Studi Kasus Asfiksia.pdf

STUDI KASUS 6 : ASFIKSIA

Bayi perempuan baru saja lahir, cukup bulan, air ketuban tanpa mekoneum, Pada saat itu ditemukan napas megapmegap.

Pelatihan Pelayanan Kegawatdaruratan Obstetri Neonatal Esensial Dasar

Penilaian 1.

Apakah bayi ini normal ? Bila tidak, langkah apa untuk menilai kondisinya ? Bayi tidak bernapas atau napas megap-megap menandakan bayi yang tidak normal, penilaian dilakukan dengan memeriksa: a. b.

c. d. e.

Bayi tidak bernapas atau napas megap-megap Denyut jantung kurang dari 100X/menit Kulit sianosis, pucat. Tonus otot menurun. Untuk diagnosis asfiksia tidak perlu menunggu nilai Skor Apgar

Pelatihan Pelayanan Kegawatdaruratan Obstetri Neonatal Esensial Dasar

Pengobatan 2. Sebutkan 4 Langkah pertama yang akan anda lakukan. a. Begitu bayi lahir tidak menangis, maka dilakukan Langkah Awal yang terdiri dari      

Hangatkan bayi di bawah pemancar panas / lampu Posisikan kepala bayi sedikit ekstensi Isap lendir dari mulut kemudian hidung Keringkan bayi sambil merangsang taktil Reposisi kepala bayi Nilai bayi : usaha napas , warna kulit dan denyut jantung

Pelatihan Pelayanan Kegawatdaruratan Obstetri Neonatal Esensial Dasar

b. Bila bayi tidak bernapas lakukan VTP dengan memakai balon dan sungkup selama 30 detik dengan kecepatan 40 -60 kali per menit c. Nilai bayi: usaha napas, warna kulit dan denyut jantung d. Bila belum bernapas dan denyut jantung¸ 60 x/menit lanjutkan VTP dengan kompresi dada secara terkoordinasi selama 30 detik

Pelatihan Pelayanan Kegawatdaruratan Obstetri Neonatal Esensial Dasar

e. Nilai bayi: usaha napas, warna kulit dan denyut jantung 



Bila denyut jantung < 60 x/menit, beri epinefrin dan lanjutkan VTP dan kompresi dada Bila denyut jantung > 60 x/menit kompresi dada dihentikan, VTP

Pelatihan Pelayanan Kegawatdaruratan Obstetri Neonatal Esensial Dasar

Evaluasi 3.

Bila pada detik ke 30 bayi mulai bernapas spontan, frekuensi jantung 80 kali setiap menit, warna ke biruan, apa analisa dan tindakan anda? Nilai bayi: usaha napas, warna kulit dan denyut jantung

Bila telah bernapas spontan dan denyut jantung > 60 x/menit, tetapi warna kulit masih kebiruan, lanjutkan dengan pemberian oksigen 5 liter/menit Pelatihan Pelayanan Kegawatdaruratan Obstetri Neonatal Esensial Dasar