18. Sop Managemen Abc.docx

MANAJEMEN AIRWAYS, BREATING, CIRCULATION (ABC) S O P

No.Dokumen : 445/511/SOP/401.201.07/2017 No. Revisi :0 Tanggal Terbit : 30 November 2017 Halaman

:1-5

UPT PUSKESMAS SAWAHAN

A. Pengertian

dr. AGNES ANI TRIANA NIP.198105102011012008

Manajemen Aiways, Breating, Circulation adalah tindakan yang dilakuan untuk membebaskan jalan napas untuk menjamin jalan masuknya udara ke paru secara normal sehingga menjamin kecukupan oksigenase tubuh

B. Tujuan

Sebagai pedoman petugas dalam tindakan pertolongan pertama pada kegawat daruratan secara tepat, cepat dan cermat

C. Kebijakan

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Sawahan Nomor 445/044/KPTS/402.102.07/2017 Tentang Kebijakan Layanan Klinis di UPT Puskesmas Sawahan

D. Referensi

1. PMK. No. 5 Tahun 2014 Tentang Panduan Praktek Klinis bagi Dokter di Fasilitas Kesehatan Primer 2. KEMENKES RI No. HK.02.02/MENKES/514/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama

E. Prosedur

1. Petugas menyiapkan alat 2. Petugas mencuci tangan 3. Petugas menggunakan APD 4. Petugas memeriksa kesadaran pasien untuk menentukan keadaan umum pasien sadar atau tidak a. Pasien sadar ajak bicara, jika gerak suara jelas airway (jalan nafas) bebas b. Pasien tak sadar lakukan pemeriksaan jalan nafas dengan Look (lihat gerakan nafas), Listen (dengarkan ada tau tidak suara nafas tambahan yang keluar), Feel (rasakan adanya aliran udara) 5. Petugas membuka jalan nafas bila diketemukan sumbatan jalan nafas dengan metode diantaranya : a. Head Tilt Manuever (tindakan menekan dahi) b. Chin Lift Maneuver (tindakan mengangkat dagu) 1/5

c. Jaw Thrust Manuever (tindakan mengangkat sudut rahang bawah) 6. Petugas segera memberi bantuan nafas buatan bila tidak bernafas a. Bantuan nafas buatan tanpa alat (manual) dari mulut kemulut dengan frekwensi 1 penolong atau 2 penolong 15:2 (15 kali pijat jantung 2 kali nafas buatan) b. Bantuan nafas buatan dengan alat ambu bag, jukson reese, respirator 7. Petugas segera memberi oksigen bila pasien bernafas 8. Petugas melakukan pemeriksaan Circulation (Sirkulasi darah) 9. Petugas melakukan pemeriksaan perdarahan 10. Petugas segera melakukan terapi cairan kristaloid (NaCl, RL, Normal Salin) bila terjadi perdarahan 11. Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital (tekanan darah, nadi, suhu, pernafasan) 12. Petugas memberikan obat – obatan bila terjadi henti jantung dan bradikardi a. Adrenalin dengan dosis 1-1-1/3-5 menit b. Atropin dengan dosis 1-1-1/3-5 menit 13. Petugas melakukan evaluasi tindakan 14. Petugas melakukan rekam jantung (ECG) 15. Petugas merujuk pasien ke Rumah Sakit bila nadi karotis tak teraba 16. Petugas merapikan alat 17. Petugas melepaskan APD 18. Petugas mencuci tangan 19. Petugas mendokumentasikan tindakan

2/5

F. Diagram alir Petugas menerima pasien dengan sigap

Petugas melakukan reidentifikasi Apakah petugas meminta persetujuan tindakan kepada pasien dan keluarga

Petugas menyiapkan alat

Petugas mencuci tangan

Petugas menggunakan APD Petugas memeriksa kesadaran pasien untuk menentukan keadaan umum pasien sadar atau tidak

Pasien sadar ajak

Pasien

tak

sadar

lakukan

bicara, jika gerak

pemeriksaan jalan nafas dengan

suara jelas airway

Look (lihat gerakan nafas), Listen

(jalan nafas) bebas

(dengarkan ada tau tidak suara nafas tambahan yang keluar), Feel (rasakan adanya aliran udara)

Petugas membuka jalan nafas bila diketemukan sumbatan jalan nafas dengan metode diantaranya a. Head Tilt Manuever (tindakan menekan dahi) b. Chin Lift Maneuver (tindakan mengangkat dagu) c. Jaw Thrust Manuever (tindakan mengangkat sudut rahang bawah) Petugas segera memberi bantuan nafas buatan bila tidak bernafas

3/5

Bantuan nafas buatan

Bantuan nafas buatan

tanpa alat (manual) dari

dengan alat ambu bag,

mulut kemulut

jukson reese, respirator

Petugas segera memberi oksigen bila pasien bernafas Petugas melakukan pemeriksaan Circulation (Sirkulasi darah) Petugas melakukan pemeriksaan perdarahan

Tidak terjadi

Petugas segera melakukan terapi

perdarahan

cairan kristaloid (NaCl, RL, Normal Salin) bila terjadi perdarahan

Petugas memberikan obat – obatan bila terjadi henti jantung dan bradikardi

Petugas melakukan evaluasi tindakan Petugas melakukan rekam jantung (ECG) Petugas merujuk pasien ke Rumah Sakit bila nadi karotis tak teraba

Petugas merapikan alat

Petugas melepas APD Petugas mencuci tangan

Petugas mendokumentasikan tindakan

4/5

Petugas mencuci tangan

Petugas mendokumentasikan tindakan

G. Unit Terkait

Ruangan Tindakan dan Ruangan Gawat Darurat, Pustu, Polindes, Ruangan KIA, KB dan Imunisas

H. Dokumen

Buku register

terkait I.

Rekaman Histori perubahan

No

Yang dirubah

5/5

Isi perubahan

Tanggal mulai diberlakukan

6/5

PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN DINAS KESEHATAN

UPT. P U S K E S M A S

SAWAHAN

Jl. Raya Kajang No. 31 Telepon (0351) 468434 M A D I U N 63162

DAFTAR TILIK KESESUAIAN PROSEDUR SOP MANAJEMEN AIRWAYS, BREATING, CIRCULATION (ABC) Sesuai Dengan Prosedur Ya Tidak

No Tahapan kegiatan/langkah 1 2 3 4 5 6

Apakah petugas menerima pasien dengan 5S Apakah petugas melakukan reidentifikasi Apakah petugas meminta persetujuan tindakan kepada pasien dan keluarga Apakah petugas menyiapkan alat Apakah petugas mencuci tangan Apakah petugas menggunakan APD

7

Apakah petugas memeriksa kesadaran pasien untuk menentukan keadaan umum pasien sadar atau tidak

8

Apakah petugas membuka jalan nafas bila diketemukan sumbatan jalan nafas

9

Apakah bantuan bernafas

petugas segera memberi nafas buatan bila tidak

10

Apakah petugas segera oksigen bila pasien bernafas

11

Apakah petugas melakukan pemeriksaan Circulation (Sirkulasi darah)

12

Apakah petugas pemeriksaan perdarahan

13

Apakah petugas segera melakukan terapi cairan kristaloid (NaCl, RL, Normal Salin) bila terjadi perdarahan Apakah petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital (tekanan darah, nadi, suhu, pernafasan) Apakah petugas memberikan obat – obatan bila terjadi henti jantung dan bradikardi

14 15

memberi

melakukan

Keterangan

16

Apakah petugas melakukan evaluasi tindakan

17

Apakah petugas jantung (ECG)

18

Apakah merujuk pasien ke Rumah Sakit bila nadi karotis tak teraba

19 20 21 22

melakukan

rekam

Apakah petugas merapikan alat Apakah petugas melepaskan APD Apakah petugas mencuci tangan Apakah petugas mendokumentasikan tindakan

Complain rate (CR) =

Jumlah prosedur yang dilakukan sesuai SOP Jumlah prosedur seluruh SOP

X100%

Mengetahui, Kepala UPT. Puskesmas Sawahan

Madiun............................ Auditor

dr. AGNES ANI TRIANA NIP. 19810510201102008

………………………