Implementasi Aplikasi e-TB Manager Tingkat Provinsi Jawa Tengah Utami Pratiwi
Kegiatan MTPTRO di Indonesia Awal Kegiatan MTPTRO • Paper based. TB07, TB11, TB08, TB03, TB06. * Excel based (untuk
memudahkan pemantauan kasus TBMDR)
Kendala • Data Hilang • Komputer rusak • Laporan dibuat manual (butuh waktu lama). • Data tidak update. • Data tidak akurat • Monitoring stok obat sulit • Dll
Sejarah eTB Manager di Indonesia Agustus 2009 -
E-TBM pertama kali diperkenalkan di Indoensia, Adopsi ke Bahasa Indonesia. Membuat Manual Penggunaan Software.
- eTB Manager dilatihkan pertama kali untuk RS Persahabatan dan RS dr. Soetomo. 2010 - Infrastuktur untuk eTB-Manager disiapkan (server di indonesia).
s/d saat ini - eTB Manager sudah digunakan di 34 Provinsi
SEKILAS INFO e-TB Manager SOFTWARE BERBASIS WEBINTERNET TIDAK PERLU DIINSTAL BISA DIAKSES DI MANAPUN – KAPANPUN DATA REAL TIME USERFRIENDLY – MUDAH DIGUNAKAN GRATIS TIDAK PERLU BAYAR
STRUKTUR ETB MANAGER INDONESIA KEBIJAKAN
Subdit TB DinKes Provinsi
Rumah Sakit Rujukan TB RO Data Officer/ Perawat Poli MDR
Staff Farmasi
MONITORING DAN SUPERVISI
Dinkes Kab/Kota
Lab Rujukan
Faskes TCM
Staff Lab
TB Staff dan Lab
Staff Lab
DATA SOURCE
6 MODUL E-TB MANAGER : 1. Home 2. Kasus
• Berisi informasi terkini dan pemberitahuan terkait TB RO • Hal yang perlu segera ditindak lanjuti, blog dan forum eTB • Informasi pengguna (nama, unit, profil, dan area kerja) • Jumlah kasus yang tercatat saat ini (dalam pengobatan, dll) • Kolom untuk menginput data terduga dan pasien TB RO • Pencarian kasus yang telat diinput
3. Obat
• Perkiraan kebutuhan, pemesanan, dan distribusi obat • Catatan perubahan stok obat, nomor batch, dan laporan terkait dengan obat
4. Manajemen
• Laporan surveilans dan indikator epidemiologi • Forum eTB manager • Laporan dan analisis kasus, obat, dan hasil laboratorium
5. Catridge
• Perkiraan kebutuhan dan distribusi catridge • Catatan perubahan stok dan laporan terkait dengan catridge
6. Administrasi
• Manajemen akun pengguna dan unit TB (fasyankes, lab, provinsi dll) • Laporan aktivitas pengguna eTB
Alur Data pada eTBM RS Rujukan TB RO ENTRI DATA SELURUH TERDUGA TB RO TIM AHLI KLINIS MENENTUKAN PENGOBATAN BERDASARKAN HASIL LAB
Laboratorium RS + Rujukan BTA, KULTUR PEMERIK SAAN LAB
DST
HASIL e-TBM
TCM
MEMASTIKAN KETERSEDIAAN OAT dan CARTIDGE TCM
PASIEN MEMULAI PENGOBATAN
MENGUPDATE PENGOBATAN / OBAT YANG DIKONSUMSI
Farmasi
UPDATE (HASIL) PEMERIKSAAN LAB UNTUK MONITORING PENGOBATAN
FLOW CHART PROSES PENGOBATAN PASIEN
Terduga TB RO TB 06 Pengisian Data Dasar Pemeriksaan Dahak
Pengobatan TB Lini Pertama
Terduga TB RO
TB 05
Penginputan data Terduga TB RO Penginputan hasil Laboratorium
TIDAK
TIDAK TB RO ?
TB 04
TB RO ?
YA
TIDAK
Validasi Kasus
Berobat ?
YA Pengobatan 19-24 Bulan
Penutupan Kasus YA
Konsultasi pengobatan KIE
FLOW CHART PROSES DATA ETB MANAGER
TIDAK
Berobat ?
Penutupan Kasus
YA TB 01
Input Data Pengobatan
Hasil Pengob atan
Hasil Pengob atan
Penutupan Kasus
Sembuh
Sembuh
Penutupan Kasus
Flow Distribusi Obat dan Cartridges Sources: MoH GF
IF Pusat – Subdit TB
IF Provinsi
IF Provinsi
IF Provinsi
Fasyankes Rujukan TBRO
Fasyankes Rujukan TBRO
Fasyankes Rujukan TBRO
Puskesmas Pasien
Pasien
Puskesmas Pasien
Pasien
Puskesmas Pasien
Pasien
Welcome to e-TB Manager etbmanager.sitb.id
1. Lengkapi “Informasi yang harus ditindaklanjuti” pada modul HOME
KASUS e-TBM
2. Update dan Perbaiki Data Individu Pasien TB RO A. Cek Paduan Obat Pasien di ETB vs TB 01 vs Real Update Pengobatan
B. Cek Hasil Pemeriksaan Lab (DST & FU)
C. Cek kepatuhan pasien minum obat vs update data di ETB
3. Validasi Terduga TB RO • Lakukan validasi terduga per-bulan • Tampilkan list data suspek pada eTBM, sesuai dengan site masing – masing Rumah Sakit. • Cocokkan jumlah suspek pada eTBM dengan TB06 MDR (excel/paper).
Contoh • Report TB 06 e-TB kriteria 1-9 • Report TB O6 e-TB kriteria 10 • Total Terduga 1 bulan = TB 06 kriteria (1-9) + TB 06 kriteria 10 = TB 06 Paper/Excel
5. Validasi Suspek terkonfirmasi TB RO Terkonfirmasi TB RO : • Hasil Xpert MTB Pos Rif Res • Hasil DST : Res Rif dan/atau Res H Lakukan Validasi Jumlah Terkonfirmasi TB RO per-bulan vs Register TB 04 Paper
Apabila jumlah suspek terkonfirmasi TB RO pada register TB 04 paper lebih besar dari hasil pencarian dengan filter, maka : 1. Cek siapakah nama suspek yang belum tervalidasi di eTB. 2. Cek apakah nama suspek sudah dientry ke e-TB manager. Apabila sudah maka lakukan validasi data sesuai tanggal hasil lab keluar. 3. Apabila nama suspek belum terentry maka masukan ke e-TB Manager. Apabila jumlah suspek terkonfirmasi TB RO pada register TB 04 paper lebih kecil dari hasil pencarian dengan filter, maka : 1. Cek siapakah nama suspek yang tervalidasi di eTB dan tidak tercatat di TB 04 paper. 2. Cek mana data yang valid dan yg akan dipakai
5. Validasi Pasien TB RO • Lakukan validasi Pasien per-bulan • Bandingkan jumlah kasus di TB 03 Paper vs TB 01 vs TB 03 e-TB manager > harus sama
6. Validasi Stock Obat dan Cartridge eTBM
7. Validasi Data Obat SLD di RS MTPTRO 1. Pastikan semua transaksi pengiriman obat di eTB dari Provinsi sudah lengkap
2. Lakukan “penerimaan” semua transaksi pengiriman obat di eTB
7. Lakukan penyesuaian stok (Pemutihan)
3. Hapus/ sesuaikan obat yang sudah expired
6. Apabila stok di eTB lebih kecil : cek semua transaksi pengiriman dari Provinsi ke RS.
4. Lakukan “transaksi” Pemberian Obat/ New Medicine Dispensing
5. Apabila stok di eTB lebih besar dari stok “real” : cek semua transaksi pemberian obat apakah sudah lengkap
Lakukan “transaksi” Pemberian Obat Modul obat > pemberian obat
Pemberian obat per pasien
Pemberian obat per pasien
Pemberian obat per “Jenis Obat”
Penutupan Terduga TB RO Penutupan terduga TB RO, dengan memilih pilihan ‘Keterangan’ dan isi dengan keterangan sesuai kondisi terduga TB R0. • Tidak periksa • Hasil MTB Neg • Hasil Rifampisin Sensitif • Menolak diobati • Lost to followup
Dinas Kesehatan Provinsi • •
Pastikan transaksi pengiriman obat dan cartridge dari Pusat selalu di ‘terima’ dalam e-TB. Lakukan pendistribusian obat dan Cartridge ke RS dan Lab di e-TB
Data Laboratorium • • • •
Cek hasil Lab Mikroskopis sudah diisi lengkap atau belum Cek hasil Kultur dan DST sudah diisi lengkap atau belum Cek hasil GeneXpert sudah diisi lengkap atau belum Cek konsistensi hasil Resistensi obat dengan tipe resistensi obat
Data Farmasi • • • •
Cek kartu stok fisik untuk seluruh jenis obat Cek jumlah stok real di gudang dengan di kartu stok Cek Jumlah stok yang tertulis di kartu stok dengan e-TB Lakukan pemberian obat /dispensing di eTB
Video Tutorial eTBM https:// www.youtube.com/channel/UCgGo5_GxCvZ8Jklb WCJCNJA/playlists