ELECTROLITOS URINARIOS SODIO URINARIO VALORES DE REFERENCIA: orina 24 hrs. 75-200 Mg./24 hrs Muestra: • Orina ALMACENAMIENTO: • Temperatura ambiente: 48 horas; Refrigerado: 14 días y Congelado: 2 meses. METODO: • ELECTRODO DE ION SELECTIVO LIMITACIONES: • Se puede aumentar con la cafeína, calcitonina, captopril, ihnibidores de la anidrasa carbónica, diuréticos, dopamina, heparina de litio, progesterona, tetraciclinas. La recolección de orina de 24H provee consistencia y precisión en la medición debido a la variación en los valores que depende de la ingesta de líquidos y de la concentración cuando se toma en orina ocasional. GENERALIDADES: • Principal catión líquido extracelular y la principal partícula osmótica fuera de la célula • Na+ liberado en el filtrado glomerular y aprox. 60% en cantidad es filtrada y reabsorbida isotonicamente por el túbulo proximal En los casos de oliguria aguda, falla cardiaca y azotemia prerenal, el sodio y el agua puede disminuirse debido a la expansión del volúmen de líquidos.
Aumenta: Deshidratación, acidosis diabética, insuficiencia suprarrenal, nefritis perdedora de sal, acidosis tubular renal, diabetes sacarina, hipotiroidismo, vómito.
Disminuye: Diarrea, hepatopatía, oliguria aguda, síndrome nefrótico, hiperazoemia prerrenal, insuficiencia renal aguda, enfisema y síndrome cushing
INTERFERENCIAS: • • • •
Limitadas debido a la incapacidad de obtener niveles de excreción de 24 hrs. En lugar de muestras aleatoria o por administración de diuréticos. Cafeína y tratamiento con diuréticos, dopamina, diuresis posmenstrual y al aumentar la ingestión de sodio. El sodio disminuye al ingerir corticosteroides, adrenalina, ingesta de sodio baja, retención premenstrual y diuresis por tensión. Problemas con metales
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