Lap Januari Anak 2017.xlsx

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU) 10 KAB BENTENG

JUMLAH PENDUDUK PUSKESMAS

CBR

LAKI-LAKI

PEREMPUAN

IBU HAMIL

IBU HAMIL RESIKO TINGGI

JUMLAH

1

Arga Indah II

2,190

2,107

4,297

0.02067

98

20

2

Aturan Mumpo

1,627

1,586

3,213

0.02067

73

15

3

Bentiring

2,892

2,680

5,572

0.02067

127

25

4

Jambu

1,357

1,272

2,629

0.02067

60

12

5

Karang Nanding

1,246

1,135

2,381

0.02067

54

11

6

Karang Tinggi

3,835

3,803

7,638

0.02067

174

35

7

Kembang Seri

4,137

3,971

8,108

0.02067

184

37

8

Lubuk Unen

2,460

2,312

4,772

0.02067

109

22

9

Pagar Jati

2,478

2,415

4,893

0.02067

111

22

10

Pekik Nyaring

8,890

8,505

17,395

0.02067

395

79

11

Pematang Tiga

2,016

1,900

3,916

0.02067

89

18

12

Renah Kandis

1,438

1,430

2,868

0.02067

65

13

13

Sekayun

3,154

2,911

6,065

0.02067

138

28

14

Sidodadi

3,522

3,268

6,790

0.02067

154

31

15

Srikuncoro

2,712

2,639

5,351

0.02067

122

24

16

Sukarami

3,045

2,910

5,955

0.02067

135

27

17

Taba Lagan

3,513

3,192

6,705

0.02067

152

30

18

Taba Teret

2,657

2,569

5,226

0.02067

119

24

19

Tanjung Dalam

1,267

1,194

2,461

0.02067

56

11

20

Ujung Karang

1,757

1,601

3,358

0.02067

76

15

56,193

53,400

109,593

0.02067

2,491

498

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU) 10 KAB BENTENG MEMPUNYAI BUKU KIA

PUSKESMAS

K1

K4 T1

IBU BERSALIN/ NIFAS Abs

%

Abs

%

Abs

% Abs

1

Arga Indah II

93

38

38.89

38

38.89

24

24.56

38

2

Aturan Mumpo

70

42

57.49

42

57.49

18

24.64

13

3

Bentiring

121

31

24.47

31

24.47

10

7.89

7

4

Jambu

57

24

40.15

24

40.15

19

31.79

24

5

Karang Nanding

52

20

36.94

20

36.94

16

29.55

12

6

Karang Tinggi

166

57

32.82

57

32.82

38

21.88

-

7

Kembang Seri

176

59

32.00

59

32.00

39

21.16

3

8

Lubuk Unen

104

29

26.73

29

26.73

37

34.10

29

9

Pagar Jati

106

47

42.25

47

42.25

35

31.46

47

10

Pekik Nyaring

377

140

35.44

140

35.44

83

21.01

140

11

Pematang Tiga

85

22

24.71

22

24.71

18

20.22

22

12

Renah Kandis

62

11

16.87

11

16.87

8

12.27

4

13

Sekayun

132

20

14.50

20

14.50

17

12.33

20

14

Sidodadi

147

36

23.32

36

23.32

17

11.01

36

15

Srikuncoro

116

40

32.88

40

32.88

33

27.12

11

16

Sukarami

129

40

29.54

40

29.54

31

22.90

40

17

Taba Lagan

146

46

30.17

46

30.17

35

22.96

46

18

Taba Teret

113

19

15.99

19

15.99

16

13.47

-

19

Tanjung Dalam

53

18

32.17

18

32.17

15

26.81

18

20

Ujung Karang

73

36

47.15

36

47.15

15

19.65

36

2,378

775

31.11

775

31.11

524

21.03

546

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Lampiran Tahun

Mar-16

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU) 10 KAB BENTENG STATUS T BUMIL

PUSKESMAS

T1

T2

%

Abs

T3

%

Abs

T4

%

Abs

T5

%

Abs

1

Arga Indah II

38.89

24

24.56

-

0.00

-

0.00

-

2

Aturan Mumpo

17.80

8

10.95

10

13.69

11

15.06

3

3

Bentiring

5.53

7

5.53

15

11.84

9

7.10

31

4

Jambu

40.15

19

31.79

-

0.00

-

0.00

-

5

Karang Nanding

22.17

16

29.55

-

0.00

-

0.00

-

6

Karang Tinggi

0.00

-

0.00

-

0.00

7

4.03

35

7

Kembang Seri

1.63

3

1.63

16

8.68

13

7.05

9

8

Lubuk Unen

26.73

37

34.10

-

0.00

-

0.00

37

9

Pagar Jati

42.25

35

31.46

-

0.00

-

0.00

40

10

Pekik Nyaring

35.44

83

21.01

14

3.54

10

2.53

11

11

Pematang Tiga

24.71

18

20.22

-

0.00

-

0.00

-

12

Renah Kandis

6.13

3

4.60

-

0.00

-

0.00

-

13

Sekayun

14.50

17

12.33

-

0.00

-

0.00

-

14

Sidodadi

23.32

17

11.01

7

4.53

9

5.83

4

15

Srikuncoro

9.04

10

8.22

6

4.93

8

6.58

6

16

Sukarami

29.54

31

22.90

-

0.00

-

0.00

30

17

Taba Lagan

30.17

35

22.96

-

0.00

-

0.00

35

18

Taba Teret

0.00

-

0.00

-

0.00

19

15.99

16

19

Tanjung Dalam

32.17

15

26.81

-

0.00

-

0.00

-

20

Ujung Karang

47.15

-

0.00

-

0.00

15

19.65

-

21.92

378

15.17

68

2.73

101

4.05

257

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

: Mar-16 :

Formulir 1 2016

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU) 10 KAB BENTENG STATUS T BUMIL

PUSKESMAS

T5

T 2+

%

Abs

%

1

Arga Indah II

0.00

24

24.56

2

Aturan Mumpo

4.11

32

43.80

3

Bentiring

24.47

62

48.94

4

Jambu

0.00

19

31.79

5

Karang Nanding

0.00

16

29.55

6

Karang Tinggi

20.15

42

24.18

7

Kembang Seri

4.88

41

22.24

8

Lubuk Unen

34.10

74

68.20

9

Pagar Jati

35.95

75

67.41

10

Pekik Nyaring

2.78

118

29.87

11

Pematang Tiga

0.00

18

20.22

12

Renah Kandis

0.00

3

4.60

13

Sekayun

0.00

17

12.33

14

Sidodadi

2.59

37

23.97

15

Srikuncoro

4.93

30

24.66

16

Sukarami

22.16

61

45.05

17

Taba Lagan

22.96

70

45.92

18

Taba Teret

13.47

35

29.46

19

Tanjung Dalam

0.00

15

26.81

20

Ujung Karang

0.00

15

19.65

10.32

804

32.27

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU) 10 KAB BENTENG JMLH BUMIL MENDAPAT TABLET Fe 1

JMLH BUMIL MENDAPAT TABLET Fe 3

DETEKSI RESIKO NAKES

PUSKESMAS Abs

%

Abs

MASY

% Abs

%

Abs

%

1

Arga Indah II

40

40.94

28

28.66

5

5.12

-

0.00

2

Aturan Mumpo

38

52.02

18

24.64

11

15.06

-

0.00

3

Bentiring

26

20.52

29

22.89

6

4.74

-

0.00

4

Jambu

24

40.15

19

31.79

1

1.67

-

0.00

5

Karang Nanding

21

38.79

20

36.94

5

9.24

-

0.00

6

Karang Tinggi

57

32.82

38

21.88

9

5.18

3

1.73

7

Kembang Seri

59

32.00

39

21.16

15

8.14

4

2.17

8

Lubuk Unen

29

26.73

37

34.10

4

3.69

-

0.00

9

Pagar Jati

47

42.25

35

31.46

7

6.29

-

0.00

10

Pekik Nyaring

140

35.44

83

21.01

22

5.57

21

5.32

11

Pematang Tiga

22

24.71

18

20.22

4

4.49

-

0.00

12

Renah Kandis

11

16.87

8

12.27

2

3.07

-

0.00

13

Sekayun

20

14.50

17

12.33

4

2.90

-

0.00

14

Sidodadi

36

23.32

17

11.01

8

5.18

-

0.00

15

Srikuncoro

40

32.88

33

27.12

8

6.58

11

9.04

16

Sukarami

40

29.54

31

22.90

4

2.95

-

0.00

17

Taba Lagan

46

30.17

35

22.96

9

5.90

4

2.62

18

Taba Teret

19

15.99

14

11.78

1

0.84

-

0.00

19

Tanjung Dalam

18

32.17

15

26.81

5

8.94

-

0.00

20

Ujung Karang

36

47.15

15

19.65

1

1.31

-

0.00

769

30.87

549

22.04

131

5.26

43

1.73

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU) 10 KAB BENTENG RUJUKAN KASUS RISTI

PUSKESMAS

MATERNAL

Abs

%

PERSALINAN DITOLONG N

NEONATAL

Abs

PN

%

Abs

PN DI FASYANK

%

Abs

1

Arga Indah II

2

2.05

-

0.00

15

16.08

15

2

Aturan Mumpo

1

1.37

-

0.00

27

38.72

1

3

Bentiring

2

1.58

-

0.00

13

10.75

13

4

Jambu

-

0.00

-

0.00

11

19.28

11

5

Karang Nanding

1

1.85

-

0.00

11

21.29

2

6

Karang Tinggi

1

0.58

2

1.94

29

17.49

5

7

Kembang Seri

12

6.51

1

1.99

40

22.73

40

8

Lubuk Unen

5

4.61

2

2.90

23

22.21

22

9

Pagar Jati

4

3.60

-

0.00

22

20.72

22

10

Pekik Nyaring

26

6.58

1

0.04

74

19.63

71

11

Pematang Tiga

-

0.00

-

0.00

18

21.18

18

12

Renah Kandis

-

0.00

-

0.00

9

14.46

4

13

Sekayun

7

5.08

1

0.85

18

13.67

18

14

Sidodadi

5

3.24

1

0.83

17

11.54

14

15

Srikuncoro

2

1.64

-

0.00

26

22.39

-

16

Sukarami

-

0.00

-

0.00

20

15.47

6

17

Taba Lagan

1

0.66

1

1.99

34

23.36

34

18

Taba Teret

-

0.00

-

0.00

16

14.11

16

19

Tanjung Dalam

1

1.79

-

0.00

11

20.59

10

20

Ujung Karang

3

3.93

4

0.18

10

13.72

10

73

74.72

13

0.58

444

18.67

332

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU) 10 KAB BENTENG PERSALINAN DITOLONG NON NAKES

PERSALINAN DITOLONG NAKES (PN) PN DI FASYANKES PUSKESMAS

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

VIT A NIF

PN DI NON FASYANKES Abs

%

KOMPLIKASI MATERNAL DITANGANI (PK)

Abs

%

Abs

%

Abs

%

16.08

-

0.00

0

0.00

-

0.00

15

1.43

26

37.28

0

0.00

-

0.00

27

Bentiring

10.75

-

0.00

0

0.00

1

3.95

13

4

Jambu

19.28

-

0.00

2

3.51

-

0.00

13

5

Karang Nanding

3.87

9

17.42

0

0.00

2

18.47

11

6

Karang Tinggi

3.02

24

14.48

0

0.00

9

25.91

29

7

Kembang Seri

22.73

-

0.00

0

0.00

12

32.55

40

8

Lubuk Unen

21.24

1

0.97

2

1.93

2

9.22

23

9

Pagar Jati

20.72

-

0.00

0

0.00

-

0.00

22

10

Pekik Nyaring

18.83

3

0.80

0

0.00

26

32.91

74

11

Pematang Tiga

21.18

-

0.00

0

0.00

-

0.00

18

12

Renah Kandis

6.43

5

8.03

0

0.00

-

0.00

9

13

Sekayun

13.67

-

0.00

0

0.00

-

0.00

18

14

Sidodadi

9.50

3

2.04

0

0.00

5

16.19

17

15

Srikuncoro

0.00

26

22.39

0

0.00

-

0.00

26

16

Sukarami

4.64

14

10.83

0

0.00

6

22.16

20

17

Taba Lagan

23.36

-

0.00

1

0.69

-

0.00

35

18

Taba Teret

14.11

-

0.00

0

0.00

-

0.00

16

19

Tanjung Dalam

18.72

1

1.87

0

0.00

-

0.00

11

20

Ujung Karang

13.72

-

0.00

0

0.00

3

19.65

10

13.96

112

4.71

5

0.21

66

13.25

447

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Lampiran : Tahun :

Mar-16

Formulir 1 2016

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU) 10 KAB BENTENG VIT A NIFAS

KUNJUNGAN NIFAS (KF) KF 1

PUSKESMAS

KF 2

KF 3

% Abs

%

Abs

%

Abs

%

1

Arga Indah II

16.08

15

16.08

15

16.08

15

16.08

2

Aturan Mumpo

38.72

27

38.72

27

38.72

21

30.11

3

Bentiring

10.75

13

10.75

13

10.75

13

10.75

4

Jambu

22.78

13

22.78

13

22.78

11

19.28

5

Karang Nanding

21.29

11

21.29

11

21.29

11

21.29

6

Karang Tinggi

17.49

29

17.49

26

15.68

25

15.08

7

Kembang Seri

22.73

40

22.73

40

22.73

34

19.32

8

Lubuk Unen

22.21

23

22.21

23

22.21

23

22.21

9

Pagar Jati

20.72

22

20.72

22

20.72

13

12.24

10

Pekik Nyaring

19.63

74

19.63

74

19.63

74

19.63

11

Pematang Tiga

21.18

18

21.18

18

21.18

18

21.18

12

Renah Kandis

14.46

9

14.46

7

11.25

7

11.25

13

Sekayun

13.67

18

13.67

18

13.67

18

13.67

14

Sidodadi

11.54

17

11.54

17

11.54

17

11.54

15

Srikuncoro

22.39

26

22.39

26

22.39

26

22.39

16

Sukarami

15.47

20

15.47

20

15.47

17

13.15

17

Taba Lagan

24.05

35

24.05

35

24.05

35

24.05

18

Taba Teret

14.11

16

14.11

16

14.11

16

14.11

19

Tanjung Dalam

20.59

11

20.59

11

20.59

11

20.59

20

Ujung Karang

13.72

10

13.72

10

13.72

7

9.60

18.80

447

18.80

442

18.59

412

17.33

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU) 10 KAB BENTENG (BULANAN)

Hb

KEK

PROTEIN URI

PUSKESMAS ANEMIA DIPERIKSA ANEMIA (<8 Hb (8-11 mg/dl) mg/dl)

1

Arga Indah II

2

DIPERIKSA KEK (LILA < DIPERIKSA LILA 23,5 cm)

0

0

0

-

Aturan Mumpo

41

41

0

41

2

3

Bentiring

24

23

1

43

8

4

Jambu

0

0

0

24

2

5

Karang Nanding

33

0

0

33

6

Karang Tinggi

0

0

0

2

2

7

Kembang Seri

59

14

0

9

9

8

Lubuk Unen

0

0

0

29

4

9

Pagar Jati

0

0

0

-

10

Pekik Nyaring

140

2

0

140

11

Pematang Tiga

0

0

0

32

12

Renah Kandis

0

0

0

11

3

13

Sekayun

0

0

0

2

2

14

Sidodadi

36

0

0

36

10

15

Srikuncoro

0

0

0

28

1

16

Sukarami

47

0

0

51

2

29

17

Taba Lagan

66

14

0

25

7

41

18

15

1

140

5

18

Taba Teret

0

0

0

28

5

19

Tanjung Dalam

39

39

0

39

1

16

20

Ujung Karang

0

0

0

38

1

29

485

133

1

611

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

77

276

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU) 10 KAB BENTENG

PROTEIN URIN

GULA DARAH (GD)

PENCEGAHAN PENULARAN HIV DAR

PUSKESMAS

IBU HAMIL HAMIL IBU HAMIL IBU HAMIL POSITIF DIPERIKSA GD > 140 DATANG IBU DITAWARK TES (+) g/dl DENGAN AN TES HIV DI TES HIV HASIL HIV (+) HIV (+) 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

3

1

1

2

56

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

7

0

0

0

56

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU) 10 KAB BENTENG INTEGRASI PROGRAM

PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK (PPIA) PENCEGAHAN MALARIA DALAM KEHA PUSKESMAS IBU HAMIL HIV (+) IBU HAMIL DIPERIKSA IBU HAMIL IBU HAMIL PERSALIN PERSALINAN MENDAPATK HIV (+) AN MIKROSKO MENDAPAT AN PERABDOMIN RDT PERVAGIN PIS ARV KELAMBU AL (SC) AM 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

0

0

0

0

0

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Lampiran Tahun

Mar-16

: :

Formulir 1 0

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU) 10 KAB BENTENG INTEGRASI PROGRAM PENCEGAHAN MALARIA DALAM KEHAMILAN (PMDK) PUSKESMAS

TB DALAM KEHAMILAN

IBU HAMIL IBU IBU IBU HAMIL MENDAPAT HAMIL HAMIL MALARIA KAN DIPERIKSA DAHAK OBAT** (+) KINA /ACT DAHAK TB (+) 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

0

0

0

0

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

0

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU) 10 KAB BENTENG INTEGRASI PROGRAM

PUSKESMAS

KECACINGAN DALAM KEHAMILAN

PENCEGAHAN IMS DALAM KEHAMILAN

IBU HAMIL IBU HAMIL IBU IBU IBU DIPERIKSA HASIL TES IBU HAMIL HAMIL DI HAMIL HAMIL ANKYLOST ANKYLOSTO DIOBATI PERIKSA HASIL TES DIOBATI OMA MA (+) IMS IMS (+) 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

0

0

0

0

0

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Lampiran : Tahun :

Mar-16

Formulir 1 2016

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU) 10 KAB BENTENG INTEGRASI PROGRAM

PUSKESMAS

PELAKSANAAN KELAS IBU HAMIL PENCEGAHAN HEPATITIS B DALAM KEHAMILAN JMLH KLS IBU HAMIL IBU HAMIL IBU HAMIL IBU YG DIPERIKSA HASIL TES HAMIL TERBENT HEPATITIS B HEP B (+) DIOBATI UK

JMLH JMLH IBU SUAMI/K JMLH BIDAN HAMIL YG LG YG YG MENGIKU MENGIK MELAKUKAN TI KLS IBU UTI KLS KLS IBU HAMIL IBU HAMIL HAMIL

1

Arga Indah II

4

24

2

Aturan Mumpo

7

53

3

Bentiring

6

43

2

6

4

Jambu

4

48

20

6

5

Karang Nanding

6

33

10

6

6

Karang Tinggi

8

45

0

8

7

Kembang Seri

7

59

3

9

8

Lubuk Unen

10

33

0

10

9

Pagar Jati

10

22

0

10

10

Pekik Nyaring

7

45

0

7

11

Pematang Tiga

2

12

0

2

12

Renah Kandis

8

18

0

7

13

Sekayun

11

31

0

11

14

Sidodadi

7

58

0

7

15

Srikuncoro

4

21

7

8

16

Sukarami

6

58

0

6

17

Taba Lagan

3

33

0

4

0

6 7

18

Taba Teret

7

31

0

4

19

Tanjung Dalam

6

34

0

6

20

Ujung Karang

4

38

6

4

TOTAL

0

0

0

127

739

48

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

134

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu : JANUARI 2017

Review Form 2 (NEONATAL/BAYI/BALITA/APRAS) 10 KAB BENTENG

SASARAN KELAHIRAN HIDUP

SASARAN BAYI/SURVIVING INFANT TAHUN)

SASARAN NEONATUS KOMPLIKASI

(0

JUMLAH BAYI REA

PUSKESMMAS LAKI-LAKI

PEREMPUAN

JUMLAH

LAKI-LAKI

PEREMPUAN

JUMLAH

LAKI-LAKI

PEREMPUAN

JUMLAH

LAKI-LAKI

1

Arga Indah II

49

40

88

7

6

13

44

41

85

48

2

Aturan Mumpo

39

32

70

6

5

11

35

32

68

29

3

Bentiring

71

58

129

11

9

19

64

59

124

18

4

Jambu

30

24

54

4

4

8

27

25

52

60

5

Karang Nanding

27

22

49

4

3

7

24

22

47

25

6

Karang Tinggi

85

70

155

13

10

23

77

72

149

32

7

Kembang Seri

91

74

165

14

11

25

82

76

158

74

8

Lubuk Unen

54

44

98

8

7

15

49

45

94

75

9

Pagar Jati

57

47

104

9

7

16

52

48

100

78

10

Pekik Nyaring

194

159

353

29

24

53

176

157

339

10

11

Pematang Tiga

44

36

79

7

5

12

44

32

76

37

12

Renah Kandis

31

25

55

5

4

8

28

26

53

34

13

Sekayun

70

58

128

11

9

19

64

59

123

58

14

Sidodadi

76

62

139

11

9

21

69

62

133

29

15

Srikuncoro

64

53

117

10

8

18

58

64

112

66

16

Sukarami

66

54

120

10

8

18

60

55

115

7

17

Taba Lagan

73

60

133

11

9

20

66

59

127

67

18

Taba Teret

57

46

103

9

7

15

52

48

99

31

19

Tanjung Dalam

28

23

50

4

3

8

25

23

48

28

20

Ujung Karang

38

31

69

6

5

10

38

28

66

41

1,242

1,017

2,259

186

152

339

1,136

1,034

2,170

847

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu : JANUARI 2017

Lampiran : Tahun :

Formulir 2 2016

Review Form 2 (NEONATAL/BAYI/BALITA/APRAS) 10 KAB BENTENG CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATAL JUMLAH BAYI REAL (0 - 11 BULAN) PUSKESMMAS

KUNJUNGAN NEONATAL I (KN1) PEREMPUAN

JUMLAH

L

%

P

%

KUNJUNGAN NEONATAL LENGKAP (KN Lengkap)

TOTAL

%

L

%

P

%

TOTAL

%

1

Arga Indah II

69

117

2

4.1

2

2.3

4

4.5

2

4.1

2

5.0

4

4.5

2

Aturan Mumpo

34

63

3

7.8

1

1.4

4

5.7

3

7.8

1

3.2

4

5.7

3

Bentiring

31

49

3

4.2

2

1.6

5

3.9

3

4.2

2

3.4

5

3.9

4

Jambu

52

112

5

16.8

4

7.4

9

16.6

5

16.8

4

16.4

9

16.6

5

Karang Nanding

19

44

0.0

0

0.0

0.0

0

0.0

6

Karang Tinggi

24

56

7

8.2

5

3.2

12

7.7

7

8.2

5

7.2

12

7.7

7

Kembang Seri

84

158

10

11.0

6

3.6

16

9.7

10

11.0

6

8.1

16

9.7

8

Lubuk Unen

54

129

6

11.2

6

6.1

12

12.3

6

11.2

6

13.6

12

12.3

9

Pagar Jati

89

167

1

1.7

3

2.9

4

3.8

1

1.7

3

6.4

4

3.8

10

Pekik Nyaring

11

21

10

5.1

11

3.1

21

5.9

10

5.1

11

6.9

21

5.9

11

Pematang Tiga

44

81

5

11.4

3

3.8

8

10.1

5

11.4

3

8.4

8

10.1

12

Renah Kandis

45

79

2

6.6

4

7.2

6

10.8

2

6.6

4

16.0

6

10.8

0.0

0.0

13

Sekayun

51

109

2

2.8

5

3.9

7

5.5

2

2.8

5

8.7

7

5.5

14

Sidodadi

27

56

1

1.3

2

3.2

3

2.2

1

1.3

2

3.2

3

2.2

15

Srikuncoro

56

122

0

0.0

2

3.8

2

1.7

0

0.0

2

3.8

2

1.7

16

Sukarami

7

14

7

10.6

7

13.0

14

11.7

7

10.6

7

13.0

14

11.7

17

Taba Lagan

52

119

5

6.9

1

1.7

6

4.5

5

6.9

1

1.7

6

4.5

18

Taba Teret

28

59

2

3.5

3

6.5

5

4.8

2

3.5

3

6.5

5

4.8

19

Tanjung Dalam

21

49

1

3.6

1

4.4

2

4.0

1

3.6

1

4.4

2

4.0

20

Ujung Karang

39

80

3

7.9

5

16.1

8

11.6

3

7.9

5

16.1

8

11.6

837

1684

75

6.0

73

7.2

148

6.6

75

6.04

73

7.2

148

6.6

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu : JANUARI 2017

Review Form 2 (NEONATAL/BAYI/BALITA/APRAS) 10 KAB BENTENG

CAKUPAN NEONATUS KOMPLIKASI YANG DITANGANI

BAYI BARU LAHIR DITIMBANG

BAYI BERAT LAHIR REND

PUSKESMMAS L

%

P

%

TOTAL

%

L

%

P

%

TOTAL

%

L

%

P

1

Arga Indah II

0

0

0

0

0

0

3

6.2

1

2.5

4

4.5

0

2

Aturan Mumpo

0

0

0

0

0

0

3

7.8

1

3.2

4

5.7

0

3

Bentiring

0

0

0

0

0

0

3

4.2

2

3.4

5

3.9

4

Jambu

0

0

0

0

0

0

5

16.8

3

12.3

8

14.7

0

5

Karang Nanding

0

0

0

0

0

0

0.0

0

0.0

0

6

Karang Tinggi

0

0

0

0

0

0

7

8.2

5

7.2

12

7.7

0

7

Kembang Seri

0

0

0

0

0

0

10

11.0

6

8.1

16

9.7

0

8

Lubuk Unen

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0

0.0

0

9

Pagar Jati

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0

0.0

0

10

Pekik Nyaring

0

0

0

0

0

0

10

5.1

11

6.9

21

5.9

11

Pematang Tiga

0

0

0

0

0

0

5

11.4

3

8.4

8

10.1

0

12

Renah Kandis

0

0

0

0

0

0

0.0

0

0.0

0

0.0

0.0

0

0

0

0

0

0

13

Sekayun

2

19.0

1

11.6

3

15.6

2

2.8

5

8.7

7

5.5

0

14

Sidodadi

0

0

0

0

0

0

1

1.3

2

3.2

3

2.2

0

15

Srikuncoro

0

0

0

0

0

0

0

0.0

2

3.8

2

1.7

0

16

Sukarami

0

0

0

0

0

0

7

10.6

7

13.0

14

11.7

0

17

Taba Lagan

0

0

0

0

0

0

0.0

0

0.0

0

18

Taba Teret

0

0

0

0

0

0

2

3.5

3

6.5

5

4.8

0

19

Tanjung Dalam

0

0

0

0

0

0

1

3.6

1

4.4

2

4.0

0

20

Ujung Karang

0

0

1

21.5

1

9.7

3

7.9

5

16.1

8

11.6

0

4 1.180463

62

5.0

57

5.6

119

5.3

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

2 1.073148

2 1.311626

0.0

0

0

1 1

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu : JANUARI 2017

Lampiran : Tahun :

Formulir 2 2016

Review Form 2 (NEONATAL/BAYI/BALITA/APRAS) 10 KAB BENTENG

BAYI BERAT LAHIR RENDAH (BBLR)

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI

BAYI YANG MENDAPATKAN SHK

PUSKESMMAS %

TOTAL

%

L

%

P

%

TOTAL

%

L

1

Arga Indah II

0

0

0

38

86.3

44

108.2

82

96.8

2

Aturan Mumpo

0

0

0

13

37.0

15

46.2

28

41.4

3

Bentiring

0

0

0

1

1.6

3

5.0

4

3.2

4

Jambu

0

0

0

11

40.6

12

48.0

23

44.1

5

Karang Nanding

0

0

0

4

16.5

1

4.5

5

10.7

6

Karang Tinggi

0

0

0

7

9.0

5

7.0

12

8.1

7

Kembang Seri

0

0

0

10

12.2

6

7.9

16

10.1

8

Lubuk Unen

0

0

0

0.0

0.0

0

0.0

9

Pagar Jati

0

0

0

0.0

0.0

0

0.0

10

Pekik Nyaring

0

0

0

3

1.7

6

3.8

9

2.7

11

Pematang Tiga

0

0

0

5

11.4

3

9.3

8

10.5

12

Renah Kandis

0

0

0

0.0

0

0.0

0.0

%

P

%

0

0

0

TOTAL

%

0

0

0

0

0

0

0

0

0

13

Sekayun

0

0

0

12

18.8

6

10.2

18

14.7

14

Sidodadi

0

0

0

2

2.9

7

11.3

9

6.8

0

0

0

0

15

Srikuncoro

0

0

0

4

6.8

0

0.0

4

3.6

0

0

0

0

16

Sukarami

0

0

0

0.0

0.0

0

0.0

0

0

0

0

17

Taba Lagan

0

0

0

0.0

0.0

0

0.0

0

0

0

0

18

Taba Teret

0

0

0

0.0

0.0

0

0.0

0

0

0

0

19

Tanjung Dalam

0

0

0

28

111.6

21

90.7

49

101.6

0

0

0

0

20

Ujung Karang

3.222651

1 1.450193

4

10.5

3

10.6

7

10.6

0

0

0

0

0.098372

1 0.044267

12.5

132

12.8

274

12.6

0

0

0

TOTAL

142

0

0

0

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu : JANUARI 2017

Review Form 2 (NEONATAL/BAYI/BALITA/APRAS) 10 KAB BENTENG

BALITA (0 - 59 BULAN)

ANAK BALITA (12 - 59 BULAN)

BALITA (0 - 59 BULAN) MEMPUNYAI BUKU KIA

ANAK PRASEKOLAH (60 - 71 BULAN)

PUSKESMMAS LAKI-LAKI

PEREMPUAN

JUMLAH

LAKI-LAKI

PEREMPUAN

JUMLAH

LAKI-LAKI

PEREMPUAN

JUMLAH

Abs

%

1

Arga Indah II

222

211

430

178

168

346

43

35

78

0

2

Aturan Mumpo

165

158

343

142

134

276

34

28

62

0

3

Bentiring

293

268

629

250

255

505

63

51

114

0

4

Jambu

137

127

265

109

103

213

26

22

48

0

5

Karang Nanding

126

113

237

98

92

191

24

19

43

0

6

Karang Tinggi

388

380

757

313

295

608

76

62

138

0

7

Kembang Seri

418

397

804

328

317

645

80

66

146

0

8

Lubuk Unen

249

231

477

197

186

383

48

39

87

0

9

Pagar Jati

251

241

509

211

198

409

51

42

93

0

10

Pekik Nyaring

899

850

1723

713

671

1,384

172

141

313

0

11

Pematang Tiga

204

190

388

160

151

311

39

32

70

0

12

Renah Kandis

145

143

271

112

105

217

27

22

49

0

13

Sekayun

319

291

623

258

243

501

62

51

113

0

14

Sidodadi

356

326

676

280

263

543

68

55

123

0

15

Srikuncoro

274

264

571

236

223

459

57

47

104

0

16

Sukarami

308

291

585

242

228

470

58

48

106

0

17

Taba Lagan

355

319

647

267

252

519

65

53

118

0

18

Taba Teret

269

257

503

208

196

404

50

41

92

0

19

Tanjung Dalam

128

119

245

101

95

197

25

20

45

0

20

Ujung Karang

178

160

336

139

131

270

34

28

61

0

5684

5335

11020

4543

4307

8850

1,102

902

2,004

0

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu : JANUARI 2017

Lampiran : Tahun :

Formulir 2 2016

Review Form 2 (NEONATAL/BAYI/BALITA/APRAS) 10 KAB BENTENG

CAKUPAN ANAK PRASEKOLAH (60 - 71 BULAN) DILAYANI SDIDTK MIN 2 KALI/TAHUN

CAKUPAN PELAYANAN ANAK BALITA (12 - 59 BULAN) PUSKESMMAS L

%

P 0

% 0

TOTAL 0

% 0

L 0

% 0

P 0

%

1

Arga Indah II

0

2

Aturan Mumpo

0

0

3

Bentiring

4

Jambu

0

0

5

Karang Nanding

0

0

6

Karang Tinggi

0

0

0

0

7

Kembang Seri

0

0

0

0

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

0

0

0

11

Pematang Tiga

0

0

0

12

Renah Kandis

0

0

0 0

TOTAL

%

0

0

0

0

0

13

Sekayun

14

Sidodadi

0

0

0

0

0

0

0

0

15

Srikuncoro

0

0

0

0

0

0

0

0

16

Sukarami

0

0

0

0

0

0

0

0

17

Taba Lagan

0

0

0

0

0

0

0

0

18

Taba Teret

0

0

0

0

0

0

0

0

19

Tanjung Dalam

0

0

0

0

0

0

0

0

20

Ujung Karang

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

TOTAL

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG JUMLAH DESA

PANTI/LKSA

PUSKESMAS JMLH DESA

JMLH POSYANDU

JMLH RUMAH TUNGGU KELAHIRAN JMLH DESA JMLH MELAKSANA POSKESDES KAN P4K

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

7

7

5

7

3

Bentiring

6

7

3

6

4

Jambu

4

5

2

4

5

Karang Nanding

6

6

4

6

6

Karang Tinggi

8

8

0

2

7

Kembang Seri

6

8

2

6

8

Lubuk Unen

10

11

4

10

9

Pagar Jati

10

10

5

10

10

Pekik Nyaring

7

14

2

7

11

Pematang Tiga

7

7

1

7

12

Renah Kandis

8

9

2

8

13

Sekayun

11

12

4

11

14

Sidodadi

7

17

4

7

15

Srikuncoro

4

9

2

4

16

Sukarami

6

6

1

6

10

10

JMLH KOMDA LANSIA

17

Taba Lagan

9

10

2

9

18

Taba Teret

7

7

1

7

19

Tanjung Dalam

6

6

4

6

20

Ujung Karang

4

4

0

4

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

143

163

48

137

-

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG

PANTI/LKSA

PUSKESMAS

JMLH PANTI JMLH PANTI WERDHA YG WERDHA DIBINA

PKM PERAWATAN JMLH PKM TOTAL MEMILIKI PKM DOKTER UMUM

MAMPU PONED

JMLH

1

Arga Indah II

1

1

0

0

2

Aturan Mumpo

1

1

0

0

3

Bentiring

1

1

0

0

4

Jambu

1

1

0

0

5

Karang Nanding

1

1

0

0

6

Karang Tinggi

1

1

0

0

7

Kembang Seri

1

1

1

1

8

Lubuk Unen

1

1

0

0

9

Pagar Jati

1

1

1

1

10

Pekik Nyaring

1

1

1

1

11

Pematang Tiga

1

1

0

0

12

Renah Kandis

1

1

0

0

13

Sekayun

1

1

0

0

14

Sidodadi

1

1

0

0

15

Srikuncoro

1

1

0

0

16

Sukarami

1

1

0

0

17

Taba Lagan

1

1

0

0

18

Taba Teret

1

1

0

0

19

Tanjung Dalam

1

1

0

0

20

Ujung Karang

1

1

0

0

20

20

3

3

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG JUMLAH PUSKESMAS

PANTI/LKSA

JMLH PKM MELAKSANAKAN P4K

PUSKESMAS JMLH PKM PKM DG RUANG JMLH PKRT BERSALIN

CAKUPAN (%)

JMLH

JMLH PKM MELAKSANAKAN KLS BUMIL

CAKUPAN (%)

JMLH

1

Arga Indah II

0

0

1

100.00

1

100.00

2

Aturan Mumpo

0

0

1

100.00

1

100.00

3

Bentiring

0

0

1

100.00

1

100.00

4

Jambu

0

0

1

100.00

1

100.00

5

Karang Nanding

0

0

1

100.00

1

100.00

6

Karang Tinggi

0

0

1

100.00

1

100.00

7

Kembang Seri

1

1

1

100.00

1

100.00

8

Lubuk Unen

0

0

1

100.00

1

100.00

9

Pagar Jati

1

0

1

100.00

1

100.00

10

Pekik Nyaring

1

1

1

100.00

1

100.00

11

Pematang Tiga

0

0

1

100.00

1

100.00

12

Renah Kandis

0

0

1

100.00

1

100.00

13

Sekayun

0

0

1

100.00

1

100.00

14

Sidodadi

1

1

1

100.00

1

100.00

15

Srikuncoro

0

1

1

100.00

1

100.00

16

Sukarami

0

0

1

100.00

1

100.00

17

Taba Lagan

0

0

1

100.00

1

100.00

18

Taba Teret

1

0

1

100.00

1

100.00

19

Tanjung Dalam

1

0

1

100.00

1

100.00

20

Ujung Karang

0

0

1

100.00

1

100.00

20

100.00

20

100.00

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

6

4

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG

MLAH PUSKESMAS

PANTI/LKSA

RUMA

PUSKESMAS

JMLH PKM MELAKSANAKAN KLS IBU BALITA

RS PEMERINTAH RS SWASTA JMLH PKM JMLH PKM MELAKSANAK MAMPU AN SUPERVISI PP-KtP FASILITATIF CAKUPAN JMLH JMLH JMLH (%) RSU RSIA RSU

JMLH

1

Arga Indah II

1

100.00

0

0

0

0

0

2

Aturan Mumpo

1

100.00

0

0

0

0

0

3

Bentiring

1

100.00

0

0

0

0

0

4

Jambu

1

100.00

0

0

0

0

0

5

Karang Nanding

1

100.00

0

0

0

0

0

6

Karang Tinggi

1

100.00

0

0

0

0

0

7

Kembang Seri

1

100.00

0

0

0

0

0

8

Lubuk Unen

1

100.00

0

0

0

0

0

9

Pagar Jati

1

100.00

0

0

0

0

0

10

Pekik Nyaring

1

100.00

1

0

0

0

0

11

Pematang Tiga

1

100.00

0

0

0

0

0

12

Renah Kandis

1

100.00

0

0

0

0

0

13

Sekayun

1

100.00

0

0

0

0

0

14

Sidodadi

1

100.00

1

0

0

0

0

15

Srikuncoro

1

100.00

0

0

0

0

0

16

Sukarami

1

100.00

0

0

1

0

0

17

Taba Lagan

1

100.00

0

0

0

0

0

18

Taba Teret

1

100.00

1

0

0

0

0

19

Tanjung Dalam

1

100.00

0

0

0

0

0

20

Ujung Karang

1

100.00

0

0

0

0

0

20

100.00

3

-

1

0

0

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Da Kesehatan K

NIP.

NIP.

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG

Lampiran Tahun

Formulir 3 2016

JMLH FASYANKES MAMPU PELAYANAN KB SESUAI STANDAR

RUMAH SAKIT

PANTI/LKSA

: :

PUSKESMAS RS SWASTA

JMLH RS JMLH RS MEMILIKI JMLH RSU RS PEMERINT JMLH MAMPU POLIKLIKNIK PPT/P PKM PUSTU POSKES DES TOTAL PONEK KHUSUS AH KT JMLH GERIATRI RSIA

1

Arga Indah II

0

0

0

0

0

1

3

0

4

2

Aturan Mumpo

0

0

0

0

0

1

1

4

6

3

Bentiring

0

0

0

0

0

1

2

3

6

4

Jambu

0

0

0

0

0

1

0

2

3

5

Karang Nanding

0

0

0

0

0

1

0

4

5

6

Karang Tinggi

0

0

0

0

0

1

0

0

1

7

Kembang Seri

0

0

0

0

0

1

1

2

4

8

Lubuk Unen

0

0

0

0

0

1

2

4

7

9

Pagar Jati

0

0

0

0

0

1

2

3

6

10

Pekik Nyaring

0

0

0

0

0

1

4

2

7

11

Pematang Tiga

0

0

0

0

0

1

0

1

2

12

Renah Kandis

0

0

0

0

0

1

2

2

5

13

Sekayun

0

0

0

0

0

1

1

4

6

14

Sidodadi

0

0

0

0

0

1

2

4

7

15

Srikuncoro

0

0

0

0

0

1

1

2

4

16

Sukarami

0

0

0

0

1

1

1

1

4

17

Taba Lagan

0

0

0

0

0

1

2

2

5

18

Taba Teret

0

0

0

0

0

1

1

1

3

19

Tanjung Dalam

0

0

0

0

0

1

2

4

7

20

Ujung Karang

0

0

0

0

0

1

1

0

2

0

-

TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu danPengelola Anak Data Program Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota Kesehatan Keluarga

NIP.

0

1

20

28

45

94

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG JMLH SARANA RUJUKAN KtA

PANTI/LKSA

PUSKESMAS

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

RS MELAYANI TUMBUH KEMBANG

MELAKSANAKAN MTBS PKT/PRT DI RS

P2TP2A

PKM 80 - 100% 60 - <80 % <60 % JMLH YG BALITA BALITA BALITA SAKIT YG SAKIT YG SAKIT YG MELAKSAN AKAN DI MTBS DI MTBS DI MTBS MTBS

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

-

-

-

-

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG

PANTI/LKSA

PUSKESMAS

MELAKSANAKAN SDIDTK PKM 80 - 100% 60 - <80 % <60 % JMLH YG BALITA BALITA BALITA SAKIT YG SAKIT YG SAKIT YG MELAKSAN AKAN DI SDIDTK DI SDIDTK DI SDIDTK SDIDTK

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

MELAKSANAKAN PELAYANAN NEONATAL ESENSIAL SESUAI STANDAR

JMLH

%

0.00

0.00

17

Taba Lagan

0.00

18

Taba Teret

0.00

19

Tanjung Dalam

0.00

20

Ujung Karang

0.00

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

-

-

-

0.00

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG PUSKESMAS

PANTI/LKSA

PUSKESMAS

YG MAMPU DIWILAYAH TATA LAKSANA KERJANYA MEMILIKI KASUS PANTI/LKSA KtA (SASARAN)

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

1

8

Lubuk Unen

1

9

Pagar Jati

1

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

YG MEMBINA BAYI/BALITA/AUS/REMAJA TERLANTAR DI PANTI/LKSA

JMLH

%

#DIV/0!

1

1

1 #DIV/0!

YG DIWILAYAH KERJANYA MEMILIKI SLB (SASARAN)

YG MEMBIN MELALUI PROG

JMLH

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

#DIV/0!

19

Tanjung Dalam

#DIV/0!

20

Ujung Karang

#DIV/0!

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

1

7

#DIV/0!

-

-

#DIV/0!

1

1

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG PUSKESMAS

PANTI/LKSA

YG MEMBINA SLB MELALUI PUSKESMAS PROGRAM UKS

%

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

YG DIWILAYAH KERJANYA MEMILIKI LAPAS/ RUTAN (SASARAN)

YG MEMBINA LAPAS/ RUTAN

JMLH

%

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

MELAKSANAKAN PENJARIN KLS I (YG MENCAKUP TARG 100% SEKOLAH SASARAN JMLH JMLH SD PESERTA YG DIDIK KLS DIJARING 1 YG DIJARING

17

Taba Lagan

0

#DIV/0!

18

Taba Teret

#DIV/0!

#DIV/0!

19

Tanjung Dalam

#DIV/0!

#DIV/0!

20

Ujung Karang

#DIV/0!

#DIV/0!

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

-

-

#DIV/0!

-

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG

Lampiran Tahun

MELAKSANAKAN PENJARINGAN KLS I (YG MENCAKUP TARGET PANTI/LKSA PUSKESMAS 100% SEKOLAH SASARAN)

MELAKSANAKAN PENJARINGAN KLS VII (YG MENCAKUP TARGET 100% SEKOLAH SASARAN)

: :

Formulir 3 2016

MELAKSANAKAN PENJARINGAN KLS X (YG MENCAKUP TARGET 100% SEKOLAH SASARAN)

JMLH JMLH JMLH JMLH PESERTA PESERTA CAKUPAN SMP/MTs DIDIK KLS CAKUPAN SMA/MA/ DIDIK KLS CAKUPAN (%) YG (%) SMK YG (%) VII YG X YG DIJARING DIJARING DIJARING DIJARING 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

0

0

#DIV/0!

0

0

0

17

Taba Lagan

0

0

0

18

Taba Teret

0

#DIV/0!

0

19

Tanjung Dalam

0

0

0

20

Ujung Karang

0

#DIV/0!

#DIV/0!

TOTAL

0

-

-

0

-

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

0

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG JUMLAH SEKOLAH

PANTI/LKSA

MENYELENGGARAKAN KEGIATAN KESEHATAN REMAJA

PUSKESMAS MAMPU LAKSANA PKPR

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

SMP/MTs SMA/MA/S MK

SD/MI JMLH

CAKUPAN (%)

0

5

2

4

1

4

3

Jambu

3

1

5

Karang Nanding

3

1

6

Karang Tinggi

1

4

2

1

7

Kembang Seri

1

4

2

1

8

Lubuk Unen

7

2

1

9

Pagar Jati

6

2

2

10

Pekik Nyaring

11

4

2

11

Pematang Tiga

4

0

0

12

Renah Kandis

5

1

0

13

Sekayun

7

2

1

14

Sidodadi

1

7

2

1

15

Srikuncoro

1

5

2

1

16

Sukarami

5

4

1

1

0

0

0

17

Taba Lagan

0

4

3

2

18

Taba Teret

0

7

0

1

19

Tanjung Dalam

0

6

2

1

20

Ujung Karang

0

3

0

0

0

104

36

15

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

5

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG JUMLAH PESERTA DIDIK

PANTI/LKSA

JMLH SEKOLAH YANG MELAK

SD/MI

PUSKESMAS KLS I

KLS VII

SMP/MTs

KLS X JMLH

CAKUPAN (%)

JMLH

0

0

0

Aturan Mumpo

4

100

1

3

Bentiring

6

150

3

4

Jambu

3

100

1

5

Karang Nanding

3

100

1

6

Karang Tinggi

181

167

86

6

150

2

7

Kembang Seri

163

195

281

4

100

2

8

Lubuk Unen

7

100

2

9

Pagar Jati

114

79

101

6

100

2

10

Pekik Nyaring

343

405

247

11

100

0

11

Pematang Tiga

131

0

0

0

0

0

12

Renah Kandis

52

0

0

5

100

0

13

Sekayun

55

91

95

0

0

0

14

Sidodadi

170

91

36

6

86

2

15

Srikuncoro

111

66

135

0

0

0

16

Sukarami

117

179

35

5

100

4

1

Arga Indah II

2

154

69

154

32

0

0

39

17

Taba Lagan

116

130

142

0

0

0

18

Taba Teret

126

7

48

0

0

0

19

Tanjung Dalam

50

38

18

5

83

20

Ujung Karang

76

0

0

3

100

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

2,028

1,673

1,224

74

71.2

0 20

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG JMLH SEKOLAH YANG MELAKSANAKAN UKS

PANTI/LKSA

PUSKESMAS

SMP/MTs

JMLH SEKOLAH YANG MELAKSANAKAN PE

SMA/MA/SMK

CAKUPAN (%)

JMLH

SD/MI

CAKUPAN (%)

0

0

#DIV/0!

Aturan Mumpo

100

0

#DIV/0!

3

Bentiring

100

0

#DIV/0!

4

Jambu

100

0

#DIV/0!

5

Karang Nanding

100

0

#DIV/0!

6

Karang Tinggi

100

1

100

7

Kembang Seri

100

1

100

8

Lubuk Unen

100

1

100

9

Pagar Jati

100

2

100

10

Pekik Nyaring

0

0

0

11

Pematang Tiga

#DIV/0!

0

#DIV/0!

12

Renah Kandis

0

0

#DIV/0!

13

Sekayun

0

0

0

14

Sidodadi

100

1

100

15

Srikuncoro

0

0

0

16

Sukarami

100

1

100

1

Arga Indah II

2

JMLH

SMP/MTs

CAKUPAN (%)

JMLH

CAKUPAN (%)

0

0

0

0

17

Taba Lagan

0

0

0

0

0

18

Taba Teret

#DIV/0!

1

100

0

#DIV/0!

19

Tanjung Dalam

0

0

0

20

Ujung Karang

#DIV/0!

0

#DIV/0!

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0 #DIV/0! 55.6

0 8

53.3

-

0

-

0

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG JMLH SEKOLAH YANG MELAKSANAKAN PENJARINGAN

PANTI/LKSA

PUSKESMAS

SMA/MA/SMK

JMLH

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

JMLH SEKOLAH YANG MELAKSANAKAN PEMERIKSAAN BER

SD/MI

CAKUPAN (%)

JMLH

SMP/MTs

CAKUPAN (%)

JMLH

SMA/MA/

CAKUPAN (%)

#DIV/0!

0

0

0

0

0

JMLH

17

Taba Lagan

0

0

0

18

Taba Teret

0

0

#DIV/0!

19

Tanjung Dalam

0

0

0

20

Ujung Karang

#DIV/0!

0

#DIV/0!

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

0

-

0

-

0

-

Provinsi : Bengkulu Lampiran S/D Bulan : Mar-16 Tahun PER TRIWULAN (3 BULAN) Review Form 3 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG

: Formulir 3 : 2016

JMLH SEKOLAH YANG MELAKSANAKAN PEMERIKSAAN BERKALA

PANTI/LKSA

JMLH PKM YG TENAGANYA TLH JMLH PKM YG MENDAPAT MEMILIKI PELATIHAN LANSIA KIT KES. LANSIA DAN GERIATRI

SMA/MA/SMK PUSKESMAS

CAKUPAN (%)

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

#DIV/0!

0

17

Taba Lagan

0

18

Taba Teret

0

19

Tanjung Dalam

0

20

Ujung Karang

#DIV/0!

TOTAL

0

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Pengelola Data Program Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

-

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : PER SEMESTER (6 BULAN) Review Form 4 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG DOKTER UMUM (DU)

NO

PUSKESMAS JMLH TOTAL DU

DOKTER SPESIALIS

BID

JMLH JMLH JMLH JMLH JMLH JMLH DOKTER JMLH JMLH DU DI SPOG SpA SpAn SpPD SUB TOTAL BIDAN PKM SPESIALIS BIDAN DI PKM GERIATRI

1

Arga Indah II

1

1

0

0

0

0

0

12

3

2

Aturan Mumpo

1

1

0

0

0

0

0

9

2

3

Bentiring

2

2

0

0

0

0

0

17

10

4

Jambu

2

2

0

0

0

0

0

6

1

5

Karang Nanding

1

1

0

0

0

0

0

11

5

6

Karang Tinggi

1

1

0

0

0

0

0

11

7

7

Kembang Seri

2

2

0

0

0

0

0

30

21

8

Lubuk Unen

1

1

0

0

0

0

0

13

4

9

Pagar Jati

2

2

0

0

0

0

0

11

3

10

Pekik Nyaring

2

2

0

0

0

0

0

25

18

11

Pematang Tiga

1

1

0

0

0

0

0

6

2

12

Renah Kandis

2

2

0

0

0

0

0

9

2

13

Sekayun

3

3

0

0

0

0

0

14

4

14

Sidodadi

1

1

0

0

0

0

0

19

9

15

Srikuncoro

2

2

0

0

0

0

0

13

9

16

Sukarami

1

1

0

0

0

0

0

9

4

17

Taba Lagan

2

2

0

0

0

0

0

19

9

18

Taba Teret

1

1

0

0

0

0

0

6

2

19

Tanjung Dalam

1

1

0

0

0

0

0

17

9

20

Ujung Karang

2

2

0

0

0

0

0

14

11

271

135

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

31

31

-

-

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : PER SEMESTER (6 BULAN) Review Form 4 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG BIDAN

NO

PUSKESMAS

JUMLAH TENAGA PUSKESM TERLATIH ASFIKSIA

DUKUN BERANAK

JMLH JMLH BDD JMLH BDD JMLH BIDAN TGL DI PUNYA JMLH DUKUN DI DESA DESA DUKUN BERMITRA DOKTER BIDAN (BDD) KIT

1

Arga Indah II

9

9

9

12

3

2

Aturan Mumpo

7

7

7

7

7

3

Bentiring

7

7

7

5

3

4

Jambu

5

5

4

10

9

5

Karang Nanding

6

6

6

4

4

6

Karang Tinggi

4

4

4

9

4

7

Kembang Seri

9

9

9

5

4

8

Lubuk Unen

9

9

9

1

0

9

Pagar Jati

8

8

8

17

3

10

Pekik Nyaring

7

7

7

6

6

11

Pematang Tiga

4

4

2

0

0

12

Renah Kandis

7

7

4

2

2

13

Sekayun

10

10

9

11

1

14

Sidodadi

10

10

10

5

5

15

Srikuncoro

4

4

2

4

4

16

Sukarami

5

5

5

5

5

BIDAN

17

Taba Lagan

10

10

10

13

13

18

Taba Teret

4

4

4

2

2

19

Tanjung Dalam

8

3

4

6

6

20

Ujung Karang

3

3

3

6

6

136

131

123

130

87

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : PER SEMESTER (6 BULAN) Review Form 4 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG JUMLAH TENAGA PUSKESMAS TERLATIH ASFIKSIA

NO

Lampiran Tahun

: Formulir 4 : 2016

JUMLAH TENAGA PUSKESMAS TERLATIH BBLR

PUSKESMAS PERAWAT

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

DOKTER

BIDAN

PERAWAT

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

-

-

-

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : PER SEMESTER (6 BULAN) Review Form 4 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG JUMLAH TENAGA PUSKESMAS TERLATIH MTBS

NO

JUMLAH TENAGA PUSKESMAS TERLATIH SDIDTK

PUSKESMAS DOKTER

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

BIDAN

PERAWAT

DOKTER

BIDAN

PERAWAT

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

-

-

-

-

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : PER SEMESTER (6 BULAN) Review Form 4 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG JUMLAH TENAGA TERLATIH SHK

NO

JUMLAH TENAGA PKPR

JUMLAH KO

DIDALAM SEKOLAH

PUSKESMAS PKM

RS

BELUM FASILITATOR TERLATIH TERLATIH PKPR L

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

-

-

-

-

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : PER SEMESTER (6 BULAN) Review Form 4 (SARANA PRASARANA) 10 KAB BENTENG

Lampiran Tahun

JUMLAH TENAGA TERLATIH TATA LAKSANA KASUS KEKERASAN TERHADAP PEREMPUAN & ANAK (KtP/KtA)

JUMLAH KONSELOR SEBAYA

NO

DIDALAM SEKOLAH PUSKESMAS

P

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

DILUAR SEKOLAH

L

: Formulir 4 : 2016

P

PKM

RS/RSUD/RS BHAYANGKARA

DOKTER DOKTER UMUM/D BIDAN/ OKTER PERAWAT SPESIALIS/TENA GA LAINNYA GIGI

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

-

-

-

-

-

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

-

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu : Januari 2017

Review Form 5 (KEMATIAN) 10 KABUPATEN BENTENG SEBAB KEMATIAN IBU

NO

PUSKESMAS

KEMATIAN IBU HAMIL

JUMLAH KEMATIAN IBU

< 20 20 TH 34 TH

KEMATIAN IBU BERSALIN

≥ 35 TH

< 20 20 TH 34 TH

KEMATIAN IBU NIFAS

≥ 35 TH

< 20 20 TH 34 TH

GGN SISTEM HIPERTENSI PEREDARAN GGN PERDARAH DLM INFEKSI DARAH METABOLIK LAIN2 AN KEHAMILAN (JANTUNG, (DM, DLL) ≥ 35 STROKE, DLL) TH

1

Arga Indah II

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

Aturan Mumpo

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

Bentiring

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

4

Jambu

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

5

Karang Nanding

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

6

Karang Tinggi

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

7

Kembang Seri

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

8

Lubuk Unen

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

9

Pagar Jati

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

10

Pekik Nyaring

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

11

Pematang Tiga

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

12

Renah Kandis

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

13

Sekayun

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

14

Sidodadi

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

15

Srikuncoro

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

16

Sukarami

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

17

Taba Lagan

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

18

Taba Teret

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

19

Tanjung Dalam

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

20

Ujung Karang

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu : Januari 2017

Lampiran Tahun

: Formulir 5 : 2016

Review Form 5 (KEMATIAN) 10 KABUPATEN BENTENG

JMLH BAYI LAHIR HIDUP NO

JMLH BAYI LAHIR MATI

PUSKESMAS L

P

TOTAL

L

1

Arga Indah II

15

2

Aturan Mumpo

27

3

Bentiring

13

4

Jambu

13

5

Karang Nanding

11

6

Karang Tinggi

28

7

Kembang Seri

41

8

Lubuk Unen

25

9

Pagar Jati

22

10

Pekik Nyaring

73

11

Pematang Tiga

18

P

TOTAL 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0

9

0

Sekayun

17

1

14

Sidodadi

17

0

15

Srikuncoro

26

0

16

Sukarami

20

0

17

Taba Lagan

35

0

18

Taba Teret

16

0

19

Tanjung Dalam

11

0

20

Ujung Karang

10

0

12

Renah Kandis

13

TOTAL

0

0

447

0

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

0

3

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu : Januari 2017

Review Form 5 (KEMATIAN) 10 KABUPATEN BENTENG KEMATIAN NEONATAL

NO

PUSKESMAS

JMLH KEMATIAN 0 - 6 HARI

L

P

TOTAL

PENYEBAB KEMATIAN NEONATAL

KEMATIAN POST NEO (29 HR - 11 BULA

JMLH KEMATIAN 7 - 28 HARI

L

P

JUMLAH KEMATIAN NEONATAL

TETANUS ASFIKSIA NEONATOR SEPSIS UM

BBLR

KELAINAN BAWAAN/ LAIN2 KONGENITAL

TOTAL

L

P

1

Arga Indah II

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

Aturan Mumpo

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

Bentiring

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

4

Jambu

1

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

5

Karang Nanding

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

6

Karang Tinggi

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

7

Kembang Seri

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

8

Lubuk Unen

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

9

Pagar Jati

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

10

Pekik Nyaring

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

11

Pematang Tiga

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

12

Renah Kandis

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

13

Sekayun

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

14

Sidodadi

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

15

Srikuncoro

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

16

Sukarami

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

17

Taba Lagan

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

18

Taba Teret

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

19

Tanjung Dalam

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

20

Ujung Karang

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu : Januari 2017

Lampiran Tahun

: Formulir 5 : 2016

Review Form 5 (KEMATIAN) 10 KABUPATEN BENTENG PENYEBAB KEMATIAN POST NEONATAL KEMATIAN POST NEONATAL (29 HR - 11 BULAN) NO

JMLH KEMATIA N BAYI (0 KELAINAN KELAINAN - 11 SALURAN TETANUS MALARIA LAIN2 SARAF BULAN) CERNA

PUSKESMAS PNEUMONIA

DIARE

TOTAL

1

Arga Indah II

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

Aturan Mumpo

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

Bentiring

0

0

0

0

0

0

0

0

0

4

Jambu

0

0

0

0

0

0

0

0

1

5

Karang Nanding

0

0

0

0

0

0

0

0

0

6

Karang Tinggi

0

0

0

0

0

0

0

0

0

7

Kembang Seri

0

0

0

0

0

0

0

0

0

8

Lubuk Unen

0

0

0

0

0

0

0

0

0

9

Pagar Jati

0

0

0

0

0

0

0

0

0

10

Pekik Nyaring

0

0

0

0

0

0

0

0

0

11

Pematang Tiga

0

0

0

0

0

0

0

0

0

12

Renah Kandis

0

0

0

0

0

0

0

0

0

13

Sekayun

0

0

0

0

0

0

0

0

0

14

Sidodadi

0

0

0

0

0

0

0

0

0

15

Srikuncoro

0

0

0

0

0

0

0

0

0

16

Sukarami

0

0

0

0

0

0

0

0

0

17

Taba Lagan

0

0

0

0

0

0

0

0

0

18

Taba Teret

0

0

0

0

0

0

0

0

0

19

Tanjung Dalam

0

0

0

0

0

0

0

0

0

20

Ujung Karang

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu : Januari 2017

Review Form 5 (KEMATIAN) 10 KABUPATEN BENTENG PENYEBAB KEMATIAN ANAK BALITA JMLH KEMATIAN ANAK BALITA (12 - 59 BULAN) NO

PUSKESMAS

DEMAM PNEUM MALARIA CAMPAK BERDARAH ONIA DENGUE

DIARE L

P

JMLH KEMATIAN BALITA (0 LAIN2 59 BLN)

DIFTERI

TOTAL

JMLH KEMATIAN ANAK (7 - 18 TAHUN) KECELAKAAN TRANSPORTAS I L

P

TOTAL

1

Arga Indah II

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

Aturan Mumpo

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

Bentiring

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

4

Jambu

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

5

Karang Nanding

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

6

Karang Tinggi

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

7

Kembang Seri

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

8

Lubuk Unen

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

9

Pagar Jati

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

10

Pekik Nyaring

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

11

Pematang Tiga

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

12

Renah Kandis

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

13

Sekayun

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

14

Sidodadi

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

15

Srikuncoro

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

16

Sukarami

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

17

Taba Lagan

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

18

Taba Teret

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

19

Tanjung Dalam

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

20

Ujung Karang

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu : Januari 2017

Lampiran Tahun

: Formulir 5 : 2016

Review Form 5 (KEMATIAN) 10 KABUPATEN BENTENG PENYEBAB KEMATIAN ANAK

NO

PUSKESMAS

AKIBAT KEHAMILA NAPZA N

PENYAKIT TIDAK MENULAR

PENYAKIT MENULAR

HIV/AIDS

JMLH KAB/KOTA MELAKSANAK LAIN2 AN AMP

BUNUH DIRI

1

Arga Indah II

0

0

0

0

0

0

0

0

2

Aturan Mumpo

0

0

0

0

0

0

0

0

3

Bentiring

0

0

0

0

0

0

0

0

4

Jambu

0

0

0

0

0

0

0

0

5

Karang Nanding

0

0

0

0

0

0

0

0

6

Karang Tinggi

0

0

0

0

0

0

0

0

7

Kembang Seri

0

0

0

0

0

0

0

0

8

Lubuk Unen

0

0

0

0

0

0

0

0

9

Pagar Jati

0

0

0

0

0

0

0

0

10

Pekik Nyaring

0

0

0

0

0

0

0

0

11

Pematang Tiga

0

0

0

0

0

0

0

0

12

Renah Kandis

0

0

0

0

0

0

0

0

13

Sekayun

0

0

0

0

0

0

0

0

14

Sidodadi

0

0

0

0

0

0

0

0

15

Srikuncoro

0

0

0

0

0

0

0

0

16

Sukarami

0

0

0

0

0

0

0

0

17

Taba Lagan

0

0

0

0

0

0

0

0

18

Taba Teret

0

0

0

0

0

0

0

0

19

Tanjung Dalam

0

0

0

0

0

0

0

0

20

Ujung Karang

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG DATA SASARAN

NO

10 - 14 TAHUN

PUSKESMAS L

P

166

15 - 19 TAHUN

TOTAL

158

L

130

306

242

686

360

383

794

424

411

139

156

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

-

3

Bentiring

-

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

321

365

7

Kembang Seri

406

388

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

136

TOTAL

158

1

174

P

324

310

288

-

-

142

149

291

1,708

1,938

3,646

Pematang Tiga

225

224

449

227

234

12

Renah Kandis

169

168

337

118

105

13

Sekayun

250

311

561

242

301

14

Sidodadi

350

346

696

329

304

15

Srikuncoro

478

461

939

394

428

16

Sukarami

354

297

651

278

303

17

Taba Lagan

295

354

649

305

402

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

-

154

143

297

-

119

109

228

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

168

157

325

149

153

302

5360

5595

10955

3548

3661

7209

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG

NO

JMLH REMAJA YANG HAMIL

JMLH REMAJA YANG BERSALIN

< 20 TH

< 20 TH

JMLH R 10 - 14 TAHUN

PUSKESMAS

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

L

%

P

%

TOTAL

-

0

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

-

0

-

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

0

0

-

0

0

-

0

0

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG

Lampiran Tahun

: Formulir 6 : 2016

JMLH REMAJA YANG ANEMIA

NO

10 - 14 TAHUN PUSKESMAS

15 - 19 TAHUN

%

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

L

%

P

%

TOTAL

%

-

-

0

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

-

-

0

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

-

0

-

0

0

-

-

0

0

-

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG

JMLH REMAJA YANG TERKENA IM

NO

10 - 14 TAHUN

PUSKESMAS L

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

%

P

%

TOTAL

%

L

-

0

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

-

0

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

-

0

0

-

-

0

0

-

0

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG JMLH REMAJA YANG TERKENA IMS

NO

15 - 19 TAHUN

PUSKESMAS %

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

P

10

%

TOTAL

%

L

%

-

0

-

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

0

-

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

0

0

-

-

0

0

#DIV/0!

0

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG

Lampiran Tahun

JMLH REMAJA YANG TERKENA ISR

NO

PUSKESMAS

10 - 14 TAHUN

P

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

15 - 19 TAHU

%

TOTAL

%

L

%

P

0

-

-

-

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

0

-

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

0

-

-

0

0

-

0

-

0

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG

: Formulir 6 :0

JMLH REMAJA YANG TERKENA ISR

NO

15 - 19 TAHUN PUSKESMAS %

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

TOTAL

%

0

-

-

#DIV/0!

-

#DIV/0!

0

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

0

-

-

0

0

-

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG JMLH REMAJA DENGAN HIV

NO

10 - 14 TAHUN

PUSKESMAS L

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18 19

%

P

%

TOTAL

%

-

0

-

#DIV/0!

Taba Teret

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

Tanjung Dalam

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

L

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0

#DIV/0!

0

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG JMLH REMAJA DENGAN HIV

NO

15 - 19 TAHUN

PUSKESMAS %

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18 19

P

%

10

TOTAL

%

L

%

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

-

Taba Teret

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

Tanjung Dalam

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

-

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

0 #DIV/0!

0

#DIV/0!

0

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG

Lampiran Tahun

JMLH REMAJA DENGAN AIDS

NO

PUSKESMAS

10 - 14 TAHUN

P

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

15 - 19 TAHU

%

TOTAL

%

L

%

P

0

-

-

-

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

0

-

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

0

-

-

0

0

-

0

-

0

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG

: Formulir 6 : 2016

JMLH REMAJA DENGAN AIDS

NO

15 - 19 TAHUN PUSKESMAS %

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

TOTAL

%

0

-

-

#DIV/0!

-

#DIV/0!

0

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

0

-

-

0

0

-

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) JMLH REMAJA YANG MEROKOK

NO

10 - 14 TAHUN

PUSKESMAS L

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

%

P

%

TOTAL

%

L

-

0

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

-

0

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

-

0

0

-

-

0

0

-

0

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG JMLH REMAJA YANG MEROKOK

NO

15 - 19 TAHUN

PUSKESMAS %

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

P

10

%

TOTAL

%

L

%

-

0

-

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

0

-

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

0

0

-

-

0

0

-

0

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG

Lampiran Tahun

JMLH REMAJA YANG MENGKONSUMSI ALKOHOL

NO

PUSKESMAS

10 - 14 TAHUN

P

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

15 - 19 TAHU

%

TOTAL

%

L

%

P

0

-

-

-

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

0

-

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

0

-

-

0

0

-

0

-

0

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG

: Formulir 6 :0

JMLH REMAJA YANG MENGKONSUMSI ALKOHOL

NO

15 - 19 TAHUN PUSKESMAS %

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

TOTAL

%

0

-

-

#DIV/0!

-

#DIV/0!

0

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

0

-

-

0

0

-

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG

JMLH REMAJA YANG MEMAKAI NAPZA SELAIN MERO

NO

10 - 14 TAHUN

PUSKESMAS L

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

%

P

%

TOTAL

%

L

-

0

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

-

0

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

-

0

0

-

-

0

0

-

0

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG

MLH REMAJA YANG MEMAKAI NAPZA SELAIN MEROKOK DAN ALKOHOL

NO

15 - 19 TAHUN

PUSKESMAS %

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

J

P

10

%

TOTAL

%

L

%

-

0

-

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

0

-

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

0

0

-

-

0

0

-

0

-

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG

JMLH REMAJA YANG MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS

NO

PUSKESMAS

10 - 14 TAHUN

P

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

15 - 19 TAHU

%

TOTAL

%

L

%

P

0

-

-

-

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

0

-

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

0

-

-

0

0

-

0

-

0

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG

MLH REMAJA YANG MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS

NO

15 - 19 TAHUN PUSKESMAS %

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

TOTAL

%

0

-

-

#DIV/0!

-

#DIV/0!

0

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

0

-

-

0

0

-

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG JMLH REMAJA YANG DIRUJUK

NO

10 - 14 TAHUN

PUSKESMAS L

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

%

P

%

TOTAL

%

L

-

0

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

-

0

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

-

0

0

-

-

0

0

-

0

Provinsi : Bengkulu S/D Bulan : Mar-16 Per Triwulan (3 Bulan) Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA) 10 KAB BENTENG

Lampiran Tahun

: Formulir 6 : 2016

JMLH REMAJA YANG DIRUJUK

NO

15 - 19 TAHUN

PUSKESMAS %

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

P

%

TOTAL

%

-

0

-

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

-

0

-

-

20

Ujung Karang TOTAL

-

0

0

-

-

0

0

-

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 7 (KB) 10 KAB BENTENG SASARAN

PUSKESMAS JUMLAH WUS JUMLAH PUS

JUMLAH PUS 4T

KB AKTIF

KB PASCA SA

ABS

%

ABS

228

28.54

27

1

Arga Indah II

799

2

Aturan Mumpo

598

360

60.20

50

3

Bentiring

1,036

178

17.18

13

4

Jambu

489

298

60.94

8

5

Karang Nanding

407

359

88.21

8

6

Karang Tinggi

1,457

28

824

56.55

38

7

Kembang Seri

1,508

407

457

30.31

35

8

Lubuk Unen

888

15

433

48.76

21

9

Pagar Jati

910

0.00

51

10

Pekik Nyaring

3,235

3,096

95.70

359

11

Pematang Tiga

728

143

491

67.45

18

12

Renah Kandis

533

34

178

33.40

9

13

Sekayun

1,128

583

51.68

14

14

Sidodadi

1,263

446

1,031

81.63

17

15

Srikuncoro

995

105

628

63.12

22

16

Sukarami

1,108

50

257

23.19

15

17

Taba Lagan

1,247

248

356

28.55

5

18

Taba Teret

972

128

790

81.28

17

185

29

19

Tanjung Dalam

458

70

53

11.57

0

20

Ujung Karang

625

37

366

58.56

11

10,966

53.80

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

20,384

1,925

738

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Lampiran Tahun

Mar-16

Review Form 7 (KB) 10 KAB BENTENG PELAYANAN KELUARGA BERENCANA

PUSKESMAS KB PASCA SALIN

% 1

Arga Indah II

3.38

2

Aturan Mumpo

8.36

3

Bentiring

4

PUS BERSALIN DI FASYANKES YG MENDAPATKAN PELAYANAN KB PASCA SALIN ABS 22

%

PUS 4T BER KB

KOMPLIKASI

KEGAGALA

ABS

ABS

ABS

%

0.00

0.00

0

#DIV/0!

0.00

1.25

0

#DIV/0!

0.00

Jambu

1.64

3

10.34

0.00

5

Karang Nanding

1.97

#DIV/0!

0.00

6

Karang Tinggi

2.61

28

100.00

0.00

7

Kembang Seri

2.32

274

67.32

0.00

8

Lubuk Unen

2.36

0.00

0.00

9

Pagar Jati

5.60

#DIV/0!

0.00

10

Pekik Nyaring

11.10

#DIV/0!

0.00

11

Pematang Tiga

2.47

91

63.64

0.00

12

Renah Kandis

1.69

34

100.00

0.00

13

Sekayun

1.24

#DIV/0!

0.00

14

Sidodadi

1.35

5

1.12

0.00

15

Srikuncoro

2.21

70

66.67

0.00

16

Sukarami

1.35

0.00

0.00

17

Taba Lagan

0.40

73

29.44

0.00

18

Taba Teret

1.75

120

93.75

0.00

15

2.75

%

1.54

1

19

Tanjung Dalam

0.00

-

0.00

20

Ujung Karang

1.76

11

1.76

3.62

693

3.40

TOTAL

6

704

8.57

0.00

0.00

0.00

36.57

0

0.00

1

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Kesehatan Kelu

NIP.

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

: Formulir 7 : 2016

Mar-16

Review Form 7 (KB) 10 KAB BENTENG PELAYANAN KELUARGA BERENCANA

PUSKESMASKEGAGALAN

%

DROP OUT

ABS

%

1

Arga Indah II

0.00

0.00

2

Aturan Mumpo

0.00

0.00

3

Bentiring

0.00

0.00

4

Jambu

0.00

0.00

5

Karang Nanding

0.00

0.00

6

Karang Tinggi

0.00

0.00

7

Kembang Seri

0.07

0.00

8

Lubuk Unen

0.00

0.00

9

Pagar Jati

0.00

0.00

10

Pekik Nyaring

0.00

0.00

11

Pematang Tiga

0.00

0.00

12

Renah Kandis

0.00

0.00

13

Sekayun

0.00

0.00

14

Sidodadi

0.00

15

Srikuncoro

0.00

0.00

16

Sukarami

0.00

0.00

17

Taba Lagan

0.00

0.00

18

Taba Teret

0.00

0.00

21

1.66

19

Tanjung Dalam

0.00

0.00

20

Ujung Karang

0.00

0.00

TOTAL

0.00

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Pengelola Anak Data Program Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota Kesehatan Keluarga

NIP.

21

0.10

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 7 (KB) 10 KAB BENTENG

JMLH PESERTA KB AKTIF MENURUT METODE KONTRASEPSI CARA MODER

PUSKESMAS KONDOM

PIL

SUNTIK

AKDR

IMPLAN

MOW

1

Arga Indah II

0

83

145

2

Aturan Mumpo

7

35

286

2

30

3

Bentiring

2

37

138

1

0

4

Jambu

5

83

200

0

1

9

5

Karang Nanding

16

31

239

35

34

4

6

Karang Tinggi

13

30

120

281

337

43

7

Kembang Seri

12

47

300

29

29

40

8

Lubuk Unen

1

63

268

3

85

13

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

125

662

1,247

128

789

136

11

Pematang Tiga

0

17

390

10

74

12

Renah Kandis

5

12

54

11

79

15

13

Sekayun

17

82

386

4

92

2

14

Sidodadi

12

188

653

31

122

25

15

Srikuncoro

16

160

403

6

40

3

16

Sukarami

0

24

165

12

44

12

17

Taba Lagan

6

32

309

0

6

0

18

Taba Teret

18

189

381

35

140

26

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

255

6

44

0

3

0

12

79

127

139

9

1,793

5,807

715

2,044

337

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Lampiran Tahun

Mar-16

: Formulir 7 : 2016

Review Form 7 (KB) 10 KAB BENTENG

JMLH PESERTA KB PASCA SALIN MENURUT METODE KONTRASEPS CARA MODERN

MENURUT METODE KONTRASEPSI CARA MODERN

PUSKESMAS MOP

KONDOM

PIL

SUNTIK

1

Arga Indah II

5

15

2

Aturan Mumpo

2

48

3

Bentiring

1

12

4

Jambu

4

4

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

4

10

14

Sidodadi

3

14

15

Srikuncoro

4

15

16

Sukarami

0

15

17

Taba Lagan

3

5

18

Taba Teret

1

0

0

AKDR

IMPLAN

MOW

7

8

5

8

28

2

8

14

4

2

2

21 3

4

9

44 359 18

2

8

2

15

1

3

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

0

0

15

0

8

37

0

0

7

4

660

0

10

0

20

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

3

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Formulir 7 Mar-16

Review Form 7 (KB) 10 KAB BENTENG JMLH PESERTA KB PASCA SALIN MENURUT METODE KONTRASEPSI CARA MODERN

PUSKESMAS MOP

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

0

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

PUSKESMAS

USIA LANJUT (45 - 59 TAHUN)

L 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

P

JMLH

USIA LANJUT (60+ TAHUN)

L

P

JMLH

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

3,579

3,540

7,119

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

PUSKESMAS

USIA LANJUT RESIKO TINGGI ( 70+ TAHUN) 45 - 59 TAHUN L

P

JMLH

L

%

P

%

1

Arga Indah II

#DIV/0!

#DIV/0!

2

Aturan Mumpo

#DIV/0!

#DIV/0!

3

Bentiring

#DIV/0!

#DIV/0!

4

Jambu

#DIV/0!

#DIV/0!

5

Karang Nanding

#DIV/0!

#DIV/0!

6

Karang Tinggi

#DIV/0!

#DIV/0!

7

Kembang Seri

#DIV/0!

#DIV/0!

8

Lubuk Unen

#DIV/0!

#DIV/0!

9

Pagar Jati

#DIV/0!

#DIV/0!

10

Pekik Nyaring

#DIV/0!

#DIV/0!

11

Pematang Tiga

#DIV/0!

#DIV/0!

12

Renah Kandis

#DIV/0!

#DIV/0!

13

Sekayun

#DIV/0!

#DIV/0!

14

Sidodadi

#DIV/0!

#DIV/0!

15

Srikuncoro

#DIV/0!

#DIV/0!

16

Sukarami

#DIV/0!

#DIV/0!

17

Taba Lagan

#DIV/0!

#DIV/0!

18

Taba Teret

#DIV/0!

#DIV/0!

19

Tanjung Dalam

#DIV/0!

#DIV/0!

20

Ujung Karang

#DIV/0!

#DIV/0!

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

1,202

1,328

2,530

#DIV/0!

-

#DIV/0!

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

JUMLAH LANSIA YANG DIBINA / YANG MENDAPATKAN PELAYA PUSKESMAS 45 - 59 TAHUN

60 - 69 TAHUN TOTAL

1

Arga Indah II

2

% -

L

%

P

%

TOTAL

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

Aturan Mumpo

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

3

Bentiring

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

4

Jambu

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

5

Karang Nanding

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

6

Karang Tinggi

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

7

Kembang Seri

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

8

Lubuk Unen

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

9

Pagar Jati

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

10

Pekik Nyaring

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

11

Pematang Tiga

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

12

Renah Kandis

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

13

Sekayun

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

14

Sidodadi

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

15

Srikuncoro

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

16

Sukarami

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

17

Taba Lagan

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

18

Taba Teret

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

19

Tanjung Dalam

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

20

Ujung Karang

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

-

#DIV/0!

-

-

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

-

-

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Lampiran : Tahun :

Mar-16

Formulir 8 2016

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

LANSIA YANG DIBINA / YANG MENDAPATKAN PELAYANAN PUSKESMAS 60 - 69 TAHUN

≥ 70 TAHUN %

L

%

P

%

TOTAL

%

1

Arga Indah II

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

2

Aturan Mumpo

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

3

Bentiring

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

4

Jambu

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

5

Karang Nanding

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

6

Karang Tinggi

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

7

Kembang Seri

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

8

Lubuk Unen

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

9

Pagar Jati

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

10

Pekik Nyaring

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

11

Pematang Tiga

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

12

Renah Kandis

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

13

Sekayun

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

14

Sidodadi

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

15

Srikuncoro

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

16

Sukarami

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

17

Taba Lagan

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

18

Taba Teret

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

19

Tanjung Dalam

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

20

Ujung Karang

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

-

-

-

TOTAL

-

-

-

-

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

JUMLAH LAN PUSKESMAS 45 - 59 TAHUN L

%

P

%

TOTAL

%

1

Arga Indah II

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

2

Aturan Mumpo

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

3

Bentiring

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

4

Jambu

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

5

Karang Nanding

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

6

Karang Tinggi

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

7

Kembang Seri

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

8

Lubuk Unen

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

9

Pagar Jati

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

10

Pekik Nyaring

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

11

Pematang Tiga

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

12

Renah Kandis

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

13

Sekayun

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

14

Sidodadi

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

15

Srikuncoro

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

16

Sukarami

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

17

Taba Lagan

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

18

Taba Teret

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

L

19

Tanjung Dalam

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

20

Ujung Karang

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

#DIV/0!

-

-

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

JUMLAH LANSIA DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN A PUSKESMAS 60 - 69 TAHUN %

P

%

1

Arga Indah II

#DIV/0!

#DIV/0!

2

Aturan Mumpo

#DIV/0!

3

Bentiring

4

≥ TOTAL

% -

L

%

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

Jambu

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

5

Karang Nanding

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

6

Karang Tinggi

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

7

Kembang Seri

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

8

Lubuk Unen

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

9

Pagar Jati

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

10

Pekik Nyaring

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

11

Pematang Tiga

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

12

Renah Kandis

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

13

Sekayun

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

14

Sidodadi

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

15

Srikuncoro

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

16

Sukarami

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

17

Taba Lagan

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

18

Taba Teret

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

19

Tanjung Dalam

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

20

Ujung Karang

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

-

-

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

-

-

-

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

T KEMANDIRIAN A PUSKESMAS ≥ 70 TAHUN P 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

%

45 - 59 TAHUN TOTAL

%

L

%

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

Sukarami

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

17

Taba Lagan

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

18

Taba Teret

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

P

19

Tanjung Dalam

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

20

Ujung Karang

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

-

-

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

-

#DIV/0!

-

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

JUMLAH LANSIA DENGAN TINGKAT KEMAND PUSKESMAS 45 - 59 TAHUN % 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

60 - 69 TAHUN TOTAL

%

L

%

P

%

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

Sukarami

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

17

Taba Lagan

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

18

Taba Teret

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

19

Tanjung Dalam

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

20

Ujung Karang

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

-

-

-

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Lampiran : Tahun :

Mar-16

Formulir 8 0

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

JUMLAH LANSIA DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN B PUSKESMAS 60 - 69 TAHUN

≥ 70 TAHUN TOTAL

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

%

L

%

P

%

TOTAL

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

Sukarami

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

17

Taba Lagan

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

18

Taba Teret

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

19

Tanjung Dalam

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

20

Ujung Karang

-

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

-

-

-

-

-

TOTAL

-

-

-

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Formulir 8 Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

AT KEMANDIRIAN B PUSKESMAS ≥ 70 TAHUN % 1

Arga Indah II

#DIV/0!

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

#DIV/0!

17

Taba Lagan

#DIV/0!

18

Taba Teret

#DIV/0!

19

Tanjung Dalam

#DIV/0!

20

Ujung Karang

#DIV/0!

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

JUMLAH LAN PUSKESMAS 45 - 59 TAHUN L 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

%

P

%

TOTAL

%

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

Sukarami

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

17

Taba Lagan

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

18

Taba Teret

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

L

19

Tanjung Dalam

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

20

Ujung Karang

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

#DIV/0!

-

-

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

JUMLAH LANSIA DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN C PUSKESMAS 60 - 69 TAHUN % 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

P

%

≥ TOTAL

%

L

%

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

Sukarami

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

17

Taba Lagan

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

18

Taba Teret

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

19

Tanjung Dalam

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

20

Ujung Karang

#DIV/0!

#DIV/0!

-

#DIV/0!

#DIV/0!

-

-

-

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

-

-

-

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

EMANDIRIAN C JMLH KELOMPOK LANSIA/POSYANDU LANSIA YG AKTIF

PUSKESMAS ≥ 70 TAHUN P 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

%

TOTAL

%

#DIV/0!

-

#DIV/0!

Sukarami

#DIV/0!

-

#DIV/0!

17

Taba Lagan

#DIV/0!

-

#DIV/0!

18

Taba Teret

#DIV/0!

-

#DIV/0!

TOTAL PUSKESMAS

19

Tanjung Dalam

#DIV/0!

-

#DIV/0!

20

Ujung Karang

#DIV/0!

-

#DIV/0!

-

-

-

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

-

-

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Lampiran Tahun

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH PUSKESMAS

PUSKESMAS

PKM YG MENYELENGGARAKAN PELAYANAN SANTUN LANJUT USIA

JMLH 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

%

PKM DG POSYANDU LANSIA AKTIF DI SETIAP DESA

JMLH

%

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

#DIV/0!

-

#DIV/0!

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

: Mar-16 :

Formulir 8 2016

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH PUSKESMAS

PUSKESMAS

PKM YG MELAKSANAKAN HOME CARE LANJUT USIA

JMLH 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

%

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

-

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

#DIV/0!

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH RUMAH SAKIT RS PEMERINTAH

RS SWASTA

PUSKESMAS JMLH RSU

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

JMLH RSIA

JMLH RSU

JMLH RSIA

RUMAH SAKIT YA TOTAL MENYELENGGARAKAN RUMAH GERIATRI TERPAD SAKIT JMLH

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

-

0

0

0

0

-

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH (TAHUNAN) RUMAH SAKIT

PRA LANSIA (45 - 59 T

RUMAH SAKIT YANG PUSKESMAS MENYELENGGARAKAN LAYANAN GERIATRI TERPADU HIPERTENSI ARTRITIS STROKE % 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

1

2

3

PPOK

DM

4

5

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

#DIV/0!

-

0

0

0

-

Keterangan : * Dapat Diisi Sesuai Dengan Penyakit Terbanyak

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

JUMLAH 10 PENYAKIT TERBANYAK PADA PRA LANSIA DAN LA PRA LANSIA (45 - 59 TAHUN) PUSKESMAS

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

KANKER

ISPA

*

*

*

6

7

8

9

10

HIPERTENSI ARTRITIS 1

2

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Dapat Kepala DiisiSeksi Sesuai Kesehatan Dengan Penyakit Ibu dan Anak Terbanyak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

0

0

0

0

-

0

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Lampiran : Tahun :

Mar-16

Formulir 8 0

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

ENYAKIT TERBANYAK PADA PRA LANSIA DAN LANSIA LANSIA (> 60 TAHUN) PUSKESMAS

1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

STROKE

PPOK

DM

KANKER

ISPA

*

*

3

4

5

6

7

8

9

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

0

0

-

0

0

0

0

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Pengelola Data Program Kesehatan Keluarga

NIP.

NIP.

Provinsi S/D Bulan

: Bengkulu :

Mar-16

Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 10 KAB BENGKULU TENGAH

N LANSIA LANSIA (> 60 TAHUN) PUSKESMAS * 10 1

Arga Indah II

2

Aturan Mumpo

3

Bentiring

4

Jambu

5

Karang Nanding

6

Karang Tinggi

7

Kembang Seri

8

Lubuk Unen

9

Pagar Jati

10

Pekik Nyaring

11

Pematang Tiga

12

Renah Kandis

13

Sekayun

14

Sidodadi

15

Srikuncoro

16

Sukarami

17

Taba Lagan

18

Taba Teret

19

Tanjung Dalam

20

Ujung Karang TOTAL

Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Pengelola Ibu dan DataAnak Program Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

NIP.

0

Provinsi Bulan

: Bengkulu : Januari - November 2015

Review Form 2 (PERSALINAN DAN NIFAS) 10 KABUPATEN/KOTA K4 NO

KABUPATEN/KOTA

BUMIL

PN DI FASYANKES

BULIN Abs

%

Abs

%

1

Kab Bengkulu Selatan

3,280

3,130

2,409

73.45

1,630

52.08

2

Kab Rejang Lebong

5,381

5,136

4,539

84.35

3,869

75.33

3

Kab Bengkulu Utara

6,574

6,276

5,616

85.43

3,325

52.98

4

Kab Kaur

2,656

2,536

2,157

81.21

167

6.59

5

Kab Seluma

4,110

3,923

3,417

83.14

1,100

28.04

6

Kab Mukomuko

4,424

4,251

3,394

76.72

1,811

42.60

7

Kab Lebong

2,233

2,131

1,797

80.47

641

30.08

8

Kab Kepahiang

2,850

2,720

2,258

79.23

1,880

69.12

9

Kab Bengkulu Tengah

2,493

2,380

2,114

84.80

1,414

59.41

10

Kota Bengkulu

7,361

7,027

6,176

83.90

5,460

77.70

41,370

39,510

33,877

81.89

21,297

53.90

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Prov. Bengkulu

Nelly Alesa, SIP, M.Si NIP. 19751022 199803 2 002

Provinsi Bulan

: Bengkulu : Januari - November 2015

Review Form 2 (PERSALINAN DAN NIFAS) 10 KABUPATEN/KOTA PERSALINAN DITOLONG NON NAKES NO

KABUPATEN/KOTA Abs

1

Kab Bengkulu Selatan

2

% 4

0.13

Kab Rejang Lebong

58

1.13

3

Kab Bengkulu Utara

27

0.43

4

Kab Kaur

36

1.42

5

Kab Seluma

70

1.78

6

Kab Mukomuko

22

0.52

7

Kab Lebong

0

0.00

8

Kab Kepahiang

43

1.58

9

Kab Bengkulu Tengah

30

1.26

10

Kota Bengkulu

5

0.07

295

0.75

TOTAL Mengetahui, Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Prov. Bengkulu

Nelly Alesa, SIP, M.Si NIP. 19751022 199803 2 002