No
Jenis SK dan SOP
Keterangan ada
1. 2. 3. 4. 5.
6. 7.
8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.
15.
7.1.1 SOP Pendaftaran SOP Menilai Kepuasan Pelanggan ( Kotak Emote) SOP identifikasi Pasien SK Pendaftaran Pasien SK layanan Klinis 7.1.2 SOP Penyampaian Informasi pada Pasien MOU dengan tempat Rujukan 7.1.3 SOP penyampaian hak dan kewajiban pasien kepada pasien dan petugas SOP Pendaftaran SOP Koordinasi komunikasi antara pendaftaran dan unit penunjang terkait. SOP Rapat Antar Unit Kerja SOP Transfer Pasien SK tentang Hak dan Kewajiban Pasien SK tentang Koordinasi dan komunikasi dalam pelayanan klinis 7.1.4 SOP alur pelayanan
tidak
No. dokumen
16. 17. 18. 19.
7.2.1 SOP Pengkajian Awal Klinis SOP Pelayanan Medis. SOP Asuhan Keperawatan SK Persyaratan Kompetensi Kesehatan
Tenaga
20. 21. 22.
7.2.3 SOP Triase SOP Rujukan Pasien Emergensi SK Triase
23. 24. 25. 26.
7.3.1 SOP pembuatan tim interprofesi. SOP Pendelegasian wewenang. SK Pembuatan Tim Interprofesi SK Pendelegasian Wewenang
27. 28. 29. 30. 31. 32.
7.3.2 SOP Pemeliharaan Alat kesehatan. SOP Strerilisasi Alat SOP Pemeliharaan sarana gedung SK Pemeliharaan Alat SK Sterilisasi Alat SK Pemeliharaan Sarana
33.
7.4.1 SOP penyusunan rencana layanan medis
34.
35. 36.
37.
SOP penyusunan rencana layanan terpadu jika diperlukan penanganan secara tim. SOP audit klinis SK Kapus penyusunan rencana pelayanan klinis.
7.4.2 SK tentang Hak dan Kewajiban Pasien Hak untuk memilih tenaga kesehatan
40.
7.4.3 SOP layanan terpadu SOP pemberian informasi tentang efek samping dan resiko pengobatan SOP pendidikan / penyuluhan pasien
41. 42. 43.
7.4.4 SOP Informed Consent SOP Evaluasi Informed Consent SK informed consent
38. 39.
44. 45. 46.
7.5.1 SOP Rujukan SOP persiapan pasien/keluarga untuk rujukan SK Rujukan
47.
48. 49. 50. 51. 52.
53. 54.
55.
56. 57.
58.
7.6.1 SOP-SOP Klinis 7.6.2 SOP penanganan pasien gawat darurat SOP penanganan pasien beresiko tinggi SOP kewaspadaan universal thd infeksi dan penanganan pasien beresiko tinggi SK Penanganan pasien gawat darurat SK Penanganan pasien berisiko tinggi 7.6.3 SOP penggunaan dan pemberian obat/cairan intravena SK penggunaan pemberian obat/cairan intravena 7.6.4 SK indikator untuk monitoring evaluasi pelayanan klinis
dan
7.6.5 SOP identifikasi keluhan pasien dan penanganan keluhan SOP untuk analisis dan tindak lanjut terhadap keluhan 7.6.6 SOP layanan klinis (memuat konfirmasi kepada dokter jika ada pengulangan tindakan)
59.
60. 61.
62.
63.
64. 65.
SK Penulisan lengkap dalam rekam medis 7.6.7 SOP penolakan/tidak melanjutkan pengobatan SK hak kewajiban pasien (memuat hak untuk menolak pengobatan)
7.7.1 SOP pemberian anastesi lokal dan sedasi di puskesmas SK persyaratan tenaga kesehatan yang mempuanyai wewenang melkukan sedasi/anastesi lokal SK jenis jenis anastesi Lokal SK Monitoring status Fisiologi pasien selama pemberian anastesi lokal dan sedasi
66. 67.
7.7.2 SOP pembedahan minor SK Jenis-Jenis Pembedahan Minor
68. 69.
7.8.1 SOP pendidikan dan penyuluhan pasien SK pendidikan dan penyuluhan pasien
7.9.1
70.
71.
72. 73.
74.
75. 76.
77.
78.
79.
SOP Pemesanan, penyiapan, distribusi dan pemberian makanan pada pasien rawat inap SOP Pemberian edukasi bila keluarga menyediakan makanan 7.9.2 SOP penyiapan makanan dan distribusi makanan SOP Penyimpanan makanan dan bahan makanan
7.9.3 SOP asuhan gizi
7.10.1 SOP Pemulangan dan tindak lanjut pasien SOP tindak lanjut terhadap umpan balik dari sarana kesehatan rujukan yang merujuk balik SOP alternatif penanganan pasien yang memerlukan rujukan tetapi tidak mungkin dilakukan SK tentang Penetapan penanggung jawab dalam pemulangan pasien 7.10.2 SOP pemulangan pasien dan tindak lanjut pasien
80.
81. 82.
SOP Evaluasi terhadap penyampaian informasi 7.10.3 SOP transportasi rujukan SOP Rujukan - Kriteria rujukan - Persetuhuan
prosedur