Sop Peminjaman Berkas Rekam Medis.docx

PEMINJAMAN BERKAS REKAM MEDIS UNTUK URUSAN LAIN (JASA RAHARJA, ASURANSI )

No. Dokumen: 207/SPO-RM/RSUPB/I/2017

No. Revisi: 0

Halaman 1/1

Ditetapkan Oleh, RSU Putri Bidadari Langkat S PO (Standar Prosedur Operasional)

PENGERTIAN

TUJUAN

KEBIJAKAN

PROSEDUR

Tanggal Terbit: 14 Januari 2017 dr. Riza Evantina Direktur Peminjaman dokumen Rekam Medis meliputi peminjaman untuk keperluan perawatan di rumah sakit dan untuk keperluan lain (asuransi, jasa raharja, penelitian dan lain-lain). Agar informasi yang terkandung dalam dokumen medis pasien dijaga kerahasiannya dan terhindar dari penyalahgunaan pihak yang tidak berwenang. 1. Dokumen Rekam Medis disimpan ditempat penyimpanan dokumen medik dan hanya petugas Rekam Medis yang berhak untuk mengambilnya dan bersifat rahasia. 2. Pihak yang akan menggunakan informasi isi Rekam Medis untuk kepentingan visum et repertum, pengadilan, Askes, Jaminan Kesehatan dan lain lain harus dengan surat resmi dan ditandatangani oleh pejabat yang berwenang. 1. Bagi Pasien/ instansi yang akan mengurus jasa raharja/ asuransi, maka diharuskan mengajukan surat permohonan serta mengisi surat pernyataan membuka diagnosa atau surat kuasa yang ditujukan kepada Direktur Rumah Sakit Umum Putri Bidadari Langkat. 2. Direktur Rumah Sakit Umum Putri Bidadari Langkat memberikan disposisi kepada Unit Rekam Medis untuk ditidak lanjuti. 3. Petugas Rekam Medis kemudian mengambil berkas Rekam Medis yang dimaksud di ruang arsip dengan sebelumnya mengisi buku pinjam serta bon pinjam berkas. 4. Pengambilan berkas harus sepengetahuan petugas penyimpanan, dan harus mendapatkan izin dari direktur RSU Putri Bidadari Langkat. 5. Setiap kali berkas rekam medis keluar dari rak penyimpanan harus ditulis di buku ekspedisi (Nomor register berkas yang diambil, tanggal pengambilan, nama peminjam serta pemulangan) 6. Petugas Rekam Medis membawa formulir dan berkas Rekam Medis untuk diteliti dan dimintakan tanda tangan dokter yang bersangkutan, kemudian mengirimkan formulir isian kepada yang bersangkutan. 7. Jangka waktu pembuatan tersebut adalah 1 (satu) minggu 8. Setelah selesai dipergunakan, maka berkas dikembalikan ke tempat semula. Petugas Filling

UNIT TERKAIT

Unit Rekam Medis

PEMINJAMAN BERKAS REKAM MEDIS UNTUK URUSAN LAIN (JASA RAHARJA, ASURANSI )

No. Dokumen: 207/SPO-RM/RSUPB/I/2017

No. Revisi: 0

Halaman 2/1

PEMINJAMAN BERKAS REKAM MEDIS UNTUK URUSAN LAIN (JASA RAHARJA, ASURANSI )

No. Dokumen: 207/SPO-RM/RSUPB/I/2017

Pelimpahan

No. Revisi: 0

Halaman 3/1

PEMINJAMAN BERKAS REKAM MEDIS UNTUK URUSAN LAIN (JASA RAHARJA, ASURANSI )

No. Dokumen: 207/SPO-RM/RSUPB/I/2017

wewenang

pengertian

No. Revisi: 0

Halaman 4/1