Envelhecimento

ENVELHECIMENTO

Feira de Santana 2007

Enfermagem Matéria – Antropologia 2ºsemestre

Informações do artigo Contribuição dos domínios físico, social, psicológico e ambiental para a qualidade de vida global de idosos Autores • • • • • • •

Renata Junqueira Pereira* Rosângela Minardi Mitre Cotta** Sylvia do Carmo Castro Franceschini*** Rita de Cássia Lanes Ribeiro**** Rosana Ferreira Sampaio† Silvia Eloiza Priore*** Paulo Roberto Cecon††

Metodologia • Estudo feito com indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, residentes no município de Teixeiras - MG • Realizou- se um cadastro prévio de todos os indivíduos com o auxílio dos agentes comunitários de saúde (ACS) • Período de pesquisa: agosto até dezembro de 2004. • Foram excluídos os indivíduos que se encontravam acamados, inconscientes, com problemas mentais e aqueles institucionalizados. • Totalizando 211 idosos • Entrevista direta

Objetivo • Trata-se de um estudo observacional com intuito de investigar a contribuição de cada domínio da qualidade de vida (físico, social, psicológico e ambiental) na qualidade de vida global e em que extensão esses domínios explicam a qualidade de vida global de idosos residentes no município de Teixeiras, MG.

Introdução A tendência ao envelhecimento populacional está acarretando mudanças profundas em todos os setores da sociedade. Mas é na saúde que tem maior transcendência, tanto por sua repercussão nos diversos níveis assistenciais como pela demanda por novos recursos e estruturas.

Informações • Atualmente, no Brasil, os idosos representam cerca de 10% da população geral. • O censo de 2000 informou que, dos 169,5 milhões de brasileiros, 15,5 milhões têm 60 anos ou mais, sendo que projeções apontam um crescimento desse grupo.

Qualidade de vida para o idoso • Reflete a percepção que têm os indivíduos de suas necessidades estão satisfeitas, relativo a autorealização, com dependência no seu estado de saúde físico ou das condições sociais e econômicas. • Dentre as vertentes, há sentimentos e emoções, relações pessoais, eventos profissionais, propagandas da mídia, política de sistemas de saúde, atividades de apoio social e também dentro da perspectiva científica. • Percepção do indivíduo de sua posição de vida no contexto de cultura e sistema de valores nos quais vive, em relação a seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações.

• Segundo Santos, a qualidade de vida do idoso compreende a consideração de diversos critérios de natureza biológica, psicológica e socioestrutural, pois vários elementos são apontados como determinantes ou indicadores de bem-estar na velhice: longevidade, saúde biológica, saúde mental, satisfação, controle cognitivo, competência social, produtividade, eficácia cognitiva, status social, continuidade de papéis familiares e ocupacionais e continuidade de relações informais com amigos.

Influência na qualidade de vida • • • • •

Sexo Escolaridade Idade Condição econômica Presença de incapacidades

Níveis de avaliação de Spilker • Nível 1: Satisfação geral do indivíduo com a vida e percepção do bem estar • Nível 2: Domínios de qualidade de vida, sendo os mais utilizados o psicológico, social e o físico. • Nível 3: Aspectos específicos de cada domínio • Propósito: Avaliar a influência dos domínios de qualidade de vida (físico, psicológico, social e ambiental) no global

Métodos de Avaliação • Instrumento: WHOQOL- Bref (Word Health Organization Quality of Life Instrument Bref) • É composto por 4 domínios que tem como objetivo analisa capacidade física, bem estar psicológico, as relações sociais e o meio ambiente onde o indivíduo está inserido e também é composto por um domínio que analisa a qualidade de vida global.

• Todas as características socio-demográficas foram colocadas em modelos de regressão linear múltipla, para se estudar o efeito delas em cada um dos domínios de qualidade de vida do WHOQOL-Bref.

Constatou-se que: • Sprangers et al.22 mostraram que fatores como idade avançada, sexo feminino, baixo nível de escolaridade e não ter companheiro estão relacionados a baixos níveis de qualidade de vida. • Os idosos estudados são, na maioria, de baixa renda e de baixa escolaridade. A renda foi incluída por ser considerada também um importante indicador socioeconômico. • É consenso que a produtividade e a empregabilidade declinam com a idade.

• Os resultados deste estudo indicam que os idosos de Teixeiras apresentaram bons escores de qualidade de vida para todos os domínios do WHOQOL- Bref, quando comparados à pontuação máxima dos escores para cada domínio e às médias encontradas para os diferentes domínios da qualidade de vida na população estudada. • Quando se estudou a influência das variáveis sociodemográficas, a variável sexo, teve influência significativa, porém, pequena, nos domínios físico, psicológico e ambiental, sendo os escores médios desses domínios significativamente maiores entre os homens.

• Outra dimensão a ser considerada deve ser o ambiente físico em que o idoso está inserido, uma vez que o domínio ambiental foi o que apresentou a segunda maior influência na qualidade de vida global. • Há que se considerar as alterações psicológicas e de inserção social pelas quais passam os indivíduos idosos, de forma a minimizar os efeitos dessas transformações decorrentes da idade na qualidade de vida desses sujeitos. • Segundo Pereira, as avaliações subjetivas da qualidade de vida em idosos devem preocupar-se com o que acontece ao indivíduo nas diferentes etapas do envelhecimento, desde mudanças físicas até a desvalorização social conseqüente da aposentadoria, considerando qual seu sentimento e entendimento dessas situações, seus ganhos e perdas psicológicas, suas frustrações e aspirações.

Influência da idade na qualidade de vida • Os idosos de Teixeira preservam uma atividade física regular, ainda que associada às atividades de trabalho agrícola e/ou de locomoção. • Capacidade funcional • Quanto mais ativo é o idoso menos propenso é a depressão • Inserção do ido em domicílio multigeracionais

Gênero, sexualidade e doença • Percepção do envelhecimento e aceitação:

Homem x mulher

Conclusão da pesquisa • Os quatro domínios analisados não explicam totalmente a variância do domínio global da qualidade de vida. • O bem-estar do idoso seria resultado do equilíbrio entre as diversas dimensões da capacidade funcional, sem significar ausência de problemas em todas as dimensões, tendo em vista que o bem-estar pode ser atingido por muitos, independentemente da presença ou não de enfermidades

Considerações Finais • Avaliar as condições de vida e saúde do idoso permite a implementação de propostas de intervenção, tanto em programas geriátricos quanto em políticas sociais gerais, no intuito de promover o bem-estar dos que envelhecem. É uma tendência inevitável, portanto há necessidade de atenção especial e adequação geral a este fato, seja quanto a estrutura do ambiente possibilitando liberdade ao idoso de ir e vir, a educação no lidar e/ou respeito às suas dificuldades e ou deficiências.

Referências • • • • • • • •

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