Hiperemesis Gravidarum.ods

ASUHAN KEBIDANAN PASIEN DENGAN HIPEREMESIS GRAVIDARUM

Tgl Jam

Pengkajian

Data Subyektif Pasien mengatakan ( ) Mual ( ) Muntah....x ( ) Nyeri lambung ( ) Demam ( ) .................... ..........................

Diagnosa

G.....P.....A..... Hamil ........mg Dengan hiperemesis gravidarum

Aktual Resiko tinggi

Data Obyektif Tingkat kesadaran ( ) Dehidrasi .......................... ( ) Gangguan Vital sign nutrisi ( )T: ( )S: ( )N: ( ) RR : Pasien tampak ( ) Anemis ( ) Lemah Anamnesa G......P......A....... HPHT : ............... Pem obstetric ( ) Palpasi ......... ( ) Djj ................ ( ) Kontraksi uterus ..........................

No. RM

: ……………………………………………..

Nama Pasien

: ……………………………………………..

Tanggal Lahir

: ……………………………………………..

Rencana Tindakan

Mandiri Monitor tingkat kesadaran Monitor vital sign Monitor intake output Monitor mual muntah Monitor asupan makanan Monitor penurunan berat badan Kaji keluhan pasien Monitor djj Monitor kontraksi uterus Beri dietTkTp, lunak tak merangsang, porsi kecil tapi sering Beri penyuluhan tentang gizi untuk ibu hamil Beri penyuluhan tentang pertumbuhan janin dalam kandungan. Kaji faktor psikis penyebab hyperemesis Beri dukungan emosional ............................ ............................ ............................ ............................

Jam

Tindakan

Mandiri Memonitor tingkat kesadaran Memonitor vital sign Memonitor intake output Memonitor mual muntah frekuensi dan jumlahnya Memonitor asupan makanan Memonitor penurunan berat badan Mengkaji keluhan pasien Memonitor djj tiap ...... jam Memonitor kontraksi uterus Memberi diet............. Memberi penyuluhan .................. .................. .................. Memberi penyuluhan .................. .................. .................. Mengkaji faktor psikis penyebab hyperemesis Memberi dukungan emosional

Jam

Evaluasi

Nama

Tanggal: .............. Jam: ..............

Data Subjektif: Pasien mengatakan

mual/muntah ( )berkurang ( )tetap ( )bertambah nyeri lambung ( )tetap ( )berkurang Asupan makanan habis ......... porsi ................... ................... ................... ................... ................... ................... ................... ................... Data Obyektif Tingkat kesadaran ................... ................... ...................

.................. .................. ..................