7.10.3.4 Sop Rujukan.docx

RUJUKAN

SOP

No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman

: : : :

445/ /UKP/SOP/VII/2016 00 1/3

PUSKESMAS TANJUNG RAJA

drg. Ratih Karuniarti NIP.19800827201012004

1. Pengertian

Rujukan pasien adalah suatu proses pengiriman pasien ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih tinggi untuk mendapatkan penanganan yang tepat.

2. Tujuan

Agar pasien mendapatkan pertolongan pada fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih mampu sehingga jiwanya dapat terselamatkan.

3. Kebijakan

Sebagai pedoman dalam melaksanakan rujukan pasien ke fasilitas kesehatan yang lebih tinggi.

4. Referensi

Permenkes no 75 Tahun 2014, 1, Pasal 1, Ayat 9.

5. Prosedur (Persiapan)

1. Buku Rujukan 2. Form Rujukan

6. Langkah-langkah

1. Petugas menerima rekam medis dari petugas pendaftaran, 2. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa, 3. Petugas melakukan anamnesa. 4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik. 5. Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang terjadi pada pasien. 6. Petugas memberikan informasi kepada pasien mengenai kondisi kesehatan yang dialami pasien. 7. Petugas menjelaskan bahwa masalah kesehatan yang dihadapi pasien tidak mampu ditangani di Puskesmas. 8. Petugas menjelaskan bahwa pasien harus dirujuk ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih tinggi/ mampu mengatasi masalah pasien. 9. Petugas melengkapi inform consent. 10. Petugas menyiapkan dan mengisi surat rujukan. 11. Petugas mendokumentasikan kegiatan.

1

7. Diagram Alir Petugas menerima rekam medis dari petugas pendaftaran

Anamnesa dan melakukan pemeriksaan fisik pada pasien Informasi kepada pasien mengenai kondisi kesehatan yang dialami pasien

Menjelaskan bahwa masalah kesehatan yang dihadapi pasien tidak mampu ditangani di Puskesmas

Menjelaskan bahwa masalah kesehatan yang dihadapi pasien tidak mampu ditangani di Puskesmas dan harus dirujuk ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih tinggi

Melengkapi informed consent serta menyiapkan dan mengisi surat rujukan

8. Hal – hal yang perlu diperhatikan

9. Unit terkait

10. Dokumen Terkait

1. Rekam medis 2. Informed concent 3. form rujukan 1. Unit pendaftaran 2. Unit Umum. 3. Unit KIA – KB. 4. Unit Gigi. 5. Unit MTBS 6. Unit UGD 7. Unit PONED 8. Unit Lansia 9. Unit mata dan THT 10. Unit Gizi 11. Unit Remaja 12. Unit TB Paru 1. Rekam medis 2. Inform Consent 3. Surat Rujukan 2

11. Rekaman historis perubahan

No Yang diubah

Isi perubahan

3

Tanggal mulai diberlakukan