Resume Keperawatan Anak Mtbs Pada Anak.docx

RESUME KEPERAWATAN ANAK MTBS PADA ANAK “N” DENGAN DEMAM DIPUSKESMAS BONTOMARANNU A. Pengkajian Pada pengkajian yang dilakukan pada anak “N” pada tanggal 11 desember 2018 didapatkan An.N berumur 11 bulan dengan jenis kelamin laki-laki, berat badan 8 kg dan panjang badan 70 cm . Datang kepuskesmas dengan keluhan demam dan merupakan kunjungan pertama selama demam. Setelah dilakukan pemeriksaan tidak didapatkan tanda bahaya umum seperti tidak minum , muntah, kejang dan tidak sadar. Ibu An N mengatakan anaknya mengalami demam sejak 1 hari yang lalu, setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan sunu An N 39,1˚c. Pengukuran suhu dilakukan pada daerah axilla tubuh klien teraba panas . ibu klien mengatakan klien tidak pernah mengalami sakit malaria dan tidak minum obat malaria . Klien pernah sakit campak 3 bulan terakhir, klien tidak mengalami kaki kuduk , klien mengalami batuk. Ibu An N mengatakan anaknya batuk 1 hari yang lalu . pada pemeriksaan frekuensi nafas 30x/menit tidak napas cepat, tidak ada tarikan dinding dada kedalam dan tidak ada wheezing. Berat badan 80 kg dan panjang badan 70cm didapatkan hasil BB/PB -2SD samapai – 3SD dan lila 12 cm, anak didapatkan masuk dalam kategori gizi kurang , pemeriksaan lain klien tidak tampak pucak pada telapak tangan. Imunisasi dasar anak sudah dilakukan sedangkan iminisasi lanjutan belum dilakukan . B. Klasifikasi Demam bukan DBD , Batuk butan pneumonia, gizi kurang dan tidak anemia. C. Tindakan 1. Demam bukan DBD a. Beri satu dosis paracetamol untuk demam ≥ 38.5 ˚c b. Obati penyebab lain dari demam c. Nasehati kapan kembali segera d. Kunjungan ulang dua hari jika tetap demam e. Jika demam berlanjut lebih dari 7 hari. Rujuk untuk penilian lebih lanjut 2. Batuk bukan pneumonia a. Beri pelega tenggorokan dan pereda batuk yang aman b. Obati wheezing bila ada c. Apabila batuk lebih dari 14 hari rujuk untuk pemeriksaan batuk karena sebeb lain . d. Apabila batuk >21 hari rujuk untuk pemeriksaan TB e. Apabila wheezing berulang rujuk untuk pemeriksaan lanjutan f. Nasehati kapan kembali segera g. Kunjungan ulang 2 hari jika tidak ada perbaikan 3. Gizi kurang

a. Lakukan penilaian pemberian makan pada anak dan nasehati sesuai “ Anjuran makan untuk anak sehat maupun sakit “ . Bila ada masalah pemberian makan kunjungan ulang 7 hari b. Lakukan penilaian kemungkinan infeksi TB c. Kunjungan ulang 30 hari 4. Tidak anemia a. Jika anak <2 tahun ,nilai pemberian makan pada anak. Jika ada maslah pemberian makan, kunjungan ulang 7 hari D. Terapi 1. Amoxilin ½ , 10 bungkus (puyer) 3x1 2. CTM ½ , 10 bungkus (puyer ) 3x1 3. GG 2 , 10 bungkus (puyer ) 3x1 E. Evaluasi 1. Ibu klien mengatakan akan melakukan kompres air hangat pada anaknya pada saat demam 2. Ibu klien mengatakan akan memberikan banyak minum air hangat saat anaknya demam dan batuk 3. Ibu klien mengatakan akan selalu memberikan anaknya makanan yang sehat dan bergizi baik saat anak sehat maupun sakit 4. Ibu klien mengatakan paham dengan penjelasan yang diberikan dan akan melakukan sesuai dengan yang diajarkan tentang pemberian obat oral dirumah. 5. Ibu klien mengatakan akan segera kembali jika penyakit anaknya belum sembuh sesuai dengan anjuran.