PENGAMBILAN DATA REKAM MEDIS UNTUK DILAKUKAN SURVEILANS ANTIBIOTIK SECARA KUANTITATIF RSJD PROVINSI JAMBI
No. Dokumen
No. Revisi
Revisi Ke
Halaman
1/1
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Di tetapkan Direktur Utama Tanggal Terbit
dr. Hernayawati Pembina Utama Muda NIP. 19611020 198903 2 001 PENGERTIAN
Data yang diambil dari rekam medis yang dipinjam oleh dokter, perawat , petugas Farmasi atau anggota Tim PPRA lainnya untuk membuat surveilans antibiotik secara kuantitatif .
TUJUAN
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah peminjaman rekam medis untuk pengambilan data penggunaan antibiotik pada rekam medis pasien.
KEBIJAKAN
PROSEDUR
Surat Keputusan direktur utama Rumah Sakit Jiwa Daerah No. / / / /2019 tentang Kebijakan Pengendalian Resistensi Pengendalian Antimikroba. 1. Peminjam (Tim PPRA) datang kebagian rekam medis, meminta petugas rekam medis mengambilkan file rekam medis yang akan dipinjam. 2. Peminjam (Tim PPRA) harus menjelaskan keperluannya dalam meminjam file rekam medis. 3. Petugas rekam medis menyerahkan bon peminjaman yang harus diisi oleh peminjam, data yang harus diisi adalah sebagai berikut : a. No. Rekam Medis b. Nama Pasien c. Tanggal Peminjaman d. Instalasi/ Unit e. Nama Peminjam f. Instalasi/ Unit g. Keperluan Meminjam
h. Tanda Tangan Peminjam i. Tanda Tangan Petugas Rekam Medis UNIT KERJA
Instalasi Rawat Inap Instalasi Rawat Jalan Instalasi Farmasi