Asuhan Keperawatan Pada Klien Dengan Miokardium Infark
Deskripsi • Merupakan sebuah proses rusaknya
jaringan jantung akibat suplai darah tidak adekwat sehingga aliran darah koroner berkurang. • Sering mengenai ventrikel kiri
Etiologi • Penyempitan arteri koroner karena aterosklerosis • Penyumbatan total arteri koroner oleh emboli atau trombus. • Syok atau perdarahan.
Manifestasi Klinis • Nyeri dada tiba-tiba, terus menerus,
dirasakan di bawah sternum dan perut atas, dapat menyebar ke lengan kiri, timbul spontan tidak berhubungan dengan aktivitas. • Nafas pendek • Pucat • Keringat dingin • Pusing • Kepala terasa ringan • Mual dan muntah
Komplikasi • Disritmia • Edema paru akut • Gagal jantung kongestif • tromboembolisme
Pemeriksaan Diagnostik • EKG • Ekhokardiogram menunjukkan
gangguan fungsi jantung. • Enzim dan iso enzim serum : CK, CKMB dan LDH.
Penatalaksanaan Medis Bertujuan memperkecil kerusakan jantung • Obat-obatan : vasodilator, antikoagulan, trombolitik dan analgetik. • Pemberian oksigen • Tirah baring
Pengkajian • Riwayat nyeri dada, sulit bernafas dan keringat dingin. • Tingkat kesadaran • • • • • • • •
menggambarkan oksigenasi ke otak Frekuensi dan irama jantung dapat terjadi peningkatan atau penurunan frekuensi jantung serta disritmia. Auskultasi bunyi jantung menunjukkan adanya bunyi S3, murmur atau friction rub. Pengukuran tekanan darah menunujukkan penurunan tekanan nadi yg berarti terjadi penurunan stroke volume. Denyut nadi perifer dapat melemah. Warna kulit dan suhu. Batuk. Mual dan muntah Status keseimbangan cairan.
Diagnosa Keperawatan • Nyeri dada bergubungan dengan
berkurangnya aliran darah koroner. • Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan penumpukan cairan pada paruparu. • Penurunan perfusi jaringan berhubungan dengan penurunan curah jantung. • Cemas berhubungan dengan takut akan kematian.
Intervensi • Kolaborasi pemberian vasodilator dan anti koagulan. • Pemberian oksigen • Monitor tanda-tanda vital • Tirah baring • Dukungan psikologis • Latihan nafas dalam • Perubahan posisi
Sekian