Daftar Tilik Pemasangan Implant.docx

Daftar Tilik Pemasangan Implant No.

Kegiatan

A. Persiapan 1 Sapa klien dengan ramah dan hangat 2 Jelaskan apa yang akan dilakukan dan beri kesempatan kepada klien untuk mengajukan pertanyaan 3 Bantu klien untuk menyakinkan bahwa klien telah mencuci dengan sabun dan membilas lengannya 4 Bantu klien naik kemeja periksa kemudian letakkan kain yang bersih dan kering dibawah lengan klien dan atur posisi lengan klien dengan benar 5 Tentukan tempat pemasangan setinggi 8 cm diatas lipatan siku lengan atas bagian dalam 6 Beri tanda pada tempat pemasangan kedua batang implant (membentuk sudut 150) 7 Buka peralatan steril dari kemasannya 8 Buka kemasan implan jadena dan jatuhkan ke dalam mangkok kecil yang steril B. Tindakan Pra Pemasangan 1 Cuci tangan dengan sabun pada air mengalir 2 Pakai sarung tangan steril 3 Siapkan peralatan dan bahan-bahan yang diperlukan 4 Usap tempat pemasangan dengan larutan antiseptik, gerakan kearah luar secara melingkar seluas 8-13cm 5 Pasang kain penutup (doek) steril 6 Gunakan alat suntik steril dan suntikan sedikit anestesi lokal tepat dibawah kulit pada tempat insisi yang telah ditentukan, teruskan penusukan jarum kelapisan di bawah kulit kurang lebih 5cm diantara kedua batang implan yang akan dipasang 7 Tekan tempat suntik agar obat anestesi tersebar dalam jaringan C. Pemasangan 1 Buat insisi dangkal selebar 4 mm 2 Masukan trokar dan pendorong melalui tempat insisi dengan sudut yang tidak terlalu dalam (±150) 3 Sambil mengungkit kulit dimasukan terus trokar dan pendorongnya sampai batas tanda 1 (pada pangkal trokar) tempat luka insisi 4 Keluarkan pendorong 5 Masukan batang implan yang pertama ke dalam trokar dengan tangan 6 Masukan kembali pendorong dan tekan batang implan kearah ujung dari trokar sampai terasa adanya tahanan 7 Tahan pendorong ditempatnya dengan satu tangan, dan tarik trokar keluar sampai mencapai pegangan pendorong 8 Tarik trokar dan pendorongnya secara bersama-sama sampai batas tanda 2 (pada ujung trokar) terlihat pada luka insisi, jangan mengeluarkan trokar dari tempat insisi 9 Gunakan ujung trokar dari ujung batang implan kearah samping untuk memastikan batang implan telah keluar seluruhnya dari trocar 10 Pegang batang implan pertama yang sudah terpasang dengan jari telunjuk dan jari tengah yang bebas untuk menghindari terjadinya kerusakan karena terkena trokar yang akan dimasukan kembali untuk memasang batang implan yang kedua

0

Nilai 1

2

11

Arahkan kembali trokar 15 derajat mengikuti tanda yang telah digambar pada kulit kemudian masukkan trokar dan pendorongnya sampai batas tanda 1 (pada pangkal trokar) tepat berada pada luka insisi. 12 Masukkan batang implan yang kedua dengan teknik yang sama (4-8) 13 Keluarkan trokar dari tempat insisi 14 Tekan pada tempat insisi dengan kasa untuk menghentikan pendarahan 15 Luka insisi diberi band-aid lalu ditutup dengan kasa steril 16 Buang jarung suntik ke tempat sampah yang disiapkan 17 Letakkan semua peralatan dalam larutan klorin 0,5% selama sepuluh menit untuk dekontaminasi, pisahkan trokar dari pendorongnya 18 Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir, kemudian keringkan dengan kain bersih 19 Lengkapi rekam medik dan gambar posis batang implant D. Konseling Pasca Pemasangan 1 Beri petunjuk pada klien cara merawat luka (misalnya bila ada nanah atau darah atau kapsul keluar dari luka insisi, klien harus segera kembali keklinik) 2 Jelaskan pada klien apa yang harus dilakukan bila mengalami efek samping atau masalah setelah pemasangan implant 3 Yakinkan pada klien bahwa ia dapat datang ke klinik setiap saat bila menginginkan mencabut implant tersebut. 4 Lakukan observasi selama 15 menit sebelum memperbolehkan klien pulang.