Quimica Clinica Introduccion

REVISION DE LAS PRUEBAS QUIMICAS Mediante las pruebas sanguíneas se pueden identificar múltiples componentes químicos. Para establecer un patrón de anormalidad, por lo general, es necesario cuantificar varias sustancias químicas. Existen pruebas que se pueden agrupar y catalogar en enzimas, electrolitos, azúcares sanguíneos, lípidos, hormonas, vitaminas, minerales e investigación de fármacos, mientras que otras carecen de un común denominador. Hay estudios especiales que sirven para detectar lesiones en algunos órganos blancos. PERFILES BIOQUIMICOS GENERALES Los perfiles son un grupo de pruebas que ayudan a descubrir ciertas patologías, entre los más frecuentes están los siguientes: TRASTORNO Enzimas cardiacas

PRUEBAS SUGUERIDAS CK, TGO,LDH

Función / patología renal Urea, fósforo, LDH, creatinina, depuración de creatinina, ácido úrico, proteínas totales, relación A/G, ALBÚMINA, GLOBULINAS, CALCIO, GLUCOSA, COLESTEROL.

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Lípidos Colesterol, Triglicéridos, electroforesis de lipoproteínas (LDL, VLDL, HDL).

Función / patologia hepática

Bilirrubinas totales, fosfatasa alcalina, colesterol, GGT, proteínas totales, relación A/G, albumina, globulinas, AST,LDH, perfil de hepatitis viral, tiempo de protrombina, TTpa,.

Función tiroidea.

Captación de T3, T4, T4 libre, T7, Índice de tiroxina libre (FTI), TSH.

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USO DEL EQUIPO AUTOMATIZADO Los sostificados instrumentos automatizados permiten realizar una gran variedad de pruebas químicas en una sola muestra de sangre y reportar una gran variedad de pruebas químicas en una sola muestra de sangre y reportar los resultados de manera oportuna. Las redes computarizadas transmiten la información directamente entre laboratorios y hospitales. Probablemente, ene l futuro, los impresos de las computadoras formen parte del expediente. Pero este método no es simplemente una línea de base para realizar comparaciones futuras, sino que también ah permitido descubrir enfermedades no conocidas y ha ayudado al diagnóstico precoz cuando los síntomas son vagos o inexistentes. EJEMPLO:

A-15 Especificaciones Técnicas • • • • • • • • • • •

Analizador automático Random Access 150 test/hora. Línea de reactivos dedicados de Química Clínica. 4 posiciones independientes para racks de reactivo y muestra. 24 muestras por rack Máximo de 72 muestras en racks. Máximo de 30 botellas de reactivo en racks. Pre y post dilución automática. 5 tipos de muestra programables (suero, plasma, orina, LCR y sobrenadante). Carga continua de muestras. Configuración de filtros 340, 405, 505, 535, 600, 635, 670 nm Rango espectral nominal 340 nm a 900 nm.

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Posibilidad de utilizar tubos primarios o viales pediátricos. Volumen mínimo de lectura de 300 μL. Volumen de muestra: 3µl

Los valores de referencia para cualquier determinación química varían según el método o ensayo que utilice. Por ejemplo, las diferencias en el sustrato o la temperatura utilizada en el ensayo alteran los límites normales. Por lo tanto, estos límites pueden resultar diferentes entre un laboratorio y otro. Las pruebas bioquímicas que se piden con más frecuencias son: • Albúmina,globulina • Fosfatasa alcalina. • Transaminasa de aspartato (AST) • Urea. • Cálcio sérico. • Colesterol. • Creatinina. • Glucosa. • Fósforo inorgânico. • Bilirrubina total. • Proteínas totales. • Triglicéridos. • Acido úrico. • Eletrólitos: sódio, potasio y cloro. Los patrones de los valores anormales proporcionan datos para llegar a un diagnóstico definitivo. Algunas pruebas se envían a laboratorios de referencia o comerciales. Un porcentaje de éstas resulta demasiado sostificado o muy escaso por lo que no siempre se puede tener de inmediato los resultados.

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