Resume Rapat Kriteria Resiko Jatuh.docx

RESUME RAPAT PENETAPAN KRITERIA ASESMEN KEBUTUHAN FUNGSIONAL DAN RESIKO JATUH

Waktu Tempat Pimpinan rapat Anggota 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

: Senin, 19 Desember 2017 : Ruang Morning Meeting Lantai 5 : Dr. Reny Puspita, MARS (Wakil Direktur Medis) : Dr. Sri Handayani, Sp.S 8. Dr. Nabila Pratiwy Dr. Irma Sp.S 9. Dr. Saza Fitria Dr. Isma Sp.S 10. Nining Nuraningsih, S.Kep Dr. Nyimas Fatimah, Sp.KFR 11. Sr. Ratna Dewi Marpaung Dr. Netty, Sp.A 12. Hardian Muhajir, NERS Dr. Rostika, Sp.PD 13. Dr. Rangga Mandara Dr. Shinta Dwi Marlina 14. Dr. Nopiyanti

15. Dr. Assila Dharani 16. Dr. Dekta M 17. Sr. Anita Rosalina 18. Dwi Hairany, S.Kep 19. Sr. Dwi Handayani 20. Sr. Wenty Kumalasari

Agenda rapat: 1. Kriteria Asesmen Kebutuhan Fungsional dan Resiko Jatuh 2. Rencana Asuhan Pasien Resiko Jatuh Hasil Pembahasan NO 1.

TOPIK Faktor-Faktor predisposisi jatuh

PEMBAHASAN Penyebab:  1) Ketidaksengajaaan: 31% 2) Gangguan gaya berjalan / keseimbangan: 17% 3) Vertigo: 13% 4) Serangan jatuh (drop attack): 10% 5) Gangguan kognitif: 4% 6) Hipotensi postural: 3% 7) Gangguan visus: 3% 8) Tidak diketahui: 18%

TINDAKLANJUT Asesmen risiko jatuh, dilakukan pertama kali pada saat asesmen awal pasien rawat inap, asesmen rawat jalan, maupun asesmen gawat darurat. Penilaian dilakukan sesuai dengan lokasi pelayanan pasien dan umur pasien

PIC Manajer Yanmed

1

Dari data penyebab tersebut, didapatkan beberapa faktor intrinsik dan ekstrinsik baik yang dapat diperkirakan ataupun yang tidak dapat diperikirakan, sebagai berikut: a. Faktor intriksik 1) Dapat diperkirakan a) Riwayat jatuh sebelumnya b) Inkontinensia c) Gangguan kognitif/psikologis d) Gangguan keseimbangan/mobilitas e) Usia > 65 tahun f) Osteoporosis g) Status kesehatan yang buruk 2) Tidak dapat diperkirakan a) Lantai basah/silau, ruang berantakan, pencahayaan kurang, kabel longgar/ lepas b) Alas kaki tidak pas c) Dudukan toilet yang rendah d) Kursi atau tempat tidur beroda e) Rawat inap berkepanjangan f) Peralatan yang tidak aman g) Peralatan rusak h) Tempat tidur ditinggalkan dalam posisi tinggi b. Faktor ekstrinsik 1) Dapat diperkirakan a) Kejang b) Aritmia jantung 2

c) Stroke atau Serangan Iskemik Sementara (Transient Ischaemic Attack-TIA) d) Pingsan ‘Serangan jatuh’ (Drop Attack) 2) Tidak dapat diperkirakan a) Reaksi individu terhadap obat-obatan 2.

Kriteria Asesmen 1. Melengkapi ketentuan jumlah dan jenis Kebutuhan asesmen awal pasien menjadi Fungsional dan a. Asesmen awal gawat darurat Resiko Jatuh b. Asesmen awal rawat jalan c. Asesmen awal rawat inap 2. Melengkapi asesmen tambahan sesuai dengan jenis-jenis populasi tertentu, menjadi: a. Asesmen Awal Neonatus b. Asesmen Awal Anak c. Asesmen Awal Obstetri/maternitas d. Asesmen Awal Geriatri e. Asesemen Awal Hemodialisa f. Asesmen Awal Pasien Pulang Dalam Kondisi Khusus g. Asesmen Awal Pasien Tahap Terminal h. Asesmen Khusus Penyakit Menular 3. Asesmen Gawat Darurat dengan melibatkan pasien dan keluarga dalam melengkapi asesmen awal, serta diberikan penjelasan tentang hasil asesmen awal, dan dibuktikan dengan catatan di lembar Komunikasi Edukasi dan Informasi (KIE). 4. Melengkapi asesmen awal rawat jalan yang dilakukan pada pasien baru, pasien dengan diagnosis baru, pasien dengan diagnosis yang

Revisi kebijakan Asesmen Pasien

Ketua Pokja AP

Pengajuan pembahasan dan sosialisasi ke KSM dan rapat Komite Medik RS Hermina Palembang

Yanmed

Pengajuan cetak form BRM baru

Manajer Jangmed, Kaisnt Rekam Medis Yanmed, Jangmed, Keperawatan, Ur diklat

Sosialisasi penggunaan form asesmen yang baru ke masing-masing unit sampai pada tingkat pelaksana

3

2

Evaluasi Panduan Asesmen Pasien

sama pada kunjungan kedua yang jarak waktunya lama, lebih dari satu bulan pada diagnosis akut dan tiga bulan untuk diagnosis kronik. 5. Menambahkan kriteria asesmen ulang oleh PPA dilengkapi dengan interval waktu, dan berdasarkan kondisi pasien dan respon terhadap terapi. 6. Menambahkan ketentuan asuhan yang terintergrasi / plan of care sebagai berikut: a. Hasil asesmen pasien diintegrasikan sesuai konsep pelayanan berfokus pada pasien (PCC), dengan ketentuan sebagai berikut: b. DPJP sebagai ketua tim asuhan pasien (Clinical Leader) c. PPA bekerja di tim interdisiplin dengan kolaborasi interprofessional, berdasarkan Standar Pelayanan Profesi masing-masing d. Manajer Pelayanan Pasien/ Case Manager menjaga kesinambungan pelayanan e. Proses asuhan melibatkan dan memberdayakan pasien dan keluarga f. Perencanaan pemulangan pasien/ Discharge Planning terintegrasi g. Asuhan Gizi Terintegrasi Terdapat revisi pada isi panduan Asesmen Pasien, sesuai dengan revisi kebijakan Asesmen Pasien diatas : BAB I Penambahan definisi dan jenis asesmen, sesuai jenis asesmen populasi tertentu

Pembahasan dengan panitia rekam medis mengenai rencana monitoring dan evaluasi asesmen pasien Pelaporan oleh masing-masing unit melalui program mutu unit

Manajer Jangmed Manajer terkait dan Manajer Mutu

Case manager sebagai salah satu PPA, apabila terdapat kasus kompleks atau dengan pasien yang kebutuhannya tidak jelas, pertemuan tim resmi, rapat tentang pasien, ronde klinis.

Manajer Yanmed, Case manager

Revisi panduan Asesmen Pasien sesuai hasil rapat dan Akreditasi terbaru

Ketua Pokja AP

BAB II Ruang Lingkup, penambahan pada plan of care atau asuhan pelayanan pasien terintegrasi 4

BAB III Tatalaksana Asesmen Pasien : 1. Melengkapi lebih detil penjelasan masingmasing asesmen 2. Penambahan asesmen awal rawat jalan pada pasien baru, satu bulan pada diagnosis akut dan tiga bulan untuk diagnosis kronik. 3. Penambahan asesmen risiko jatuh rawat jalan (Get Up and Go) 4. Penambahan asesmen Geriatri. 5. Penambahan Asesmen awal Hemodialisa Notulis,

Pimpinan Rapat,

Dr. Shinta Dwi Marlina Manajer Jangmed

Dr. Reny Puspita, MARS Wakil Direktur Medis

5

DAFTAR HADIR

Agenda Rapat Tanggal Pukul

: Evaluasi Kebijakan Asesmen Pasien sesuai SNARS 2018 : 13 Desember 2017 : 13.00 s.d selesai

No

Nama

Jabatan

1

Dr. Reny Puspitas, MARS

Wadirmed

2

Dr. Shinta Dwi Marlina

Man Jangmed

3

Dr. Nabila Pratiwy

Man Yanmed

4

Dr. Saza Fitria

Man JKN

5

Nining Nuraningsih, S.Kep

Man Keperawatan

6

Sr. Ratna Dewi Marpaung

Komkep

7

Hardian Muhajir, NERS

Ur. Mutu

8

Dr. Rangga Mandara

Kaisnt IGD / Polo

9

Dr. Nopiyanti

Kainst OK

10

Dr. Assila Dharani

Kainst ICU

11

Dr. Dekta M

Kainst HD

12

Sr. Anita Rosalina

PP Umum

13

Dwi Hairany, S.Kep

Kaper ICU

14

Sr. Dwi Handayani

Staff mutu Kep

15

Sr. Wenty Kumalasari

PP Anak

16

Sr. Ayun

PP Umum

17

Sr. Elly

PP Gadar

18

Sr. Aisyah

Kaper Poli

19

Bd. Dithi Retno

Kaper RPUI

20

Pebri Putra

Kainst RM

Tanda Tangan

6