Satuan Acara Penyuluhan Elsyyyyyyyy.docx

SATUAN ACARA PENYULUHAN 1. Latar Belakang Asam

urat

adalah senyawa

turunan purina. Kelebihan (hiperurisemia,

hyperuricemia) atau kekurangan (hipourisemia, hyporuricemia) kadar asam urat dalam plasma darah ini sering menjadi indikasi adanya penyakit atau gangguan pada tubuh manusia. Pada manusia, asam urat adalah produk terakhir lintasan katabolisme nukleotida purina, sebab tiadanya enzim urikase yang mengkonversi asam urat menjadi alantoin. Kadar asam urat yang berlebih kemudian akan menimbulkan batu ginjal dan atau pirai di persendian. Penyakit asam urat merupakan akibat dari konsumsi zat purin secara berlebihan. Purin diolah tubuh menjadi asam urat, tapi jika kadar asam urat berlebih, ginjal tidak mampu mengeluarkan sehingga kristal asam urat menumpuk dipersendian. Akibatnya sendi terasa nyeri, bengkak dan meradang. Purin sendiri adalah zat yang terdapat dalam setiap bahan makanan yang berasal dari tibuh makhluk hidup. Dengan kata lain, dalam tubuh makhluk hidup terdapat zat purin ini, lalu karena makhluk tersebut dimakan, maka zat tersebut pindah ketubuh yang memakannya. Berbagai tumbuhan dan buahan juga terdapat zat purin. Selain itu purin juga dapat berasal dari perusakan sel-sel tubuh secara normal ataupun karena adanya penyakit. Penyakit asam urat biasanya menyerang pada usia lanjut. Dewasa ini penyakit asam urat sudah tidak asing lagi dikalangan masyarakat terutama masyarakat di perkampungan atau pedesaan. Banyak masyarakat yang menderita penyakit asam urat tidak mengetahui penyebab dari penyakit asam urat dan tidak mengetahui makanan atau apa saja yang harus dihindari untuk dikonsumsi. Oleh karena itu penyuluhan ini dilakukan untuk memberikan edukasi ke masyarakat agar masyarakat lebih mengerti dan memahami apa itu penyakit asam urat serta apa yang harus dihindari atau pencegahannya.

Topik

: Asam urat

Sasaran

: Keluarga Tn.A

Hari/tanggal

:-

Waktu

: 30 menit

Tempat

: Rumah Tn.A

Pertemuan ke

:1

Penyuluhan

: Asam urat pada lansia

A. TUJUAN 1. TUJUAN UMUM Setelah dilakukan penyuluhan selama 30 menit,diharapkan keluarga Tn.A dapat memahami,pengertian,penyebab,tanda gejala,pencegahan,perawatan,dan pengobatan pada asam urat. 2. TUJUAN KHUSUS Setelah mengikuti penyuluhan diharapkan pada keluarga mampu : 1. Memahami pengertian asam urat 2. Mengetahui penyebab asam urat 3. Mengetahui tanda dan gejala asam urat 4. Memahami cara pencegahan asam urat 5. Memahami cara perawatan asam urat 6. Mengetahui pengobatan asam urat B. POKOK BAHASAN Asam urat C. SUB POKOK BAHASAN 1. Pengertian asam urat 2. Penyebab asam urat 3. Tanda dan gejala asam urat 4. Pencegahan asam urat 5. Perawatan asam urat 6. Pengobatan asam urat D. Metode penyampain

Ceramah Tanya jawab E. MEDIA a. Flipchart b. leaflat

F. KEGIATAN PENYLUHAN TAHAP KEGIATAN KEGIATAN PENYULUHAN PENDAHULUAN (5 menit)

PENYAJIAN (25 menit)

KEGIATAN PESERTA

METODE

MEDIA/ALAT

a. Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri b. Menyebutkan materi yang akan diberikan

Menjawab salam

Ceramah

Flipchart

a. Menjelaskan pengertian asam urat b. Menjelaskan penyebab asam urat c. Menjelaskan tanda dan gejala asam urat d. Menjelaskan cara pencegahan asam urat e. Menjelasakan cara perawatan asam urat f. Menjelaskan cara pengobatan asam urat g. Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk bertanya tentang asam urat

Mendengarkan

Ceramah Tanya jawab

Flipchart Leaflet

Memperhatikan Mendengarkan penjelasan

Memperhatikan Mengajukan pertanyaan

PENUTUP (5 Menit)

a. Menanyakan Memperhatikan kepada keluarga tentang materi Menjawab salam yang telah disampaikan b. Mengajak keluarga untuk bersama-sama menyimpulkan materi yang sudah dibahas. c. Memberitahu kan bahwa proses penyuluhan telah selesai pada hari ini. d. Mengakhiri pertemuan dan mengucapkan salam

Ceramah Tanya

Flipchart Leaflet

G. PENGATURAN TEMPAT A

B

B

B

A : Narasumber B : Peserta H. Evaluasi 1. Struktur a. Media yang digunakan dalam acara penyuluhan semuanya lengkap b. Materi disiapkan dalam bentuk leafchart dan leaflat agar penyampaian kepada keluarga mudah dimengerti dan menarik. 2. Proses

a. Penyuluhan kesehatan tentang asam urat berjalan dengan baik, keluarga Tn.A dapat memahami penyuluhan yang disampaikan b. Didalam proses penyuluhan diharapkan terjadi interaksi c. Adanya timbale balik antara keluarga dan pemateri 3. Hasil Keluarga dapat memahami dari apa yang disampaikan dan mampu menjawab pertanyaan yang diberikan oleh pemateri. Keluarga mengrti tentang asam urat dan dapat menjelaskan ulang.

Lampiran A. Pengertian Asam Urat Dan Penyakit Asam Urat Asam urat merupakan zat sisa dari pemecahan purin yang dibentuk oleh tubuh pada saat regenerasi sel. Kadar asam urat normal adalah 2,4-5,7 mg/dl pada wanita dan 3,7-7 mg/dl pada pria. Normalnya, asam urat larut dalam darah dan dikeluarkan dari tubuh melalui urin. Asam urat merupakan hasil metabolisme normal dari pencernaan protein (terutama dari daging, hati, ginjal, dan beberapa jenis sayuran seperti kacang dan buncis) atau dari penguraian senyawa purin yang seharusnya akan dibuang melalui ginjal, feses, atau keringan (Sustrani, 2004). Secara umum asam urat adalah sisa metabolisme zat purin yang berasal dari makanan yang kita konsumsi. Purin sendiri adalah zat yang terdapat dalam setiap bahan makanan yang berasal dari tubuh makhluk hidup. Dengan kata lain, dalam tubuh makhluk hidup terdapat zat purin ini, lalu karena kita memakan makhluk hidup tersebut, maka zat purin tersebut berpindah ke dalam tubuh kita. Berbagai sayuran dan buah-buahan juga terdapat purin. Purin jugadihasilkan dari hasil perusakan sel-sel tubuh yang terjadi secara normal atau karena penyakit tertentu (Hidayat, 2007) Penyakit asam urat atau dalam bahasa inggris gout atau penyakit pirai. Gout ataupirai adalah peradangan yang banyak dirasakan pada persendian otot atau urat dalam tubuh. Penyakit asam urat sangat erat kaitannya dengan meningakatnya kadar asam urat dalam darah. Penyakit asam urat ini banyak dialami oleh pria dibandingkan wanita, karena dalam hal ini wanita mempunyai hormon esterogen yang snagat tinggi yang berfungsi sebagai salah satu hormon yang membantu pembuangan kadar usam urat yang terlampau tinggi melalui pembuangan air seni.Penyakit asam urat mempunyai beberapa fase yaitu: 1. Fase asimtomatik Merupakan fase awal.Bila dirasakan kadar asam urat meningkat namun tidak menimbulkan gejala yang signifikan, hanya merasakn encok pada pinggang yang menyebabkan tekanan darah tinggi atau sakit pada bagian punggung. 2. Fase akut Dalam fase akut ini biasanya kadar asam urat naik secara tiba-tiba dan dirasakan pada malam hari menjelang pagi. Biasanya pada fase ini penderita asam urat akan merasakan rasa nyeri yang begitu hebat pada bagian ibu jari kaki, namun akan hilang secara perlahan dan dengan sendirinya dalam waktu 2 minggu. 3. Fase interkritikal Merupakan masa bebas dari gejala sakit diantara dua serangan gout akut. Banyak penderita yang mengalami serangan kedua dalam 6 bulan sampai 2 tahun. Serangan yang tertunda tersebut dapat terjadi karena tidak diobati secara terus – menerus.

4. Kronis Jika gout tidak dirawat secara baik, akhirnya akan menjadi kronis. Pada kondisi ini, rasa nyeri disendi berlangsung secara terus – menerus serta terdapat timbunan kristal asam urat yang banyak didalam jaringan lunak, tulang rawan, selaput diantara tulang dan rendo, timbunan asam urat tersebut membentuk tofus.adapun radang kronik dan endapan asam urat, membuat persendian susah digerakan. B. Gejala Dan Penyebab Penyakit Asam Urat 1. Beberapa gejala asam urat yang biasa dialami oleh penderita penyakit asam urat: a. Pada waktu pagi yaitu pada saat bangun tidur dan pada waktu malam hari biasanya persendian terasa nyeri. b. Rasa nyeri pada sendi biasanya terjadi berulang kali. c. Tanda yang ditimbulkan seperti rasa nyeri di persendian, linu, ngilu, kesemutan, membengkak dan meradang berwarna kemerahan. d. Nyeri di persendian biasanya terjadi di bagian seperti jari tangan, jari kaki, pergelangan tangan, siku, tumit dan dengkul. e. Untuk kasus yang lebih parah persendian akan mengalami sakit saat mengalami pergerakan. 2. Penyebab penyakit asam urat Menurut (Ahmad, 2011) penyebab asam urat yaitu : 1. Faktor dari luar Penyebab asam urat yang paling utama adalah makanan atau faktor dari luar. Asam urat dapat meningkat dengan cepat antara lain disebabkan karena nutrisi dan konsumsi makanan dengan kadar purin tinggi. 2. Faktor dari dalam Adapun faktor dari dalam adalah terjadinya proses penyimpangan metabolisme yang umumnya berkaitan dengan faktor usia, dimana usia diatas 40 tahun atau manula beresiko besar terkena asam urat. Selain itu, asam urat bisa disebabkan oleh penyakit darah, penyakit sumsum tulang dan polisitemia, konsumsi obat – obatan, alkohol, obesitas, diabetes mellitus jugabisa menyebabkan asam urat. C. Makanan penyebab asam urat dan pantangan bagi penderita asam urat: 1. Makanan jeroan: hati, otak, babat, ginjal, limpa, usus,dan paru. 2. Daging: daging sapi, daging kuda dan daging kambing. 3. Ekstrak daging: dendeng dan abon. 4. Seafood: kepiting, cumi-cumi, kerang, sotong, remis, ikan sarden, ikan teri,tiram, udang. 5. Bebek: kalkun dan angsa. 6. Makanan kaleng: sarden, kornet sapi dll. 7. Buah-buahan: nanas dan durian.

8. Sayuran: bayam, buncis, kembang kol, jamur kuping, daun pepaya, daun singkong, kangkung dan asparagus. 9. Kacang-kacangan: kacang tanah, tauge, kacang hijau, melinjo, emping, kacang kedelai termasuk kedelai olahan seperti tempe,susu kedelai, oncom dan tauco. 10. Makanan gorengan, makanan yang dimasak dengan mentega atau margarin, makanan bersantan. 11. Makanan yang mengandung lemak dan protein tinggi. 12. Keju, kaldu, kuah daging yang kental, es krim, air kelapa dan telur. D. Bahaya Penyakit Asam Urat a. Bahaya Penyakit Asam Urat Pada Jantung Hiperurikemia mempunyai hubungan yang jelas dengan angka kematian yang disebabkan berbagai macam penyakit jantung dan pembuluh darah. Pada pasien dengan hiperurikemia dan hipertensi terdapat meningkatnya risiko 3-5 kali timbulnya penyakit jantung koroner dan strok dibandingkan dengan yang hanya menderita hipertensi.Hiperurikemia juga berhubungan dengan sindroma metabolik (sindroma X) atau resistensi insulin, yaitu kumpulan kelainan-kelainan dengan kadar insulin yang meningkat di dalam darah, hipertensi, kadar trigliserida darah yang meningkat dan kadar lemak ‘baik’ (HDL-cholesterol) yang rendah yang semuanya sering menyebabkan penyakit jantung koroner. b. Bahaya Penyakit Asam Urat Pada Ginjal Penderita hiperurikemia mempunyai risiko menderita batu asam urat di dalam perjalanan penyakitnya. Kurangnya pengeluaran asam urat melalui air seni bukan saja meningkatkan pembentukan batu asam urat di ginjal tetapi juga batu kalsium oksalat.Pembentukan batu asam urat ini juga dipengaruhi oleh bertambahnya keasaman air seni dan tingginya kadar asam urat di dalam air seni, sedangkan disisi lain bahwa adanya zat sitrat dan glikosaminoglikan dapat menghambat pembentukan batu tersebut. Selain daripada kadar asam urat yang tinggi di dalam urine, faktor-faktor lainnya yang mempengaruhi pembentukan batu asam urat berupa volume air seni yang lebih sedikit.Adanya batu asam urat menyebabkan peninggian tekanan di dalam ginjal dan penekanan pembuluhpembuluh darah yang menyebabkan bertambah tebalnya dinding pembuluh darah dan berkurangnya aliran darah ke ginjal dengan akibat kerusakan pada ginjal seperti ginjal mengecil, ginjal bengkak, ginjal bocor, gagal ginjal dll.

E. Cara Mengobati Penyakit Asam Urat dan Tips Bagi Penderita Penyakit Asam Urat 1. Cara mengobati asam urat 2. Segera kurangi atau kalau bisa hentikan mengkonsumsi makanan yang tinggi purin Anda terkana penyakit asam urat atomatis dalam tubuh anda telah terjadi penumpukan asam urat dan ginjal anda tidak bisa mengatasi untuk mengeluarkan zat asam urat. Segera hentikan mengkonsumi makananmakanan yang banyak mengandung purin. 3. Perbanyaklah minum air putih. Banyak minum air putih akan membantu untuk mengencerkan dan melarutkan kadar asam urat. Dengan demikian ginjal akan lebih ringan didalam mengeluarkan zat asam urat dari tubuh melalu urine. Banyak minum air putih juga salah sata cara ringan untuk melakukan detoksifikasi atau pengeluaran racun dalam tubuh termasuk asam urat. 4. Konsumsilah Obat Herbal Penurun Asam Urat Dan Penguat Ginjal Sebenarnya kita tidak perlu lagi menengok obat-obatan kimia didalam mencegah, mengatasi dan mengobati penyakit asam urat. Di alam sudah banyak sekali tersedia bahan-bahan herbal berkualitas anti asam urat dan penurun asam urat. Namun perlu Anda pahami bahwa penyakit asam urat muncul dikarenakan tingginya asam urat dan ketidakmampuan organ ginjal untuk membuang zat hasil metabolisme purin tersebut. Jadi dalam pengobatan penyakit asam urat harus juga mencari obat herbal yang bisa juga memperbaiki fungsi ginjal. Jadi penggunaan obat herbal penurun asam urat harus dikombinasikan dengan herbal yang bisa memperbaiki fungsi ginjal sehingga proses pengeluaran asam urat malalui urin berjalan lancar. F. Mengobati penyakit asam urat juga dapat dilakukan dengan mengonsumsi makanan seperti berikut ini: 1. Ubi jalar merah 200 g ubi jalar merah + 5 butir cengkeh + 1 buah biji pala + 1 ruas jari kayu manis + 15 g jahe merah + 5 butir kapolaga + 10 butir merica dan gula merah secukupny lalu rebus dengan air 1 ½ L air hingga menjadi ½ L air lalu minum airnya 2 kali sehari dan ubinya juga bisa di makan. 2. Pare Buah pare mentah buang bijinya lalu cuci bersih dan potng-potong rebus dengan 2 gelas hingga menjadi 1 gelas lalu minum airnya sehari 1 kali. 3. Daun salam Ambil 10 lembar daun salam segar rebus dengan 2 gelas air hingga menjadi 1 gelas lalu minum 2 kali sehari. 4. Tekokak dan leunca

Tekokak dan leunca bisa kita masak jadikan sayur dan makan secukupnya usahakan 2 hari sekali. G. Tips Bagi Penderita Asam Urat 1. Banyak mengkonsumsi buah-buahan yang mengandung vitamin C seperti jeruk, strawberry, pepaya. 2. Buah-buahan dan sayuran yang dapat membantu mengobati asam urat seperti buah naga, belimbing wuluh, sawi putih, sawi hijau, tomat, jahe dll. 3. Makanlah makanan yang banyak mengandung potasium seperti pisang, yughurt dan kentang. 4. Banyaklah mengkonsumsi karbohidrat kompleks seperti roti, singkong, ubi dan nasi. 5. Mengurangi mengkonsumsi permen, gula, sirup, arum manis, gulali. 6. Untuk orang gemuk sebaiknya menurunkan berat badan 7. Hindari minum obat aspirin 8. Hindari bekerja terlalu keras 9. Olahraga secara cukup. 10. Minum air putih 8 gelas sehari