Envelhecimento Fisiológico

Envelhecimento Fisiológico Prof. Ms Guilherme Gularte De Agostini

Sistema Cardiovascular Volume plasmático e [Células vermelhas] Retorno venoso e transporte de O2 Relação de capilares / fibras musculares Débito Cardíaco Muscular Complacência Cardíaca Volume Diastólico Final e Contribuição Atrial. Volume cardíaco

Sistema Cardiovascular Débito Cardíaco e Volume Sistólico Elasticidade dos vasos sangüíneos RPT, Pressão Arterial Atividade da Miosina ATPase cardíaca Contratilidade Cardíaca Estimulação simpática do Nodo AS Freqüência Cardíaca Máxima

Sistema Respiratório Elasticidade Pulmonar Trabalho Respiratório Tamanho do Alvéolo Capacidade de Difusão e do Espaço Morto Número de capilares pulmonares Taxa Ventilação / Perfusão diminuída

Sistema Muscular Massa Muscular Metabolismo Basal e da Geração de Força Número de Fibras IIa e IIb Capacidade de Executar Força Tamanho das Unidades Motoras Capacidade de Executar Força

Ossos Conteúdo Mineral • Osteoporose e aumentada incidência de Fraturas do Stiffness do complexo músculo tendão Articulação Mobilidade Articular Conteúdo de Água intra vertebral chance de fratura por compressão

Composição Corporal Gordura Abdominal chance DAC, Diabetes II, dor Lombar % de Gordura mobilidade, VO2máx. relativo LBM Taxa Metabólica Basal

Declínio das Funções Fisiológicas entre 30 e 70 anos • • • • • •

Débito Cardíaco = 30% Freqüência Cardíaca máx. = 24% Capacidade Vital = 24% Taxa Metabólica Basal = 10% Massa Muscular = 25% Velocidade d Condução Nervosa = 40%

Declínio nas Capacidades Físicas • VO2máx. = 50% • VO2máx. 5 a 15% / 10 anos = DC x dif a-vO2 DC  FC > VS  VS  Frank Starling - mesmo c/ VDF - Fração de ejeção [< contratilidade] dif a-vO2  No Células vermelhas e Capacidade Anaeróbia.

Declínio nas Capacidades Físicas • Força = 25% A.S.T., Densidade Muscular e da gordura intramuscular (>) • Atrofia Seletiva (fibras II [60% jovens]  [30% aos 80 anos])

Declínio nas Capacidades Físicas • Pressão Arterial Elevada [PA = DC (PS) x RPT (PD)] • RPT  Rigidez dos vasos (deposição de cálcio na elástina, e troca da mesma por colágeno) • RPT  PD  PS (∆ P)

Implicações Nutricionais • Inadequada ingestão protéica pode ser uma causa importante da Sarcopenia • Recomendação = 0,8 a 1 gr/kg/dia (RDA) • Bunker et al, (1987) realizaram um trabalho sobre balanço N2 e taxa de ingestão proteíca (de 1 a 1,25 gr/kg/dia promovia retenção Nitrogenada). • Dos 946 Idosos avaliados, somente 50% ingeriam tal quantidade. • Motivo  força de mordida (fraqueza nos dentes)

Treinamento Resistido e Envelhecimento

Objetivos Fisiológicos do Treinamento Resistido • Coração  VS e Segurança Cardiovascular • Cont Muscular Resistida  RPT ( PD)  Necessidade de uma Sístole mais forte (Crônica)  Espessura ventricular. Força Muscular  Esforço voluntário para mesma carga  Estresse Cardiovascular • CMResistida  RPT ( PD) tempo de sístole e do VS  Refluxo Aórtico  Perfusão das Coronárias.

Objetivos Fisiológicos do Treinamento Resistido • Neuro Motor  Força Força (MI)  Velocidade de movimento  VO2máx Força e do Equilíbrio e da coordenação  Incidência de quedas  traumas Ortopédicos. Força  Independência física e da atividade espontânea  Gasto Energético.

Objetivos Fisiológicos do Treinamento Resistido • Ósseo 

Densidade Óssea

• Treinamento Resistido (compressão)  deposição de sais minerais  Fragilidade óssea  Incidência de Fraturas.

Objetivos Fisiológicos do Treinamento Resistido • Composição Corporal  LBM e MG • Treinamento Resisitido  Síntese Protéica  TMB  MG. • Metabolismo  Sensibilidade Insulina, TMB, etc... • Colesterol • Risco DII • Obesidade • Hipertensão

Trabalhos relacionados às variáveis fisiológicas

Coração - McCartney et al. (1993) • • • • • •

Metodologia - 12 semanas de TR em adultos Idosos - 2 x 10 rep c/ 60 e 80% 1RM - 2’ de intervalo entre séries - 3 testes - Realização de testes a 60 e 80% pré e pós Treinamento

Coração - McCartney et al. (1993) • • • •

Resultados - 1RM 25% MI e 54% MS - Força Pós x carga Pré - PS 247mmHg  206mmHg / PD 156mmHg  116mmHg. • - Duplo Produto = FC x PAS/100  268  196 • - Inalterado Força Pós x Carga Pós.

Força - Evans (1999) • Objetivo : treinamento resistido de alta intensidade (80% 1RM) dos extensores e flexores do joelho. • - Voluntários  Homens 60 – 72 anos • - Resultados  Flexor: 227% 1RM; Extensor: 107% • - Volume muscular 11,5% (33,5% TI e 27,5% TII) e Significativo VO2máx.

Força - Evans (1999) • - Homens e Mulheres Frágeis (87 – 96 anos) • - 8 semanas treinamento • 180% 1RM e 11% AST muscular

Metabolismo Basal – Lemmer (2001) • 24 semanas de treinamento resistido • - 3 x semana 5 a 15RM • - Resultados: 1211kcal/dia  1267 kcal/dia • - Kcal/ LBM = CTE • - Força:

Recomendações para Prescrição do Exercício no Envelhecimento 1) Teste Ergométrico Resistido (8REP / 80%1RM);

PA(mmHg)

Pressão Arterial e Exercício Resistido 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0

Não 180

160 140 120 80

Repouso

80

80

Leve

Moderado PS

PD

70

Intenso

Pressão Arterial e Exercício Resistido 400

350

350 PA(mmHg)

300

270

250

100

220

200

200 150

Não

160 120

120 80

50 0 Repouso

Leve

Moderado PS

PD

Intenso

Recomendações para Prescrição do Exercício no Envelhecimento • •

Teste Ergométrico Resistido (8REP / 80%1RM); Escolha dos Exercícios  Respeitar o Princípio da Especificidade do Gesto e Metabólica.

Especificidade Metabólica Treino de Força

Treino de RML

RML

F RML

F

Recomendações para Prescrição do Exercício no Envelhecimento • • •

Teste Ergométrico Resistido (8REP / 80%1RM); Exercícios  Respeitar o Princípio da Especificidade do Gesto e Metabólica. Velocidade de Movimento

Efeito da Velocidade de Movimento

Ordem de Recrutamento das UMs • Baseado nos diferentes limiares de ativação das UMs, as que possuem baixo limiar serão recrutadas primeiro. Isso acontece em tarefas que exigem pouca força. • A medida que aumenta a exigência de força da tarefa, aumenta-se a intensidade do impulso nervoso, ultrapassando o limiar de ativação das UMs de grande limiar.

Ordem de Recrutamento das UMs • A ordem de recrutamento também é seletiva dentro da mesma UM, recrutando primeiro as UMs com menor capacidade de produzir força. • A capacidade de gerar força da UMs respondem ao número e tamanho das fibras musculares que o nervo motor inerva.

Movimento Rápido • Em alguns movimentos, o importante é produzir grande força num curto espaço de tempo, independente de a mesma ser menor que a Estática máxima. • A alta velocidade de movimento cria uma exceção ao recrutamento motor. • Tipo II a-b  Tipo I

Recomendações para Prescrição do Exercício no Envelhecimento • • • •

Teste Ergométrico Resistido (8REP / 80%1RM); Exercícios  Respeitar o Princípio da Especificidade do Gesto e Metabólica. Velocidade de Movimento Amplitude de Movimento

Amplitude de Movimento ½ Movimento Q U A D R I C E P S

G L U T E O S

Mov. Completo Qual a Necessidad e do Movimento ?

Q U A D R I C E P S

G L U T E O S

Efeito do Ângulo Articular na PA 220 200

187

180

168

160

160

145

140

129

120

120 100

180

93

80 60 Rep

170

130

90

50

90

Graus da Articulação do Joelho

130

170

Recomendações para Prescrição do Exercício no Envelhecimento • • • • •

Teste Ergométrico Resistido (8REP / 80%1RM); Exercícios  Respeitar o Princípio da Especificidade do Gesto e Metabólica. Velocidade de Movimento Amplitude de Movimento Ação Muscular

Efeito da Ação Muscular 200 180

140 120 100 80

Ação Muscular

E

C

E

C

E

C

E

C

E

C

E

C

E

C

E

C

60 Re p

PAM (mmHg)

160

Resposta da PAM durante cada fase da Ação Muscular 160

PAM (mmHg)

140 120 100 80 60 C1

C2

C3

C4

E1 Ação Muscular

E2

E3

E4

Recomendações para Prescrição do exercício para a pessoa Idosa 6) Uni x Bi-Lateral

Efeito do Déficit Bi-lateral Recrutamento Motor

4 a 6%

Exercício Unilateral

Exercício Bi-Lateral

PA 350 300 250 200 150 100

Rep.

RD 1

LP1

LP2

LP 1RM

Recomendações para Prescrição do exercício para a pessoa Idosa 6) Uni x Bi-Lateral 7) Número de séries: Durante 3 meses, 1 igual a 3 series. 8) Freqüência Semanal: 2 a 3 x semana ( 10 a 15% força/ semana). • 2 x semana ( D. Óssea, Força) 9) Inspiração e expiração continuada (evitar Valsalva) Parecer do ACSM ?

Manobra de Valsalva