12. Spo Peminjaman Dokumen Rekam Medis.docx

PEMINJAMAN DOKUMEN REKAM MEDIS RUMAH SAKIT BHAYANGKARA BONDOWOSO

No. Dokumen

SPO/011.

No. Revisi

Halaman

/I/2016/RUMKIT

1/2 DITETAPKAN KEPALA RS. BHAYANGKARA BONDOWOSO

Tanggal Terbit SPO Januari 2016

PENGERTIAN :

dr. SIGIT LESMONOJATI KOMISARIS POLISI NRP. 76081057 Suatu kegiatan meminjam dokumen rekam medis untuk suatu keperluan tertentu.

TUJUAN

:

Untuk memenuhi permintaan dokumen rekam medis untuk pasien kontrol atau periksa ulang.

KEBIJAKAN

:

Berdasarkan SK Kepala RS Bhayangkara Bondowoso Nomor : Kep / 011.03 / I / 2016 / RUMKIT tentang Pedoman Pelayanan Rekam Medis di Rumah Sakit Bhayangkara Bondowoso.

PROSEDUR

:

1. Peminjaman dokumen rekam medis: a. Untuk dokumen rekam medis rawat inap, peminjam datang sendiri ke bagian rekam medis atau memesan dokumen rekam medis via telepon, dengan catatan tetap mengisi Bon Pinjam Rekam Medis. b. Untuk dokumen rekam medis rawat jalan, permintaan dokumen rekam medis berdasarkan nomor rekam medis pada ID yang dikeluarkan oleh petugas pendaftaran. 2. Petugas rekam medis menanyakan nama, nomor rekam medis, tahun terakhir berkunjung, dan tujuan dokumen rekam medis dipinjam oleh peminjam. 3. Mencatat pada lembar Bon Pinjam Rekam Medis yang kemudian disisipkan dalam tracer. 4. Setelah dokumen rekam medis ditemukan, tracer disisipkan ke dalam rak penyimpanan. 5. Dokumen rekam medis diambil dari rak penyimpanan. 6. Petugas menulis tanggal, nomor rekam medis, nama pasien, dan nama peminjam kedalam buku ekspedisi dan menandatanganinya.

17

PEMINJAMAN DOKUMEN REKAM MEDIS RUMAH SAKIT BHAYANGKARA BONDOWOSO

NO. DOKUMEN

SPO/011.

NO. REVISI

HALAMAN

/I/2016/RUMKIT

2/2

7. Alur peminjaman dokumen rekam medis Rawat Jalan

Rawat Inap

Cetak ID Peminjam datang ke Rekam Medis

Petugas Rekam Medis

Mencatat pada lembar Bon Pinjam Rekam Medis

Peminjaman via telepon

Bon Pinjam Disisipkan pada Tracer

DRM Ditemukan

Tracer disisipkan ke rak filling

Buku Ekspedisi

UNIT TERKAIT :

1. RAWAT INAP 2. RAWAT JALAN 3. REKAM MEDIS

18

DRM diambil dari rak filling