encuentran en la médula espinal, específicamente en las astas anteriores terminando en su órgano receptor que son los músculos